Мороженое при гастрите¶

Мороженое при гастрите — вопрос диетического питания, касающийся допустимости употребления молочного десерта при воспалении слизистой оболочки желудка. Ответ зависит от формы и стадии заболевания, состава продукта и индивидуальной переносимости: в период обострения мороженое, как правило, исключается, а в фазе ремиссии допускается в ограниченном количестве при соблюдении ряда условий.

¶Гастрит: краткая характеристика

Гастрит — воспаление слизистой оболочки желудка, сопровождающееся нарушением её секреторной и моторной функции. Различают острый и хронический гастрит, а также гастрит с повышенной, пониженной и нормальной кислотностью желудочного сока. Основные причины — инфицирование бактерией Helicobacter pylori, неправильное питание, злоупотребление алкоголем, приём нестероидных противовоспалительных средств, стрессы.

При гастрите диета направлена на снижение химического, термического и механического раздражения слизистой желудка. В острый период назначают стол № 1 по Певзнеру, включающий протёртые супы, каши на воде или разведённом молоке, паровые котлеты, кисели, сухари. Запрещаются жареные, острые, солёные блюда, крепкий чай, кофе, газированные напитки, свежая выпечка.

¶Состав мороженого

Классическое молочное мороженое изготавливается из молока, сливок, сахара, молочного белка и стабилизаторов (каррагинан, гуаровая камень, желатин). Пищевая ценность мороженого (на 100 г):

Жирность молочного мороженого варьируется от 8 до 20 % и более. Сахарная нагрузка на 100 г продукта составляет около 20–25 г, что существенно повышает секрецию желудочного сока.

¶Почему мороженое противопоказано при обострении

В острой фазе гастрита мороженое не рекомендуется по нескольким причинам:

1. Высокая жирность. Жиры замедляют опорожнение желудка, усиливают тошноту и тяжесть, повышают нагрузку на поджелудочную железу.
2. Холодовая нагрузка. Низкая температура продукта вызывает спазм сосудов слизистой оболочки, что ухудшает её кровоснабжение и замедляет регенерацию.
3. Сахарная нагрузка. Сахар стимулирует секрецию желудочного сока и брожение в кишечнике, что усиливает изжогу и боль.
4. Содержание добавок. Стабилизаторы, ароматизаторы и красители могут раздражать воспалённую слизистую.

¶Допустимость в фазе ремиссии

При стойкой ремиссии хронического гастрита с нормальной или повышенной кислотностью небольшое количество мороженого допускается. Рекомендации:

• выбирать продукт с жирностью не выше 10 %;
• отдавать предпочтение натуральному мороженому без ароматизаторов, красителей и консервантов;
• ограничивать порцию 50–100 г, не чаще 1–2 раз в неделю;
• не употреблять мороженое натощак и сразу после еды;
• не запивать мороженое горячим чаем или кофе — резкий перепад температур усиливает спазм желудка.

При гастрите с пониженной кислотностью мороженое допустимо в тех же условиях, однако жирные сливочные сорта могут вызывать тяжесть, поэтому предпочтительнее молочное мороженое средней жирности.

¶Альтернативы

При непереносимости мороженого или запрете врача альтернативой могут служить:

• Замороженный йогурт — содержит меньше жиров, обогащён пробиотиками, но также содержит сахар.
• Сорбет — фруктовый десерт без молочных жиров, однако высокая кислотность и сахар делают его нежелательным при повышенной кислотности.
• Молочный коктейль — приготовленный на разведённом молоке без газа, комнатной температуры.
• Кисель — обволакивает слизистую, снижает кислотность, разрешён в диете № 1.
• Пудинг — тёплый, приготовленный на пару, без добавления специй.

¶Мнение врачей

Диетологи и гастроэнтерологи сходятся во мнении, что при гастрите допустимость любого продукта определяется индивидуальной переносимостью. Мороженое не входит в список строго запрещённых продуктов диеты № 1, но и не рекомендуется в острой фазе. При ремиссии продукт может быть включён в рацион в минимальных количествах при условии контроля самочувствия. При появлении боли, изжоги, тяжести или тошноты после употребления мороженого продукт исключается из рациона.

¶Источники

• Менделевич В. Д. «Психиатрия и психофармакотерапия» — о нейрогастральных взаимосвязях.
• Певзнер М. И. «Лечебное питание» — классификация диетических столов.
• Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению гастрита.
• Тихонов О. Н. «Диетология» — учебник для медицинских вузов.