Солодковый сироп: состав и правила применения¶
Солодковый сироп (сириоп солодки, лакричный сироп) — растительный лекарственный препарат, получаемый из корней и корневищ солодки голой (Glycyrrhiza glabra). Относсится к группе отхаркивающих и противовоспалительных средств растительного происхождения. Применяется преимущественно при воспалительных заболеваниях дыхательных путей, сопровождающихся кашлем с трудноотделяемой мокротой. В России солодковый сироп входит в перечень безрецептурных средств и широко представлен в аптеках.
¶Состав и фармакологическое действие
Действующее вещество сиропа — экстракт корня солодки, содержащий глицирризиновую кислоту и её соли (глицирризин), флавоноиды (ликвиритин, ликвиритозид), сапонины, аминокислоты, полисахариды. Вспомогательные компоненты, как правило, включают сахарозу (или сорбитол в безсахарных вариантах), натрия бензоат в качестве консерванта и очищенную воду.
Глицирризиновая кислота обладает отхаркивающим действием — разжижает мокроту и облегчает её выведение за счёт стимуляции мерцательного эпителия дыхательных путей. Флавоноиды обеспечивают противовоспалительный и спазмолитический эффект, снижая тонус гладкой мускулатуры бронхов. Дополнительно экстракт солодки демонстрирует антимикробную активность в отношении ряда возбудителей респираторных инфекций.
¶Показания к применению
Основные показания к назначению солодкового сиропа:
- острые и хронические воспалительные заболевания дыхательных путей (трахеит, бронхит), сопровождающиеся кашлем с вязкой мокротой;
- бронхиты с признаками бронхообструкции у детей (по назначению врача);
- в составе комплексной терапии пневмоний — как вспомогательное отхаркивающее средство.
Сироп не является средством первой линии при сухом непродуктивном кашле и не заменяет антибактериальную терапию при бактериальных инфекциях.
¶Способ применения и дозировки
Сироп принимают внутрь, после еды. Стандартная схема для взрослых и детей старше 12 лет — по 1 столовой ложке (15 мл) 3–4 раза в сутки. Длительность курса обычно составляет 7–10 дней; при необходимости курс может быть продлён по решению врача.
Для детей дозировки подбираются с учётом возраста:
| Возраст | Разовая доза | Кратность приёма |
|---|---|---|
| до 2 лет | по назначению врача | — |
| 2–5 лет | 2,5–5 мл (0,5–1 чайной ложки) | 3 раза в сутки |
| 6–12 лет | 5–10 мл (1–2 чайные ложки) | 3–4 раза в сутки |
| старше 12 лет | 15 мл (1 столовая ложка) | 3–4 раза в сутки |
Перед приёмом сироп рекомендуется разбавить небольшим количеством тёплой воды — это снижает раздражающее действие на слизистую желудка и улучшает переносимость. После приёма желательно выпить стакан тёплой жидкости, что усиливает отхаркивающий эффект.
¶Противопоказания и побочные эффекты
Противопоказания к приёму солодкового сиропа:
- повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- дефицит фермента сукразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция (для препаратов на сахарозе);
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
- гастрит с повышенной кислотностью;
- бронхиальная астма (относительное противопоказание — возможен бронхоспазм);
- беременность и период грудного вскармливания;
- детский возраст до 2 лет (для большинства аптечных форм).
Среди побочных реакций возможны аллергические высыпания, тошнота, изжога, рвота. Длительный приём в высоких дозах может приводить к гипокалиемии и повышению артериального давления за счёт минералокортикоидного действия глицирризиновой кислоты.
¶Особые указания
Пациентам с сахарным диабетом следует учитывать содержание сахарозы в составе; существуют безсахарные варианты сиропа на основе сорбита. При одновременном приёме с сердечными гликозидами, диуретиками и кортикостероидами необходимо контролировать уровень калия в крови. Препарат не рекомендуется сочетать с противокашлевыми средствами центрального действия (кодеин, синекод), так как подавление кашлевого рефлекса затрудняет выведение разжиженной мокроты.
При отсутствии улучшения в течение 5–7 дней терапии, нарастании симптомов или повышении температуры необходимо обратиться к врачу для уточнения диагноза.
¶История и происхождение
Солодка голая издавна используется в народной медицине народов Евразии. В Китае корень солодки (甘草, ганьцао) входит в состав большинства традиционных травяных сборов и считается «посредником», смягчающим действие других компонентов. В русской народной медицине лакричный корень применялся как средство от кашля и болезней горла; сладкий корень жевали как лакомство. В фармакопеях солодковый сироп появился в начале XX века и с тех пор остаётся одним из самых распространённых растительных отхаркивающих средств.