Артериальное давление 90 на 60¶

Артериальное давление 90 на 60 — это значение систолического (верхнего) и диастолического (нижнего) давления, соответствующее гипотензии по общепринятым медицинским критериям (артериальная гипотензия диагностируется при уровне ниже 90/60 мм рт. ст.). Пониженное давление может быть как вариантом нормы (так называемая физиологическая гипотензия), так и признаком ряда заболеваний или временных состояний. Симптомы низкого давления включают слабость, головокружение, быструю утомляемость, мелькание «мушек» перед глазами, сонливость, иногда тошноту.

¶Причины пониженного давления

Артериальная гипотензия подразделяется на первичную (идиопатическую) и вторичную. Первичная чаще всего связана с нейроциркуляторной дистонией по гипотоническому типу и характерна для молодых людей, особенно женщин. Вторичная гипотензия возникает на фоне других заболеваний и состояний:

• Эндокринные нарушения — гипотиреоз, надпочечниковая недостаточность (болезнь Аддисона), гипогликемия.
• Кровопотеря и анемия — снижение объёма циркулирующей крови или снижение гемоглобина приводит к падению давления.
• Сердечно-сосудистые заболевания — брадикардия, аортальный стеноз, сердечная недостаточность.
• Инфекции и интоксикации — острые инфекции, сепсис, отравления.
• Обезвоживание — при рвоте, диарее, недостаточном питьевом режиме, перегреве.
• Приём лекарственных средств — диуретиков, гипотензивных препаратов, нитратов, некоторых антидепрессантов, альфа-адреноблокаторов.
• Психоэмоциональные факторы — стресс, хроническая усталость, недосыпание.

У здоровых людей временное снижение давления может наблюдаться после резкого подъёма с постели, при длительном стоянии (ортостатическая гипотензия), после обильного приёма пищи (постпрандиальная гипотензия), при смене погоды.

¶Когда давление 90/60 требует обращения к врачу

Если значения 90/60 являются индивидуальной нормой человека (физиологическая гипотензия), самочувствие при этом стабильное и работоспособность не снижена — медицинская помощь не требуется. Обратиться к терапевту или кардиологу необходимо в следующих случаях:

• Давление впервые снизилось без видимой причины, особенно у человека, ранее не страдавшего гипотензией.
• Состояние сопровождается обмороками, сильным головокружением, болью в груди, одышкой.
• Гипотензия развилась после начала приёма нового лекарственного препарата.
• Имеются признаки кровотечения (кровь в стуле, рвота «кофейной массой», маточное кровотечение).
• Состояние ухудшается быстро, сопровождается лихорадкой, спутанностью сознания.

¶Методы повышения давления в домашних условиях

При стабильном пониженном давлении без тревожных симптомов можно применять немедикаментозные меры:

¶Общий режим и физическая активность

Регулярные умеренные физические нагрузки (ходьба, плавание, лёгкий бег, утренняя гимнастика) тренируют сосудистый тонус и способствуют нормализации давления. Полезен контрастный душ с постепенным увеличением контраста температур. Сон должен составлять не менее 7–8 часов; при склонности к гипотензии полезно спать с немного приподнятым изголовьем.

¶Питьевой режим и питание

При низком давлении важно выпивать достаточное количество жидкости — не менее 1,5–2 литров в сутки, если нет противопоказаний (болезни почек, отёки). Увеличение объёма циркулирующей крови само по себе повышает давление. В рацион включают продукты, способствующие повышению тонуса сосудов:

• солёные продукты (в умеренных количествах соль задерживает воду в организме);
• кофе и крепкий чай (кофеин повышает давление кратковременно, злоупотребление не рекомендуется);
• продукты, богатые витаминами группы B и витамином C;
• достаточное количество белка в пище.

¶Аптечные средства

В аптеках без рецепта продаются препараты, применяемые при гипотензии: кофеин в таблетках, настойка лимонника китайского, настойка женьшеня, элеутерококка колючего, родиолы розовой. Эти средства тонизируют и могут кратковременно повысить давление, однако их не следует использовать постоянно без консультации врача. При резком падении давления с головокружением можно принять таблетку кофеина (50–100 мг) и выпить стакан воды.

¶Экстренные меры при резком падении давления

При выраженном головокружении или предобморочном состоянии необходимо уложить человека (или сесть самому) в горизонтальное положение, приподняв ноги для притока крови к голове. Обеспечить приток свежего воздуха, расстегнуть тесную одежду. Можно выпить крепкий сладкий чай или кофе. Если состояние не улучшается в течение 15–20 минут или сопровождается обмороком, болью в груди, одышкой — необходимо вызвать скорую медицинскую помощь.

¶Профилактика

Профилактика гипотензии включает соблюдение режима труда и отдыха, полноценный сон, регулярную физическую активность, достаточное питьё, избегание длительного пребывания в душных помещениях, постепенную смену положения тела (из горизонтального в вертикальное). Людям с физиологической гипотензией рекомендуется диспансерное наблюдение у терапевта и периодический контроль показателей давления и пульса.

¶Источники

• Медицинская энциклопедия: артериальная гипотензия
• Национальные клинические рекомендации по диагностике и лечению артериальной гипотензии
• Клинические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации по кардиологии