Снижение температуры тела¶
Снижение температуры — это совокупность методов, направленных на уменьшение температуры тела человека при её повышении (гипертермии). Нормальная температура тела здорового человека составляет 36,6 °C и может колебаться в пределах 36,0–37,0 °C в зависимости от времени суток, физической активности и индивидуальных особенностей. Повышение температуры выше 38 °C принято считать лихорадкой, а выше 41 °C — гипертермическим кризом, представляющим угрозу жизни.
¶Причины повышения температуры
Повышение температуры тела может быть вызвано инфекционными и неинфекционными факторами. К инфекционным причинам относятся вирусные и бактериальные заболевания: грипп, ОРВИ, ангина, пневмония, пиелонефрит, кишечные инфекции. К неинфекционным — тепловые удары, аутоиммунные заболевания, злокачественные опухоли, побочное действие лекарственных препаратов, гормональные нарушения.
Лихорадка является защитной реакцией организма: при повышенной температуре активизируется иммунная система, ускоряется выработка интерферонов и антител, а многие патогенные микроорганизмы хуже размножаются. Поэтому врачи часто рекомендуют не сбивать температуру ниже 38,5 °C, если организм справляется с инфекцией.
¶Медикаментозные методы
Основной способ снизить температуру — приём жаропонижающих (антипиретических) препаратов. В России наиболее распространены три группы лекарств:
| Группа | Примеры | Особенности |
|---|---|---|
| Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) | Ибупрофен, Нимесулид, Диклофенак | Обладают также противовоспалительным и обезболивающим действием |
| Парацетамол и его производные | Парацетамол, Панадол, Цефекон (свечи) | Наиболее безопасны для детей и беременных, не раздражают желудок |
| Комбинированные препараты | Терафлю, Колдрекс, Антигриппин | Содержат несколько действующих веществ, включая антигистаминные и витамин C |
Парацетамол считается препаратом первого выбора при лихорадке у детей. Ибупрофен применяется у детей старше 3–6 месяцев (в зависимости от формы выпуска). Аспирин (ацетилсалициловая кислота) детям до 15 лет противопоказан из-за риска развития синдрома Рея.
Важно соблюдать дозировку: превышение рекомендованных доз парацетамола может привести к тяжёлому поражению печени. Повторный приём жаропонижающих возможен не раньше, чем через 4–6 часов после предыдущего.
¶Физические методы
Физические методы снижения температуры дополняют медикаментозную терапию и особенно важны при тепловом ударе, когда лекарства неэффективны:
- Обтирание тёплой (не холодной) водой, водкой или слабым раствором уксуса. Холодная вода вызывает спазм сосудов и может усилить температуру.
- Компрессы на лоб, шею, паховые и подмышечные области, где проходят крупные сосуды.
- Обильное питьё — тёплая вода, морсы, компоты, отвары. Потоотделение и мочеиспускание выводят тепло из организма.
- Прохладная ванна (вода 36–37 °C) или душ.
- Проветривание помещения и лёгкая одежда — температура воздуха в комнате не должна превышать 20–22 °C.
- Отдых — физическая активность усиливает теплопродукцию.
Запрещено применять холодные компрессы, лёд и холодную воду: резкое охлаждение кожи вызывает дрожь, которая, наоборот, повышает температуру тела.
¶Народные средства
К народным методам относятся чай с малиной, липой или мёдом (усиливают потоотделение), тёплое молоко с мёдом, отвар ромашки, настой шиповника. Малина содержит салицилаты — природные аналоги аспирина. Эти средства действуют мягко и подходят при невысокой температуре (до 38 °C), но не заменяют медикаменты при высокой лихорадке.
¶Когда необходима врачебная помощь
Самостоятельное снижение температуры допустимо при простудных заболеваниях у взрослых. Однако врача необходимо вызывать в следующих случаях:
- температура выше 39 °C, не снижающаяся после приёма жаропонижающих;
- температура выше 38 °C у детей младше 3 месяцев;
- судороги, спутанность сознания, бред;
- сыпь на коже, одышка, сильная головная боль;
- температура, сохраняющаяся более 3 суток;
- лихорадка у беременных, пожилых людей и пациентов с хроническими заболеваниями.
¶Интересные факты
- Температура тела человека имеет суточные колебания: утром она ниже, а к вечеру повышается на 0,5–1 °C.
- У спортсменов в момент физического напряжения температура может достигать 40 °C без патологии.
- Гипотермия (переохлаждение) используется в медицине при проведении кардиохирургических операций и реанимации.
Источники:
- Методические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации по ведению пациентов с лихорадкой
- Клинические рекомендации РАМИН «Лихорадка неясного генеза у взрослых»
- Национальные клинические рекомендации «ОРВИ у взрослых»
- Справочник ВОЗ «Лечение лихорадки в первичной медико-санитарной помощи»
- Учебник «Внутренние болезни» под редакцией В. И. Маколкина, О. М. Барсуковой