Троксерутин — венотоник для наружного применения¶
Троксерутин — лекарственный препарат группы венотоников и ангиопротекторов для наружного применения, производное рутина (флавоноид). Оказывает венотонизирующее, ангиопротективное, противоотёчное и противовоспалительное действие. Наиболее известен в форме геля (часто ошибочно называемого «мазью»), выпускаемого под торговым названием Троксевазин и его дженериками.
¶Форма выпуска и состав
Троксерутин выпускается преимущественно в форме геля для наружного применения 2 % (20 мг/г) и капсул для приёма внутрь 300 мг. Гель прозрачный, жёлтого или зеленовато-жёлтого цвета, расфасован в алюминиевые тубы по 20, 25, 30, 40 и 50 г.
Действующее вещество — троксерутин (Troxerutinum). Вспомогательные компоненты геля: карбомер, троламин, динатрия эдетат, бензалкония хлорид, вода очищенная. Капсулы содержат 300 мг троксерутина, а также вспомогательные вещества: магния стеарат, лактозы моногидрат.
Производители дженериков в России: ОАО «Органика» (Новокузнецк), ОАО «Фармстандарт», ЗАО «Фармпроект» и другие. Оригинальный препарат Троксевазин производится болгарской компанией Sopharma.
¶Фармакологическое действие
Троксерутин уменьшает проницаемость и ломкость капилляров, повышает тонус вен, улучшает лимфоотток. Оказывает антиоксидантное действие, ингибируя окисление липидов и аскорбиновой кислоты. Снижает отёк и боль, улучшает трофические процессы в тканях.
При наружном применении гель проникает через кожу, создавая терапевтическую концентрацию в подкожной клетчатке и сосудистой стенке. Биодоступность капсул при приёме внутрь составляет около 10–15 %, метаболизм происходит в печени, выведение — почками и кишечником в течение суток.
¶Показания
- Варикозное расширение вен нижних конечностей (профилактика и лечение).
- Тромбофлебит и посттромбофлебитический синдром.
- Венозная недостаточность (хроническая), в том числе с отёками, болью, чувством тяжести в ногах.
- Геморрой (в составе комплексной терапии).
- Диабетическая ангиопатия, ретинопатия (капсулы).
- Ятрогенные геморрагические диатезы, побочные эффекты лучевой терапии (капсулы).
¶Инструкция по применению
Гель наносят тонким слоем на кожу над поражённым участком дважды в сутки — утром и вечером, слегка втирая до полного впитывания. При необходимости препарат закрывают эластичным бинтом. Курс лечения определяется врачом и обычно составляет 2–6 недель; при тяжёлых формах варикозной болезни курс может быть продлён. Гель не предназначен для нанесения на открытые раны, слизистые оболочки и кожу с признаками инфекции.
Капсулы принимают по 1 шт. 2–3 раза в сутки во время еды, запивая водой. Средняя продолжительность курса — 3–4 недели. Дозировка и длительность корректируются врачом.
¶Противопоказания и побочные эффекты
Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам препарата, I триместр беременности, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, хронический гастрит (капсулы), детский возраст до 18 лет (по инструкции некоторых производителей), нарушение целостности кожи в месте нанесения.
Побочные реакции: кожный зуд, покраснение, крапивница, дерматит в месте нанесения. При приёме капсул возможны тошнота, диарея, изжога, головная боль.
Применение при беременности допустимо со II триместра и в III триместре по назначению врача. В период лактации применение возможно после консультации с врачом.
¶Цена и аналоги
Стоимость геля Троксевазин 2 % (40 г) в российских аптеках составляет ориентировочно 350–500 рублей, капсул (50 шт.) — 600–800 рублей. Дженерики дешевле: гель троксерутина отечественных производителей стоит около 150–300 рублей за тубу 40 г.
Прямые аналоги по действующему веществу: Троксевазин, Троксерутин (дженерики), Венорутон (швейцарский препарат, гель и капсулы). Косвенные аналоги из группы венотоников: Детралекс (диосмин + гесперидин), Флебодиа 600 (диосмин), Венарус, Эскузан (экстракт конского каштана), Лиотон 1000 (гепарин натрия).
¶Отзывы
Отзывы пациентов о геле троксерутина в целом положительные: отмечается уменьшение отёков и тяжести в ногах при варикозной болезни, доступная цена по сравнению с импортными аналогами. Некоторые пользователи указывают на низкую эффективность при запущенных формах варикоза и необходимость длительного применения. Отдельные отзывы отмечают липкость геля и специфический запах. Медицинские специалисты подчёркивают, что препарат является средством симптоматической терапии и не заменяет хирургическое лечение при выраженной варикозной болезни.
¶Источники
- Государственный реестр лекарственных средств РФ
- Инструкция по медицинскому применению препарата Троксевазин (Sopharma)
- РЛС.Ру — справочник лекарственных средств
- ВОЗ — модельный перечень основных лекарственных средств