Плазмолифтинг — процедура с плазмой крови¶

Плазмолифтинг — это косметологическая процедура, относящаяся к методам аутологичной регенеративной медицины, при которой пациенту подкожно или внутрикожно вводится его собственная плазма крови, обогащённая тромбоцитами (плазма, обогащённая тромбоцитами, PRP). Метод основан на способности тромбоцитов высвобождать ростовые факторы, стимулирующие восстановление тканей. Процедура применяется в дерматологии, трихологии, ортопедии и косметологии.

¶Принцип действия

Для плазмолифтинга у пациента берётся небольшое количество венозной крови (обычно 10–60 мл). Кровь помещается в пробирки с антикоагулянтом и центрифугируется, в результате чего разделяется на форменные элементы и плазму. Полученная плазма с высокой концентрацией тромбоцитов (в 3–7 раз выше нормы) вводится в зону воздействия.

Тромбоциты содержат гранулы с биологически активными веществами — ростовыми факторами (PDGF, TGF-β, VEGF, EGF и др.). При введении в ткани они постепенно высвобождают эти факторы, что запускает каскад регенеративных процессов: активизируется синтез коллагена и гиалуроновой кислоты, улучшается микроциркуляция, стимулируется пролиферация фибробластов и ангиогенез.

¶История метода

Идея использования собственной крови пациента для заживления тканей имеет давнюю историю. В 1970-х годах в хирургии начали применять аутологичную кровь для ускорения регенерации. Термин «плазма, обогащённая тромбоцитами» (PRP) закрепился в 1990-х годах, когда метод стал активно использоваться в спортивной медицине для лечения травм сухожилий и связок.

В косметологии плазмолифтинг появился в начале 2000-х годов. В России процедура получила распространение в 2010-х годах, став одной из популярных альтернатив биоревитализации и инъекционной косметологии.

¶Показания

В дерматологии и косметологии плазмолифтинг применяется при:

• возрастных изменениях кожи (снижение тонуса, упругости, мелкие морщины);
• тусклый цвет лица, снижение эластичности кожи;
• акне и постакне (улучшение состояния рубцов);
• выпадение волос, андрогенная алопеция;
• подготовка кожи к лазерным процедурам и химическим пилингам;
• ускорение заживления после травм и операций.

В ортопедии и спортивной медицине PRP-терапия используется для лечения артрозов, повреждений сухожилий (тендинопатий), связок и мышц.

¶Ход процедуры

Процедура включает несколько этапов:

1. Забор венозной крови из локтевой вены (5–60 мл в зависимости от зоны).
2. Центрифугирование в специальных пробирках (10–15 минут).
3. Отделение плазмы с высокой концентрацией тромбоцитов.
4. Введение полученной плазмы в зону воздействия тонкой иглой (мезотерапия) или с помощью специальных устройств.

Общая длительность процедуры — 30–60 минут. Курс обычно включает 3–5 сеансов с интервалом 2–4 недели. Анестезия, как правило, не требуется, хотя при введении в чувствительные зоны может применяться поверхностный анестетик.

¶Противопоказания

Процедура не проводится при:

• заболеваниях крови (анемия, тромбоцитопения, нарушения свёртываемости);
• онкологических заболеваниях;
• острых инфекциях и воспалительных процессах;
• беременности и кормлении грудью;
• приёме антикоагулянтов;
• аутоиммунных заболеваниях;
• тяжёлых хронических заболеваниях печени и почек.

¶Эффективность и научные данные

Данные о эффективности плазмолифтинга противоречивы. Часть исследований демонстрирует улучшение состояния кожи и стимуляцию роста волос, другие — отсутствие значимых отличий от плацебо. В 2019 году Американское общество пластических хирургов (ASPS) опубликовало обзор, согласно которому доказательная база метода остаётся ограниченной, а результаты исследований — неоднородными.

В России плазмолифтинг включён в перечень косметологических процедур, но не имеет статуса лекарственного метода лечения.

¶Осложнения

Процедура считается относительно безопасной, так как использует собственный материал пациента. Возможные побочные эффекты включают:

• болезненность и отёк в месте инъекции;
• гематомы;
• покраснение кожи;
• редко — инфекции (при нарушении правил асептики).

¶Источники

• Руководство по косметологии. М.: ГЭОТАР-Медиа.
• Обзоры применения PRP в дерматологии и трихологии.
• Материалы Американского общества пластических хирургов (ASPS).