Средства от перхоти¶

Перхоть (лат. Pityriasis capitis) — это состояние кожи головы, при котором наблюдается избыточное шелушение ороговевших клеток эпидермиса в области волосяного покрова. Сопровождается зудом, раздражением и появлением белых или сероватых чешуек на волосах и одежде. Является одним из самых распространённых дерматологических симптомов: по различным оценкам, с ним сталкиваются от 20 до 50 % взрослого населения планеты.

¶Причины возникновения

Перхоть возникает не как самостоятельное заболевание, а как проявление ряда нарушений:

• Себорейный дерматит — основная причина. Связан с гиперсекрецией кожного сала и активностью липофильного грибка Malassezia, который питается себумом и раздражает кожу продуктами своей жизнедеятельности.
• Сухая кожа — при недостаточной увлажнённости эпидермис шелушится мелкими чешуйками без выраженного зуда.
• Неподходящая косметика — агрессивные шампуни, лосьоны и стайлинговые средства могут вызывать контактный дерматит.
• Гормональные изменения — пубертат, беременность, стресс провоцируют усиление работы сальных желёз.
• Иммунодефициты и нервные заболевания — болезнь Паркинсона, ВИЧ-инфекция, эпилепсия статистически чаще сопровождаются себореей.
• Неправильное питание — избыток сладкого, острого и жирного в рационе усугубляет симптомы.

¶Средства от перхоти

¶Противогрибковые шампуни

Основа медикаментозного лечения. Действующие вещества подавляют рост Malassezia и нормализуют процесс отшелушивания:

Лечебные шампуни наносят на 3–5 минут, чтобы активные компоненты успели подействовать, затем смывают. Курс обычно составляет 2–4 недели, после чего переходят на профилактическое применение 1–2 раза в неделю.

¶Кератолитические и отшелушивающие средства

Содержат салициловую кислоту, серу, дёготь или ихтиол. Размягчают и удаляют ороговевшие чешуйки, улучшая проникновение противогрибковых компонентов. Подходят при сухой перхоти и толстых бляшках.

¶Лечебные лосьоны и маски

Наносятся непосредственно на кожу головы между мытьём. Обычно содержат пиритион цинка, климбазол или дёготь. Примеры — лосьон «Фридерм Дёготь», маска «Сульсена» 2 %. Дополняют действие шампуня и продлевают ремиссию.

¶Системная терапия

При тяжёлых формах себорейного дерматита дерматолог назначает:

• пероральные антимикотики (итраконазол, флуконазол);
• витамины группы B, цинк, селен;
• седативные средства при нервной природе заболевания;
• иммуномодуляторы.

¶Домашние и народные методы

Дополнительные средства, которые можно применять параллельно с основным лечением:

• Кисломолочные продукты — кефир или простокваша наносятся на кожу головы на 20 минут перед мытьём. Молочная кислота мягко отшелушивает и подавляет грибок.
• Масло чайного дерева — 2–3 капли добавляют в шампунь. Обладает антисептическим и противогрибковым действием (по данным исследований, 5 %-ный раствор сопоставим по эффективности с пиритионом цинка).
• Яблочный уксус — ополаскивание разбавленным раствором (1 часть уксуса на 1 часть воды) нормализует pH кожи.
• Отвары трав — крапива, ромашка, кора дуба, зверобой. Используются для ополаскивания, уменьшают зуд и воспаление.
• Репейное и касторовое масло — втираются в кожу головы за 1–2 часа до мытья при сухой перхоти.
• Аспирин — 2 растёртые таблетки ацетилсалициловой кислоты добавляют в шампунь; кислота обладает кератолитическим действием.

¶Профилактика

• Использовать мягкие шампуни без сульфатов (SLS/SLES) для ежедневного мытья.
• Мыть голову не чаще 2–3 раз в неделю, чтобы не пересушивать кожу.
• Ограничить укладочные средства — лаки, муссы и гели закупоривают сальные протоки.
• Сбалансировать питание: снизить потребление быстрых углеводов и жиров, увеличить долю овощей, рыбы и продуктов, богатых цинком и витаминами B.
• Избегать стрессов, нормализовать сон.
• Использовать индивидуальные расчёски и головные уборы.

¶Когда обращаться к врачу

К дерматологу необходимо обратиться, если:

• шампуни от перхоти не помогают после 4–6 недель применения;
• кожа головы покраснела, появились мокнущие участки или корки;
• зуд мешает сну и повседневной жизни;
• перхоть распространилась на брови, крылья носа, грудь — признаки генерализованного себорейного дерматита;
• симптомы появились у ребёнка младшего возраста.

Перхоть хорошо поддаётся коррекции при правильном подборе средств и устранении провоцирующих факторов. Ключевой принцип лечения — сочетание противогрибковых компонентов с уходом за кожей и коррекцией образа жизни.

Источники:

• Гребенщикова Н. А. «Себорейный дерматит: современные представления о этиопатогенезе и лечении».
• Дубенский В. В., Кожевников А. А. «Перхоть и себорейный дерматит» // Вестник дерматологии.
• Руководство по клинической дерматологии под ред. В. Г. Акимова.
• Материалы Национального фонда экземы (National Eczema Association).
• Инструкции по медицинскому применению препаратов Низорал, Сульсена, Циновит.