Аугментация губ¶
Аугментация губ — это косметологическая процедура, направленная на увеличение объёма, коррекцию формы и улучшение контура губ с помощью инъекционных материалов. Относится к малоинвазивным эстетическим методикам, выполняется в кабинетных условиях и не требует хирургического вмешательства. Наиболее распространённый способ аугментации — введение филлеров на основе гиалуроновой кислоты.
¶История
Первые попытки увеличения губ с помощью инъекций относятся к началу XX века: в 1899 году немецкий врач Георг Брандес впервые ввёл в губы пациента жидкий парафин, однако методика быстро дискредитировала себя из-за тяжёлых осложнений — миграции материала, воспалений и гранулём. В середине века для аугментации использовали силикон и тефлон, что также приводило к серьёзным побочным эффектам.
Прорыв произошёл в 2003 году, когда в клиническую практику вошли первые стабилизированные филлеры на основе гиалуроновой кислоты — препарат Restylane, разработанный шведской компанией Q-Med. Гиалуроновая кислота оказалась биосовместимым, обратимым и относительно безопасным материалом, что сделало аугментацию губ массовой процедурой. В России методика получила распространение в 2000-х годах и сегодня входит в число самых востребованных косметологических услуг.
¶Материалы для аугментации
¶Гиалуроновая кислота
Основной материал для аугментации губ. Гиалуроновая кислота — полисахарид, естественно присутствующий в коже и соединительной ткани человека. Препараты на её основе (Restylane, Juvederm, Surgiderm, «Гиалрелиф», «Филдерм» и другие) вводятся в слизистую и мышечный слой губ. Материал связывает воду, придавая объём, и постепенно расщепляется ферментом гиалуронидазой, поэтому эффект носит временный характер — от 6 до 12 месяцев.
¶Другие материалы
- Полимолочная кислота (Sculptra) — стимулирует выработку собственного коллагена, эффект нарастает постепенно.
- Гидроксиапатит кальция (Radiesse) — применяется редко, в основном для коррекции контура, из-за риска образования уплотнений в тонкой ткани губ.
- Жировая ткань (липофилинг) — собственный жир пациента пересаживается в губы; методика используется реже из-за непредсказуемости приживления.
¶Показания и противопоказания
¶Показания
- Малый объём губ (физиологическая тонкость).
- Асимметрия губ.
- Возрастные изменения: уменьшение объёма, появление мелких морщин («линии курильщика»), опущение уголков рта.
- Недостаточная выраженность красной каймы.
- Коррекция рубцов и дефектов после травм или операций.
¶Противопоказания
- Беременность и период грудного вскармливания.
- Аутоиммунные заболевания в стадии обострения.
- Наличие инфекции в зоне инъецирования (герпес, воспаление).
- Склонность к келоидным рубцам.
- Непереносимость компонентов препарата.
- Онкологические заболевания.
¶Техника проведения
Процедура длится 20–40 минут. Перед инъекцией кожа обрабатывается антисептиком, при необходимости наносится аппликационная анестезия — крем с лидокаином. Многие современные филлеры уже содержат лидокаин в составе, что снижает болевые ощущения.
Врач вводит препарат тонкой иглой или канюлей в предварительно размеченные точки. Существует несколько техник: линейная, веерная, болюсная — выбор зависит от поставленной задачи. После инъекции губы массируются для равномерного распределения материала. Непосредственно после процедуры возможны отёк, синяки и лёгкая болезненность, которые проходят за 3–7 дней.
¶Результат и восстановление
Видимый эффект наступает сразу после процедуры, окончательный результат оценивается через 5–7 дней после спадения отёка. Для коррекции асимметрии или сложных дефектов может потребоваться 2–3 процедуры с интервалом 2–4 недели.
В первые дни рекомендуется избегать тепловых процедур (сауна, баня, длительное пребывание на солнце), интенсивного спорта и массажа лица. Алкоголь противопоказан в течение 24–48 часов после инъекции.
¶Осложнения
Частые и преходящие: отёк, гематомы, болезненность, временная асимметрия. Редкие, но серьёзные:
- Сосудистые осложнения — при случайном введении препарата в сосуд возможна ишемия тканей и некроз; это наиболее опасное осложнение, требующее немедленного введения гиалуронидазы.
- Гранулёмы — уплотнения, возникающие при использовании некачественных препаратов или при нарушении техники.
- Миграция филлера — смещение материала за пределы губ.
- Инфекция — при нарушении правил асептики.
¶Альтернативы
Помимо инъекционной аугментации, объём губ можно увеличить хирургически — липофилингом, установкой имплантов или хейлопластикой. Хирургические методы дают более стойкий результат, но сопряжены с более длительным восстановлением и рисками оперативного вмешательства. Нехирургические альтернативы (контурная пластика филлерами) остаются наиболее популярными из-за обратимости и короткого периода реабилитации.
Источники:
- Голубев В. А. «Косметология: национальное руководство».
- Материалы клинических исследований Restylane (Q-Med / Galderma).
- Практические рекомендации Российского общества дерматовенерологов и косметологов по инъекционной косметологии.
