Тетрациклиновая мазь для глаз¶

Тетрациклиновая глазная мазь — лекарственный препарат для местного применения в офтальмологии, антибиотик широкого спектра действия на основе тетрациклина гидрохлорида. Выпускается в виде мази для закладывания за нижнее веко, относится к группе антибактериальных средств, подавляющих рост и размножение чувствительных к тетрациклину микроорганизмов. Применяется преимущественно при бактериальных инфекциях глаз и их придатков.

¶Состав и форма выпуска

Действующее вещество — тетрациклина гидрохлорид. В офтальмологической практике распространена концентрация 1 % (в 1 г мази содержится 10 мг тетрациклина). Вспомогательные компоненты обычно включают вазелин, ланолин безводный и другие мазевые основы, обеспечивающие длительное удержание препарата на слизистой оболочке.

Форма выпуска — алюминиевые тубы, чаще по 3, 5 или 10 г, с навинчивающимся наконечником для аккуратного нанесения. Хранится в прохладном, защищённом от света месте; срок годности указывается на упаковке. Препарат отпускается по рецепту врача.

¶Механизм действия

Тетрациклин нарушает синтез белка в бактериальной клетке: он связывается с 30S-субъединицей рибосомы и блокирует присоединение аминокислот к растущей полипептидной цепи. В результате микроорганизм теряет способность к размножению и гибнет. Действие носит бактериостатический характер.

Спектр активности охватывает грамположительные и грамотрицательные бактерии: стафилококки, стрептококки, пневмококки, гонококки, кишечную палочку, а также некоторые крупные вирусы, хламидии, микоплазмы и риккетсии. Устойчивы к препарату синегнойная палочка, протей, большинство штаммов энтеробактерий и грибы.

¶Для чего применяется

Основные показания к применению глазной тетрациклиновой мази:

бактериальный конъюнктивит (воспаление слизистой оболочки глаза);
блефарит — воспаление век;
кератит и кератоконъюнктивит бактериальной природы;
ячмень и мейбомит;
дакриоцистит — воспаление слёзного мешка;
профилактика инфекционных осложнений после травм глаза и оперативных вмешательств;
лечение хламидийного конъюнктивита у взрослых и новорождённых;
профилактика бленнореи у новорождённых.

Препарат эффективен только при бактериальной или хламидийной природе заболевания. При вирусных (например, герпетических) и грибковых поражениях, а также при аллергических конъюнктивитах он бесполезен и может исказить клиническую картину.

¶Инструкция по применению

Мазь закладывают за нижнее веко. Перед процедурой руки тщательно моют, при наличии выделений глаз промывают раствором антисептика (например, фурацилина) или кипячёной водой.

Порядок нанесения:

Оттянуть нижнее веко чистой салфеткой или пальцем.
Выдавить из тубы полоску мази длиной около 1 см.
Заложить её в конъюнктивальный мешок.
Закрыть глаз и лёгкими движениями распределить мазь по слизистой.
Удалить излишки стерильным тампоном.

Стандартная схема для взрослых и детей старше 8 лет — закладывание мази 3–5 раз в сутки; при тяжёлом течении интервал может сокращаться. Курс лечения обычно составляет от 5 до 7 дней и определяется врачом. Для новорождённых при профилактике бленнореи мазь закладывают однократно сразу после рождения.

Особенности применения:

при одновременном использовании нескольких глазных препаратов между ними выдерживают интервал не менее 10–15 минут;
мазь закладывают последней, так как она затрудняет всасывание капель;
на время лечения рекомендуется воздерживаться от ношения контактных линз;
при работе, требующей чёткости зрения, следует учитывать, что мазь временно затуманивает изображение.

¶Противопоказания и побочные эффекты

Противопоказания:

повышенная индивидуальная чувствительность к тетрациклину и компонентам основы;
грибковые заболевания глаз;
детский возраст до 8 лет (системное всасывание тетрациклина может нарушить формирование зубов и костной ткани);
беременность и период грудного вскармливания — с осторожностью, по назначению врача.

Возможные нежелательные реакции: кратковременное жжение, зуд, покраснение и отёк век, слезотечение, редко — аллергические реакции. При длительном бесконтрольном применении возможно присоединение вторичной инфекции, устойчивой к препарату, и развитие суперинфекции.

¶Цена и аналоги

Стоимость тетрациклиновой глазной мази в аптеках России невысока и зависит от производителя, объёма тубы и региона. Ориентировочно цена составляет от нескольких десятков до ста с небольшим рублей за туб. Точную стоимость следует уточнять в аптеках, поскольку она периодически меняется.

Среди близких по назначению препаратов — глазные мази и капли с другими антибиотиками: левомицетином, эритромицином, гентамицином, а также комбинированные средства, содержащие антибиотик и противовоспалительный компонент. Замена препарата возможна только по рекомендации врача.

¶Меры предосторожности

Тетрациклиновая мазь предназначена для наружного применения; её нельзя наносить на повреждённую кожу вокруг глаз в больших количествах и принимать внутрь. При отсутствии улучшения в течение нескольких дней или ухудшении состояния необходимо обратиться к офтальмологу. Не следует использовать препарат дольше назначенного срока и применять его для лечения заболеваний, не подтверждённых как бактериальные. Индивидуальную тубy нельзя передавать другим людям из соображений гигиены.

Источники: инструкции по медицинскому применению тетрациклиновой глазной мази; справочники лекарственных средств (РЛС, Видаль); данные Государственного реестра лекарственных средств; учебные пособия по офтальмологии и клинической фармакологии.