Нозефрин — назальный спрей от заложенности носа¶

Нозефрин — лекарственное средство для местного применения в виде назального спрея, относящееся к группе деконгестантов (сосудосуживающих препаратов для слизистой оболочки носа. Действующее вещество — оксиметазолин, производное имидазола. Применяется для уменьшения отёка слизистой оболочки носа при остром рините различной этиологии, синусите, евстахиите, поллинозе, а также для подготовки к риноскопии.

¶Форма выпуска и состав

Препарат выпускается российским фармацевтическим предприятием «Фармстандарт» в форме назального спрея. Объём флакона — 10 мл, что соответствует примерно 140 дозам. Состав одной дозы:

Флакон снабжён механическим дозатором, обеспечивающим распыление лекарственного вещества в виде мелкодисперсного аэрозоля. Отпускается без рецепта.

¶Фармакологическое действие

Оксиметазолин относится к альфа-адреномиметикам. При местном применении вещество сужает кровеносные сосуды слизистой оболочки носа, уменьшая её отёк и гиперемию, что приводит к восстановлению проходимости носовых ходов и облегчению носового дыхания. Терапевтический эффект развивается в течение 5–10 минут после впрыскивания и сохраняется до 12 часов. Оксиметазолин обладает также умеренным противовирусным и противовоспалительным действием, что отличает его от ряда других деконгестантов.

При местном применении в рекомендованных дозах препарат практически не абсорбируется в системный кровоток, поэтому системные побочные эффекты развиваются редко.

¶Показания к применению

Согласно инструкции по медицинскому применению, Нозефрин показан при:

• остром рините вирусной или бактериальной природы (в том числе при простудных заболеваниях);
• аллергическом рините и поллинозе;
• синусите (гайморите, фронтите) — в составе комплексной терапии;
• евстахиите (воспалении слуховой трубы);
• отёке слизистой оболочки носа после оперативных вмешательств;
• подготовке к риноскопии или другим диагностическим манипуляциям.

¶Дозировка и способ применения

Взрослым и детям старше 6 лет назначают по 2–3 впрыскивания в каждый носовой ход 2–3 раза в сутки (дозировка 0,5 мг). Детям от 1 года до 6 лет применяют детскую концентрацию (0,25 мг) по одному впрыскиванию 2–3 раза в сутки. Длительность курса лечения не должна превышать 7 дней, так как более продолжительное применение оксиметазолина может привести к развитию тахифилаксии (привыкания) и медикаментозного ринита — состояния, при котором заложенность носа усиливается после отмены препарата.

¶Противопоказания и побочные эффекты

Противопоказаниями к применению являются:

• повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• артериальная гипертензия II–III степени;
• тахикардия, выраженный атеросклероз;
• атрофический ринит;
• закрытоугольная глаукома;
• приём ингибиторов моноаминоксидазы (МАО) и период до 14 дней после их отмены;
• беременность и период грудного вскармливания;
• детский возраст до 1 года.

Среди возможных побочных реакций: сухость и жжение в носу, чихание, гиперсекреция, реактивная гиперемия (заложенность после отмены). В редких случаях — головная боль, бессонница, повышение артериального давления.

¶Цена и аналоги

Средняя цена Нозефрина в аптеках России составляет около 150–200 рублей за флакон 10 мл (данные 2024 года). Препарат относится к бюджетному сегменту назальных деконгестантов.

Структурные аналоги (то же действующее вещество — оксиметазолин):

• Називин (производство Германия/Россия) — наиболее известный брендовый препарат;
• Назол и Назол Адванс (США/Германия);
• Африн (США);
• Санорин с ментолом (не является структурным аналогом, содержит нафазолин — другое вещество группы).

Фармакологические аналоги из группы деконгестантов с другими действующими веществами:

• Нафтизин (нафазолин) — более короткое действие (4–6 часов);
• Тизин (ксилометазолин) — схожий по длительности эффект;
• Виброцил (фенилэфрин + диметинден) — применяется у детей раннего возраста и при аллергическом рините.

¶Особые указания

Препарат не следует применять при длительном насморке без консультации врача. При одновременном применении с ингибиторами МАО и трициклическими антидепрессантами возможно усиление системного действия оксиметазолина. С осторожностью назначается пациентам с сахарным диабетом, гипертиреозом, феохромоцитомой.

¶Источники

• Инструкция по медицинскому применению препарата Нозефрин (утв. ГРЛС Минздрава России).
• Государственный реестр лекарственных средств России.
• Машковский М. Д. «Лекарственные средства» — справочник по фармакотерапии.