Найсулид — инструкция по применению¶
Найсулид — торговое название лекарственного препарата на основе нимесулида, нестероидного противовоспалительного средства (НПВС) из группы сульфонанилидов. Относится к классу ингибиторов циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2) с преимущественным подавлением воспалительного процесса. Применяется для купирования боли и воспаления при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, а также для снижения температуры тела. Препарат отпускается по рецепту врача.
¶Состав и форма выпуска
Действующее вещество препарата — нимесулид. В качестве вспомогательных компонентов в таблетки обычно входят лактозы моногидрат, микрокристаллическая целлюлоза, магния стеарат, повидон, кремния диоксид коллоидный и другие вещества, обеспечивающие стабильность и растворимость.
Основные формы выпуска:
| Форма | Дозировка | Особенности |
|---|---|---|
| Таблетки | 100 мг | Наиболее распространённая форма, для приёма внутрь |
| Гранулы для приготовления суспензии | 100 мг на пакетик | Для детей и пациентов с затруднённым глотанием |
| Гель для наружного применения | 1% | Для локального нанесения на кожу |
¶Фармакологическое действие
Нимесулид ингибирует фермент циклооксигеназу-2, отвечающую за синтез простагландинов — медиаторов воспаления, боли и лихорадки. В отличие от неселективных НПВС, препарат в меньшей степени влияет на ЦОГ-1, что определяет его относительно более благоприятный профиль в отношении желудочно-кишечного тракта, хотя риск побочных эффектов со стороны ЖКТ сохраняется.
Помимо противовоспалительного и анальгезирующего действия, нимесулид обладает антиоксидантными свойствами и способностью подавлять высвобождение ферментов из гранулоцитов.
¶Показания к применению
Согласно инструкции по медицинскому применению, Найсулид назначают при:
- остеоартрозе (деформирующем остеоартрите);
- ревматоидном артрите;
- воспалительных заболеваниях мягких тканей (тендинитах, бурситах, миозитах);
- болевом синдроме различного происхождения — зубной, головной, менструальной боли;
- лихорадке, вызванной инфекционными заболеваниями.
Препарат применяется как симптоматическая терапия — он уменьшает проявления заболевания, но не влияет на его прогрессирование.
¶Способ применения и дозы
Взрослым и подросткам старше 12 лет препарат назначают внутрь по 100 мг (1 таблетка) 2 раза в сутки после еды. Максимальная суточная доза — 200 мг. Длительность курса определяется врачом и обычно не превышает 15 дней.
Для геля: наносят тонким слоем на кожу в области болезненного участка 3–4 раза в сутки, не втирая интенсивно. Курс применения — до 10 дней.
При нарушении функции почек или печени доза корректируется врачом.
¶Противопоказания
Инструкция запрещает применение препарата при:
- гиперчувствительности к нимесулиду или другим НПВС;
- эрозивно-язвенных поражениях желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
- кровотечениях из желудочно-кишечного тракта;
- тяжёлой почечной или печёночной недостаточности;
- беременности и грудном вскармливании;
- детском возрасте до 12 лет (для таблетированной формы);
- одновременном приёме других НПВС;
- бронхиальной астме, сопровождающейся непереносимостью ацетилсалициловой кислоты.
¶Побочные эффекты
Наиболее частые нежелательные реакции связаны с желудочно-кишечным трактом: тошнота, рвота, боль в эпигастрии, диарея, метеоризм. Возможны также:
- головная боль, головокружение, сонливость;
- кожная сыпь, зуд;
- повышение активности печёночных трансаминаз;
- задержка жидкости и отёки;
- редко — анафилактические реакции, бронхоспазм.
При длительном применении рекомендуется контролировать функцию печени и почек, картину периферической крови.
¶Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Нимесулид повышает концентрацию в крови лития, метотрексата, дигоксина и некоторых антикоагулянтов. Одновременный приём с антигипертензивными средствами может снижать их эффективность. Комбинация с другими НПВС и глюкокортикостероидами увеличивает риск побочных эффектов со стороны ЖКТ.
¶Особые указания
Пациентам пожилого возраста, а также при наличии сердечной, почечной или печёночной недостаточности препарат назначают с осторожностью. В период лечения не рекомендуется употребление алкоголя. При появлении признаков нарушения функции печени (потемнение мочи, желтуха, боль в правом подреберье) приём прекращают и обращаются к врачу.
¶Источники
- Инструкция по медицинскому применению препарата Найсулид (нимесулид).
- Государственный реестр лекарственных средств Российской Федерации.
- Медицинская энциклопедия: НПВС — нимесулид.
- Руководство по клинической фармакологии и фармакотерапии.