Авиамарин — таблетки от укачивания¶

Авиамарин (Aviamarin) — лекарственный препарат в форме таблеток, применяемый для профилактики и лечения укачивания при кинетозах (морской, воздушной и автомобильной болезни). Относится к фармакологической группе холинолитических средств. Действующее вещество — дименгидринат (Dimenhydrinatum), производное дифенгидрамина. Препарат отпускается без рецепта, производится фармацевтической компанией «Нижфарм» (входит в структуру Gedeon Richter).

¶Состав и форма выпуска

Одна таблетка Авиамарина содержит 50 мг дименгидрината в качестве активного компонента. Вспомогательные вещества включают лактозы моногидрат, крахмал картофельный, целлюлозу микрокристаллическую, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат и другие компоненты, обеспечивающие формование таблетки.

Таблетки белого или желтовато-белого цвета, круглой плоскоцилиндрической формы с фаской. Расфасованы в блистеры по 10 штук; в картонной пачке — 1 или 2 блистера (10 или 20 таблеток). Срок годности препарата — 3 года при условии хранения в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °C.

¶Фармакологическое действие

Дименгидринат является блокатором H1-гистаминовых рецепторов и обладает также антихолинергической (м-холинолитической) активностью. Основной терапевтический эффект при кинетозах связан с угнетением вестибулярных ядер и снижением чувствительности вестибулярного аппарата к раздражениям, возникающим при укачивании. Препарат уменьшает тошноту, рвоту, головокружение и слюнотечение, сопровождающие укачивание.

При приёме внутрь дименгидринат достаточно хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация в плазме крови достигается примерно через 1–1,5 часа. Метаболизм происходит в печени, выведение — преимущественно почками в виде метаболитов.

¶Показания к применению

Согласно инструкции по медицинскому применению, Авиамарин показан для:

• профилактики и лечения укачивания при морской, воздушной и автомобильной болезни (кинетозах);
• лечения тошноты и рвоты различного происхождения, включая послеоперационную тошноту и рвоту;
• вестибулярных нарушений, сопровождающихся головокружением (болезнь Меньера, лабиринтиты, вестибулярный неврит).

Препарат не устраняет саму причину укачивания, а снижает выраженность симптомов, обусловленных раздражением вестибулярного аппарата.

¶Инструкция по применению

Таблетки принимают внутрь, запивая небольшим количеством жидкости, во время или после еды.

Для профилактики укачивания взрослым и детям старше 12 лет назначают по 50–100 мг (1–2 таблетки) за 30–60 минут до предполагаемого начала поездки или полёта. При необходимости приём повторяют каждые 4–6 часов. Максимальная суточная доза для взрослых не должна превышать 300 мг (6 таблеток).

Для лечения уже развившегося укачивания взрослым назначают по 50–100 мг однократно, при необходимости — повторно через 30 минут.

Детям препарат назначают с осторожностью и в возрастных дозировках:

Длительность курса определяется врачом; при кинетозах препарат применяют эпизодически, курсом, ограниченным длительностью поездки.

¶Побочные действия

Наиболее характерные побочные эффекты дименгидрината связаны с его седативным и антихолинергическим действием:

• сонливость, заторможенность, снижение концентрации внимания;
• сухость во рту, запоры;
• тахикардия, нарушения аккомодации (смазанное зрение);
• головная боль, головокружение;
• аллергические реакции (кожная сыпь, зуд).

В связи со снотворным эффектом препарат с осторожностью применяют у лиц, управляющих транспортными средствами и работающих с механизмами.

¶Противопоказания

• повышенная чувствительность к дименгидринату и другим антигистаминным средствам;
• бронхиальная астма;
• эпилепсия;
• закрытоугольная глаукома;
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
• стенозирующая язва двенадцатиперстной кишки;
• пилородуоденальная обструкция;
• гиперплазия предстательной железы;
• беременность и период грудного вскармливания;
• детский возраст до 3 лет.

С осторожностью назначают при хронических обструктивных заболеваниях лёгких, артериальной гипертензии, тиреотоксикозе, нарушениях ритма сердца, пожилым пациентам.

¶Лекарственное взаимодействие

Дименгидринат усиливает действие депрессивных средств центральной нервной системы (седативных, снотворных, анальгезирующих опиоидных), а также алкоголя. Совместный приём с ингибиторами моноаминоксидазы повышает антихолинергический эффект. Ослабляет действие антикоагулянтов и противосудорожных препаратов. При одновременном применении с атропином и его производными взаимно усиливается антихолинергическая активность.

¶Особые указания

В период применения Авиамарина следует воздерживаться от употребления алкогольных напитков. Поскольку препарат может маскировать симптомы ототоксичности (повреждения слуха), вызванной другими лекарственными средствами, при длительном применении рекомендуется контроль функции слуха. Таблетки содержат лактозу, что необходимо учитывать пациентам с непереносимостью этого углевода.

¶Аналоги

Структурными аналогами Авиамарина по действующему веществу являются препараты дименгидрината, выпускаемые под различными торговыми наименованиями (Драмина и другие). К фармакологической группе холинолитиков, применяемых при кинетозах, также относятся препараты на основе скополамина (Скополамин, пластыри с гиосцином).

Источники:

• Инструкция по медицинскому применению препарата Авиамарин (утв. Минздравом РФ).
• Государственный реестр лекарственных средств РФ.
• Машковский М. Д. «Лекарственные средства».
• Видаль. Лекарственные препараты в России.