Суприламин — препарат для лечения депрессии¶

Суприламин (лат. Suprilaminum) — торговое название антидепрессанта, действующее вещество которого — пиритинол (pyritinol). Препарат применяется в психиатрической и неврологической практике для лечения депрессивных состояний, астенических расстройств и когнитивных нарушений. Выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой, в дозировке 25 мг.

¶Фармакологическая группа и механизм действия

Пиритинол (дигидрохлорид 3,3'-дисульфидо-бис-2-метилпиридин-6-ола) является производным витамина B6 (пиридоксина). По химической структуре он представляет собой димер пиридоксина, соединённый дисульфидной связью. Препарат относится к группе ноотропных и антидепрессивных средств.

Механизм действия пиритинола связан с влиянием на обменные процессы в центральной нервной системе:

• улучшает утилизацию глюкозы в клетках головного мозга;
• повышает активность ряда ферментов гликолиза и пентозофосфатного пути;
• усиливает синтез нуклеиновых кислот и белков в нейронах;
• участвует в метаболизме катехоламинов (дофамина, норадреналина) и серотонина, что определяет его антидепрессивный эффект;
• обладает антиоксидантной активностью, защищая нейроны от повреждения свободными радикалами.

¶Показания к применению

Согласно инструкции по медицинскому применению, Суприламин 25 мг назначается при следующих состояниях:

• депрессии различной этиологии (в том числе инволюционные, реактивные, эндогенные);
• астенические состояния, сопровождающиеся утомляемостью, снижением работоспособности;
• когнитивные расстройства (нарушения памяти, внимания, концентрации), в том числе у пожилых пациентов;
• неврологические заболевания с церебрастеническим компонентом;
• период восстановления после черепно-мозговых травм и инфекционных поражений нервной системы.

¶Инструкция по применению

¶Способ применения и дозы

Таблетки Суприламин 25 мг принимают внутрь, запивая достаточным количеством воды. Стандартная начальная доза для взрослых составляет 1 таблетка (25 мг) 2–3 раза в сутки. При необходимости доза может быть увеличена лечащим врачом в зависимости от тяжести состояния и переносимости препарата.

Курс лечения определяется индивидуально. При депрессивных состояниях средняя продолжительность курса составляет от 4 до 8 недель. При астенических расстройствах и когнитивных нарушениях курс может быть более длительным.

¶Противопоказания

Препарат не назначается при:

• повышенной чувствительности к пиритинолу или вспомогательным компонентам;
• эпилепсии и судорожном синдроме (в связи с возможным снижением порога судорожной готовности);
• тяжёлых заболеваниях печени и почек;
• беременности и грудном вскармливании;
• детском возрасте (до 18 лет) — в связи с недостаточностью данных о безопасности.

¶Побочные действия

Возможные нежелательные реакции включают:

• со стороны пищеварительной системы: тошнота, снижение аппетита, боли в животе;
• со стороны нервной системы: головная боль, бессонница или сонливость, возбуждение, головокружение;
• аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, в редких случаях — синдром Стивенса — Джонсона;
• со стороны системы крови: лейкопения, тромбоцитопения (редко).

При появлении побочных эффектов необходимо обратиться к врачу для коррекции дозы или отмены препарата.

¶Лекарственное взаимодействие

Пиритинол может усиливать действие антидепрессантов группы ингибиторов моноаминоксидазы (ИМАО) и повышать эффективность непрямых антикоагулянтов. Одновременное применение с препаратами, снижающими порог судорожной готовности, требует осторожности.

¶Особые указания

В период лечения препаратом рекомендуется контролировать картину периферической крови (лейкоциты, тромбоциты), а также функцию печени и почек. Пациентам с судорожными эпизодами в анамнезе Суприламин назначается только под строгим наблюдением врача.

Препарат отпускается по рецепту. Хранить в защищённом от света месте при температуре не выше 25 °C.

¶История и производство

Пиритинол был синтезирован в 1960-х годах фармацевтической компанией Bayer. В России и странах СНГ препарат известен под торговыми названиями «Энцефабол», «Суприламин» и другими. Оригинальный препарат Энцефабол производился в форме таблеток и суспензии для приёма внутрь. Суприламин 25 мг выпускается российскими фармацевтическими предприятиями.

¶Источники

• Инструкция по медицинскому применению препарата Суприламин 25 мг.
• Государственный реестр лекарственных средств Российской Федерации.
• Машковский М. Д. Лекарственные средства. Практическое пособие.
• Данилов В. Б., Краснов В. Н. Психофармакотерапия в клинической практике.