Открыть сервис
Главная → Блог → Теноксикам: препарат, показания и применение

Теноксикам: препарат, показания и применение

Теноксикам — нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП) из группы оксикамов, производное оксикама. Применяется преимущественно в виде таблеток по 20 мг для symptomatic-терапии воспалительных и дегенеративных заболеваний опорно-двигательного аппарата. Относится к препаратам, отпускаемым по рецепту врача. В России зарегистрирован ряд торговых наименований, среди которых наиболее известен «Теноксикам» и «Тексамен».

Общие сведения

Теноксикам был синтезирован в 1970-х годах как представитель класса оксикамов — НПВП, механизм действия которых основан на неизбирательном угнетении циклооксигеназы (ЦОГ-1 и ЦОГ-2). По химической структуре это тиенотиазиновое производное, близкое к пироксикаму. Международное непатентованное наименование — теноксикам (tenoxicam). Молекулярная масса — около 337 г/моль. Период полувыведения длительный, что позволяет принимать препарат один раз в сутки.

Выпускается в форме таблеток по 20 мг, а также в виде лиофилизата для приготовления раствора для инъекций (20 мг и 40 мг). В ряде стран существуют и другие лекарственные формы, однако в России наиболее распространены именно таблетки 20 мг.

Фармакологическое действие

Теноксикам оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие. Угнетая циклооксигеназу, он снижает синтез простагландинов — медиаторов воспаления и боли. Анальгезирующий эффект выражен значительно, что делает препарат применимым при болевом синдроме средней интенсивности.

После приёма внутрь теноксикам хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта, биодоступность высокая. Максимальная концентрация в плазме достигается через несколько часов. Препарат активно связывается с белками плазмы, метаболизируется в печени, выводится преимущественно почками. Длительный период полувыведения (порядка 60–70 часов) обеспечивает устойчивую концентрацию при однократном приёме в сутки.

Показания к применению

Согласно инструкции, теноксикам применяется при:

  • ревматоидном артрите;
  • остеоартрозе и остеоартрите;
  • анкилозирующем спондилите (болезни Бехтерева);
  • подагрическом артрите;
  • бурсите, тендините, синовите;
  • болевом синдроме при травмах и в послеоперационном периоде;
  • невралгиях и миалгиях.

Препарат предназначен для симптоматической терапии: он уменьшает боль и воспаление, но не влияет на прогрессирование основного заболевания.

Противопоказания

К противопоказаниям относятся:

С осторожностью назначают пожилым пациентам, при артериальной гипертензии, сахарном диабете, а также при длительном приёме других НПВП.

Способ применения и дозы

Стандартная доза для взрослых — 20 мг (одна таблетка) один раз в сутки. Таблетку принимают внутрь, запивая достаточным количеством воды, желательно во время или после еды для снижения раздражения слизистой желудка. Длительность курса определяется врачом индивидуально; при необходимости кратковременного обезболивания возможны иные схемы.

При пропуске дозы не следует удваивать следующую. При передозировке возможны тошнота, рвота, боли в животе, головокружение; лечение симптоматическое.

Побочные эффекты

Наиболее часто отмечаются расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта: диспепсия, тошнота, изжога, боли в эпигастрии, реже — эрозии и язвы. Возможны головная боль, головокружение, нарушения сна, кожные реакции (сыпь, зуд). В редких случаях — изменения со стороны крови, функции печени и почек, повышение артериального давления, отёки. При длительном приёме требуется контроль лабораторных показателей.

Цена и обращение

Теноксикам в таблетках по 20 мг относится к рецептурным препаратам. Стоимость зависит от производителя, региона и аптечной сети; в России цена обычно варьируется в широких пределах и может меняться, поэтому точную информацию следует уточнять в аптеках. В аннотации-инструкции указываются все разделы, обязательные для лекарственного средства: описание, состав, показания, противопоказания, дозировка, побочные действия, условия хранения и срок годности.

Особые указания

Во время лечения следует воздерживаться от алкоголя, усиливающего риск желудочно-кишечных осложнений. Препарат может влиять на результаты лабораторных анализов и взаимодействовать с антикоагулянтами, диуретиками, другими НПВП, что требует врачебного контроля. При появлении признаков желудочно-кишечного кровотечения приём необходимо прекратить и обратиться за медицинской помощью.

Теноксикам не предназначен для самолечения: решение о применении, дозе и длительности курса принимает врач с учётом сопутствующих заболеваний и принимаемых лекарств.

Источники: инструкции по медицинскому применению теноксикама; справочник лекарственных средств «Видаль»; данные Государственного реестра лекарственных средств; публикации по клинической фармакологии НПВП.

Похожие материалы