Артериальное давление 90 на 60 у женщин¶
Артериальное давление 90 на 60 мм рт. ст. — это значение систолического (верхнего) и диастолического (нижнего) давления, соответствующее нижней границе нормы либо первой степени артериальной гипотензии (гипотонии) в зависимости от самочувствия человека. У взрослых нормальным считается давление в диапазоне 110–130 на 70–80 мм рт. ст.; показатель 90/60 и ниже традиционно относится к гипотензии. Однако само по себе это число не является диагнозом: значение имеет связь симптомов, возраста, образа жизни и индивидуальных особенностей организма.
¶Норма или гипотензия
В клинической практике артериальная гипотензия определяется как стойкое снижение систолического давления ниже 90 мм рт. ст. и/или диастолического ниже 60 мм рт. ст. Показатель 90/60 находится на границе этих величин. Важно учитывать следующее:
- Если давление 90/60 является индивидуальной нормой человека с рождения, он хорошо себя чувствует, не жалуется на головокружения, слабость, сонливость, то состояние расценивается как физиологическая гипотензия и лечения не требует.
- Если давление ранее было выше (например, 120/80), а затем стойко снизилось до 90/60 и появилась симптоматика, это может указывать на патологическую гипотензию, требующую обследования.
У женщин показатели 90/60 встречаются чаще, чем у мужчин, что связано с более низкой мышечной массой, гормональным фоном и особенностями сосудистого тонуса.
¶Причины пониженного давления у женщин
Причины снижения давления до 90/60 делятся на физиологические и патологические.
¶Физиологические причины
- Конституциональные особенности. Чаще давление 90/60 наблюдается у худощавых женщин ростом выше среднего.
- Возраст. У подростков и молодых женщин (15–25 лет) низкое давление встречается чаще.
- Беременность. В первом триместре давление нередко снижается из-за действия прогестерона и расширения сосудов.
- Адаптация к нагрузкам. У тренированных спортсменок в покое давление может быть ниже нормы.
- Наследственность. Склонность к гипотензии часто передаётся по материнской линии.
¶Патологические причины
- Анемия (снижение гемоглобина, часто у женщин репродуктивного возраста).
- Гипотиреоз (недостаточность щитовидной железы).
- Надпочечниковая недостаточность.
- Сердечная недостаточность, нарушения ритма.
- Обезвоживание, кровопотеря, в том числе при обильных менструациях.
- Инфекционные заболевания.
- Побочное действие лекарств (гипотензивные средства, антидепрессанты, диуретики).
- Вегетососудистая дистония по гипотензивному типу.
¶Симптомы
При давлении 90/60, если оно не является индивидуальной нормой, возможны:
- Головокружение, особенно при резком вставании.
- Головная боль, чаще в затылочной области.
- Слабость, быстрая утомляемость, сонливость.
- Мелькание «мушек» перед глазами.
- Тошнота, потливость.
- Учащённое сердцебиение.
- Снижение концентрации внимания, памяти.
- Склонность к обморокам.
¶Диагностика
При жалобах на низкое давление врач назначает:
- Суточный мониторинг артериального давления.
- Электрокардиографию, эхокардиографию.
- Анализы крови: общий, на гормоны щитовидной железы, уровень гемоглобина.
- Ортостатическую пробу (измерение давления в положении лёжа и стоя).
¶Лечение и коррекция образа жизни
При бессимптомной гипотензии 90/60 лечение не требуется. Рекомендуются:
- Полноценный сон 7–9 часов.
- Умеренная физическая активность (ходьба, плавание, йога).
- Достаточное употребление жидкости (1,5–2 литра в сутки).
- Умеренное употребление соли (при отсутствии противопоказаний).
- Дробное питание.
- Закаливание, контрастный душ.
- Избегание резких перемен положения тела.
При симптоматической гипотензии назначают лечение основного заболевания. Медикаментозная терапия (кофеин, элеутерококк, настойки женьшеня) применяется по показаниям врача.
¶Опасность состояния
Давление 90/60 само по себе не является угрозой жизни, если человек адаптирован к нему. Однако резкое падение давления (гипотонический криз, ортостатическая гипотензия) может привести к обмороку, падению и травме. При беременности стойкая гипотензия требует наблюдения, так как может отражать состояние матери и плода. Сочетание давления 90/60 с болью в груди, одышкой, нарушением сознания требует экстренной медицинской помощи.
Источники:
- Национальные клинические рекомендации «Артериальная гипертензия у взрослых» (Всероссийское научное общество кардиологов).
- Клинические рекомендации МЗ РФ «Артериальная гипотензия».
- Медицинская энциклопедия «Гипотония» (Большая медицинская энциклопедия).
- Учебник «Внутренние болезни» под ред. В. И. Маколкина, А. И. Гриценко.