Солнечный удар — причины, симптомы и первая помощь¶
Солнечный удар — это острое расстройство терморегуляции организма, возникающее при длительном воздействии прямого солнечного излучения или высокой температуры окружающей среды, сопровождающееся перегреванием тела и нарушением функций центральной нервной системы. Относится к группе тепловых поражений, к которой также принадлежат тепловой удар и тепловое истощение. В отличие от теплового удара, вызванного физической нагрузкой в жару, солнечный удар обусловлен преимущественно прямым солнечным светом, нагревающим голову и верхнюю часть тела.
¶Причины и механизмы развития
Терморегуляция человека поддерживает температуру тела в пределах около 36,6—37 °C. При перегреве организм охлаждается за счёт испарения пота и расширения поверхностных сосудов. Если теплоприток превышает возможности теплоотдачи, температура тела начинает расти.
Основные факторы риска:
- длительное нахождение под прямым солнцем без головного убора;
- высокая температура воздуха (выше 30 °C) при высокой влажности;
- физическая нагрузка в жару;
- обезвоживание, недостаточное питьё;
- алкоголь, тяжёлая пища, переедание;
- возраст (дети и пожилые люди уязвимее);
- сердечно-сосудистые заболевания, ожирение;
- приём некоторых лекарств (диуретики, антигистаминные, нейролептики).
При солнечном ударе кровеносные сосуды головного мозга расширяются, нарушается проницаемость сосудистой стенки, возможны отёк мозга и мелкие кровоизлияния. Это объясняет преобладание неврологической симптоматики.
¶Симптомы
Симптомы солнечного удара нарастают постепенно и могут включать:
- головную боль, головокружение, шум в ушах;
- тошноту, рвоту;
- общую слабость, вялость, сонливость;
- покраснение кожи, ощущение жара;
- учащённое сердцебиение, одышку;
- расширение зрачков, потемнение в глазах;
- спутанность сознания, бред, галлюцинации;
- судороги, обморок;
- повышение температуры тела до 39—40 °C и выше.
При тяжёлой форме возможны кома, отёк лёгких, остановка дыхания и сердца. Летальный исход наступает при несвоевременно оказанной помощи.
¶Первая помощь
При подозрении на солнечный удар необходимо:
- Увести пострадавшего в тень или прохладное помещение.
- Уложить, приподнять ноги, расстегнуть или снять тесную одежду.
- Обеспечить доступ свежего воздуха, обмахивать веером или газетой.
- Приложить холодные компрессы ко лбу, шее, подмышечным впадинам, паховой области.
- Поить прохладной водой небольшими глотками.
- При потере сознания — уложить на бок, контролировать дыхание и пульс.
- Немедленно вызвать скорую медицинскую помощь.
Запрещено давать алкоголь, кофе, энергетики; не следует растирать кожу спиртом — это ухудшает теплоотдачу.
¶Отличие от теплового удара и теплового истощения
| Признак | Солнечный удар | Тепловой удар | Тепловое истощение |
|---|---|---|---|
| Причина | прямое солнечное излучение | перегрев тела при нагрузке в жару | перегрев без потери сознания |
| Температура тела | повышена | резко повышена | нормальная или слегка повышена |
| Кожа | горячая, красная | горячая, сухая или влажная | бледная, влажная |
| Сознание | может нарушаться | часто нарушено | обычно сохранено |
¶Профилактика
Профилактика солнечного удара включает ограничение пребывания на солнце в часы пиковой инсоляции (обычно с 11 до 17 часов), ношение лёгкой светлой одежды и головных уборов, регулярное питьё воды, отказ от алкоголя и тяжёлой пищи в жару, аккуратность при приёме лекарств, влияющих на терморегуляцию. Людям с хроническими заболеваниями и детям рекомендовано избегать длительного пребывания на открытом солнце.
¶Интересные факты
Солнечный удар чаще всего поражает туристов и отдыхающих, не привыкших к жаркому климату, а также людей, занимающихся физическим трудом или спортом на открытом воздухе. В зонах с тропическим климатом солнечный удар является одной из частых причин обращений за медицинской помощью в летний период.