УВТ — гидротерапевтическая процедура¶
УВТ (ультразвуковая терапия) — метод физиотерапевтического лечения, основанный на воздействии на ткани организма ультразвуковых колебаний частотой от 800 кГц до 3 МГц. Метод относится к разделу аппаратной физиотерапии и применяется в ортопедии, неврологии, урологии, гинекологии и других областях медицины. УВТ обладает противовоспалительным, обезболивающим, регенеративным и рассасывающим действием, что определяет её широкое клиническое применение.
¶Физические принципы
Ультразвук — это механические колебания среды с частотой, превышающей верхний порог слышимости человека (свыше 16–20 кГц). В медицинской физиотерапии используются ультразвуковые волны в диапазоне частот 0,8–3 МГц. Источником ультразвука в аппарате УВТ служит пьезоэлектрический излучатель (преобразователь), в котором электрические колебания высокой частоты преобразуются в механические колебания кристалла.
Ультразвуковые волны, проходя через ткани, вызывают три основных физиологических эффекта:
- Механический эффект — микромассаж тканей, возникновение акустических токов, ускорение диффузных процессов и повышение проницаемости клеточных мембран.
- Тепловой эффект — поглощение ультразвуковой энергии тканями сопровождается их локальным прогреванием на 1–3 °C, что улучшает микроциркуляцию и обменные процессы.
- Физико-химический эффект — изменение скорости ферментативных реакций, активизация окислительно-восстановительных процессов, повышение содержания биологически активных веществ.
¶Способы воздействия
В клинической практике применяются два основных режима УВТ:
| Режим | Характеристика | Применение |
|---|---|---|
| Непрерывный | Постоянная подача ультразвука | Глубокое прогревание тканей, хронические процессы |
| Импульсный | Подача ультразвука короткими импульсами | Острые воспаления, болевые синдромы, чувствительные зоны |
По способу воздействия различают контактный метод (излучатель скользит по коже с использованием контактного геля) и подводный (конечность или участок тела погружается в воду, излучатель работает на расстоянии). Также применяется локальный метод с фокусированным излучателем для точечного воздействия.
¶Показания
УВТ применяется при широком спектре заболеваний:
- Опорно-двигательный аппарат: артрозы, артриты, остеохондроз, плечелопаточный периартрит, пяточная шпора (плантарный фасциит), тендовагиниты, бурситы, миофасциальные болевые синдромы, последствия переломов и травм.
- Неврология: невриты, невралгии, радикулиты, корешковые синдромы.
- Урология: простатит, уретрит, мочекаменная болезнь (в фазе ремиссии).
- Гинекология: хронические воспалительные заболевания придатков, спаечные процессы, бесплоплодие воспалительного генеза.
- Дерматология: рубцы, келоидные рубцы, трофические язвы, дерматиты.
- Стоматология: пародонтит, артроз височно-нижнечелюстного сустава.
¶Противопоказания
Абсолютные противопоказания к УВТ включают: злокачественные новообразования, тяжёлые сердечно-сосудистые заболевания (сердечная недостаточность II–III степени, тромбоэмболии), лихорадочные состояния, беременность, кардиостимулятор, эпилепсию, туберкулёз в активной форме, психические заболевания.
Относительные противопоказания: гипотония, склонность к кровотечениям, приём антикоагулянтов, наличие металлических имплантатов в зоне воздействия (кроме титановых), возраст до 5 лет.
¶Техника проведения процедуры
Процедура УВТ проводится в кабинете физиотерапии. Пациент располагается в удобном положении, кожа в зоне воздействия обрабатывается контактным гелем, улучшающим проведение ультразвука. Излучатель устанавливается на кожу и перемещается круговыми движениями или фиксируется в определённой точке. Средняя длительность процедуры — 5–10 минут на зону, курс лечения составляет 8–12 процедур, проводимых ежедневно или через день.
¶Эффективность и ограничения
Клинические исследования подтверждают эффективность УВТ при плантарном фасциите, хроническом простатите, остеоартрозе и миофасциальном болевом синдроме. Метод относится к числу немедикаментозных и включён в клинические рекомендации профильных медицинских ассоциаций.
Ограничения метода связаны с относительно небольшой глубиной проникновения ультразвука (не более 4–5 см), что определяет его применение преимущественно для поверхностно расположенных структур. При глубоком расположении патологического очага эффективность УВТ снижается.
¶История
Применение ультразвука в медицине началось в 1920–1930-х годах, когда были установлены его биологические эффекты. В СССР ультразвуковая терапия получила широкое развитие с 1950-х годов благодаря работам физиотерапевтов И. И. Данилова, А. Н. Казначеева и других исследователей. В 1956 году в СССР были разработаны первые отечественные аппараты для ультразвуковой терапии, а метод был внедрён в широкую клиническую практику. В настоящее время УВТ остаётся одним из самых распространённых физиотерапевтических методов в России и странах СНГ.
Источники:
- «Физиотерапия» / под ред. В. М. Боголюбова, — Москва: Медицина.
- «Физиотерапевтические процедуры» / под ред. С. Н. Ильина, — Москва.
- Клинические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации по физиотерапии.
- «Ультразвук в клинической практике» / под ред. А. Н. Казначеева.