Подготовка к донации крови¶

Подготовка к донации крови — комплекс мероприятий, которые донор должен выполнить перед сдачей крови или её компонентов, направленный на обеспечение безопасности процедуры для самого донора и реципиента, а также на получение пригодного для переливания биоматериала. Основные ограничения касаются питания, приёма лекарств, алкоголя, физических нагрузок и режима сна.

¶Общие требования

В России порядок подготовки к донации регулируется приказом Министерства здравоохранения РФ «О порядке медицинского обследования донора крови и её компонентов» и клиническими рекомендациями Национального медицинского исследования центра гематологии. Перед каждой донацией донор проходит медицинский осмотр, сдаёт экспресс-анализ крови и заполняет анкету. При отклонении показателей отклоняются от нормы, донация переносится.

¶Пищевые ограничения

За 48 часов до сдачи крови запрещено употреблять жирные, жареные, копчёные, острые и солёные продукты. Жирная пища повышает уровень липидов в плазме (липемию), что делает плазму непригодной для переливания и может исказить результаты лабораторного исследования.

За 24 часа до донации исключается алкоголь. Спиртное угнетает кроветворение, меняет реологические свойства крови и повышает риск побочных реакций у реципиента. Даже небольшие дозы пива или вина могут привести к отклонению показателей при лабораторном тестировании.

В день донации, а также за 12 часов до неё нельзя есть пищу животного происхождения: мясо, рыбу, яйца, молочные продукты. Разрешены каши на воде, овощные и фруктовые блюда, хлеб, сухари, макароны, овощные супы. Завтрак перед донацией должен быть лёгким: каша на воде, печёное яблоко, сладкий чай с сухарём.

За 3 часа до процедуры приём пищи полностью исключается. Донор должен приходить на донацию натощак, но не голодным: длительное голодание провоцирует обмороки.

¶Ограничения на курение

Курение непосредственно перед донацией запрещено: последняя сигарета должна быть выкурена минимум за час до процедуры. Никотин вызывает спазм сосудов, затрудняет забор крови и повышает уровень карбоксигемоглобина. Хроническое курение повышает уровень гемоглобина, что может маскировать скрытую анемию.

¶Физическая активность и сон

За сутки до донации исключаются интенсивные физические нагрузки, занятия в тренажёрном зале, бег. Физическое напряжение влияет на уровень гормонов и сдвигает лейкоцитарную формулу, что может быть расценено как признак воспаления.

Накануне донации рекомендуется спать не менее 8 часов. Недосыпание повышает риск постдонационных реакций, таких как головокружение и тошнота.

¶Приём лекарственных препаратов

Обезболивающие, антигистаминные, гормональные и антикоагулянтные препараты, а также антибиотики должны быть отменены за 3–5 дней до донации (точный срок определяет врач при медицинском осмотре). Аспирин и его производные отменяются за 5 суток, поскольку ацетилсалициловая кислота необратимо ингибирует тромбоциты, и тромбоцитарная масса, взятая в течение 5 дней после приёма, будет непригодной для переливания.

Приём гормональных контрацептивов следует обсудить с врачом: комбинированные оральные контрацептивы повышают риск тромбозов и меняют свёртываемость крови.

¶Ограничения при беременности, лактации и менструации

Женщины не допускаются к донации во время менструации и в течение 5 дней после её окончания, а также во время беременности и грудного вскармливания. После родов допуск возможен не ранее чем через 1 год.

¶Прочие ограничения

В день донации запрещено управлять транспортными средствами в течение 2 часов после процедуры, а также работать с опасными механизмами. В течение суток после донации не рекомендуется посещать баню и сауну, купаться в открытых водоёмах, загорать.

Перенесённые инфекционные заболевания, операции и вакцинация также служат основанием для временного отвода от донации. Сроки карантины устанавливаются врачом: например, после перенесённого гриппа донация возможна через 2 недели, после вакцинации — через 10–30 дней в зависимости от вакцины.

¶Постдонационные рекомендации

Непосредственно после донации донору предлагается отдохнуть 15 минут, выпить сладкий чай и съесть печенье. В течение 2 часов запрещается курить. В первые сутки рекомендуется пить не менее 2 литров жидкости, избегать алкоголя и тяжёлой физической работы.

¶Значение подготовки

Соблюдение перечисленных ограничений повышает качество сдаваемой крови, снижает риск осложнений у донора и обеспечивает безопасность компонентов крови для реципиентов. Медицинский персонал станций переливания крови проводит инструктаж доноров и контролирует выполнение рекомендаций.

Источники:

• Приказ Министерства здравоохранения РФ «О порядке медицинского обследования донора крови и её компонентов»
• Клинические рекомендации НМИЦ гематологии по подготовке к донации
• Методические рекомендации Министерства здравоохранения РФ по донорству крови