Давление 100 на 60 — гипотония¶

Давление 100 на 60 — показатели артериального давления человека, при которых систолическое (верхнее) давление составляет 100 мм рт. ст., а диастолическое (нижнее) — 60 мм рт. ст. Такое значение находится ниже общепринятой нормы для взрослых (примерно 120/80 мм рт. ст.) и в большинстве классификаций относится к артериальной гипотензии — пониженному давлению. Однако само по себе число не является диагнозом: оценка состояния зависит от индивидуальной «рабочей» нормы, возраста, самочувствия и сопутствующих симптомов.

¶Что означают показатели

Артериальное давление записывается двумя числами. Верхнее (систолическое) отражает давление в момент сокращения сердца, когда кровь выбрасывается в аорту. Нижнее (диастолическое) соответствует моменту расслабления сердечной мышцы. Единица измерения — миллиметры ртутного столба (мм рт. ст.).

Значение 100/60 лежит на нижней границе условной нормы. Для некоторых людей, особенно молодых, худощавых, ведущих активный образ жизни, оно является привычным и не вызывает жалоб. В таких случаях говорят о физиологической (конституциональной) гипотензии. Если же снижение произошло резко или сопровождается слабостью, головокружением, это может указывать на патологическое состояние.

¶Классификация уровней давления

Всемирная организация здравоохранения и кардиологические сообщества используют следующую ориентировочную шкалу для взрослых:

Таким образом, 100/60 попадает в диапазон пониженного давления, но не является критическим. Опасность представляет не столько само число, сколько его резкое падение и связанные с ним симптомы.

¶Причины пониженного давления

Снижение давления до 100/60 может быть вызвано разными факторами:

• Конституциональные особенности. Наследственная предрасположенность, астеническое телосложение, молодой возраст.
• Физиологические состояния. Беременность (особенно в первом триместре), период адаптации к высокогорью или жаркому климату, переутомление, недосып.
• Обезвоживание и голодание. Недостаток жидкости, строгие диеты, пропуск приёмов пищи.
• Заболевания. Анемия, гипотиреоз, нарушения работы сердца, инфекции, вегетативная дисфункция.
• Лекарственные средства. Препараты для снижения давления, мочегонные, некоторые антидепрессанты и седативные средства.
• Внешние воздействия. Резкая смена положения тела (ортостатическая гипотензия), длительное стояние, стресс, кровопотеря.

¶Симптомы

При давлении 100/60 человек может не испытывать никакого дискомфорта. Если же организм реагирует на снижение, возникают:

• слабость, вялость, быстрая утомляемость;
• головокружение, особенно при вставании;
• головная боль, часто в затылочной или височной области;
• потемнение в глазах, шум в ушах;
• тошнота;
• холодные конечности, бледность кожи;
• снижение работоспособности, сонливость днём;
• в тяжёлых случаях — обмороки.

Выраженность симптомов индивидуальна. У тренированных людей и подростков давление 100/60 нередко не вызывает жалоб вовсе.

¶Когда это норма

Для ряда категорий давление 100/60 является физиологическим:

• дети и подростки в период активного роста;
• молодые люди астенического телосложения;
• спортсмены, особенно занимающиеся циклическими видами (бег, плавание, велоспорт);
• жители жарких регионов и высокогорья;
• беременные в первом триместре.

В этих случаях специальное лечение не требуется, но рекомендуется наблюдение и контроль самочувствия.

¶Диагностика

Поставить диагноз по одному измерению нельзя. Врач оценивает:

• серию измерений в разное время суток;
• суточное мониторирование артериального давления (СМАД);
• общий и биохимический анализ крови;
• уровень гемоглобина, гормонов щитовидной железы;
• электрокардиограмму и эхокардиографию;
• данные о принимаемых лекарствах.

Важно исключить вторичные причины — анемию, эндокринные и сердечные заболевания.

¶Что делать при плохом самочувствии

Если пониженное давление сопровождается симптомами, применяют немедикаментозные меры:

• достаточный питьевой режим;
• полноценное питание, дробные приёмы пищи;
• умеренная физическая активность, утренняя гимнастика;
• контрастный душ, достаточный сон;
• ношение компрессионного трикотажа при ортостатических реакциях;
• крепкий чай или кофе в умеренных количествах (при отсутствии противопоказаний).

При выраженной гипотензии и обмороках врач может назначить препараты, стимулирующие тонус сосудов, адаптогены (например, настойки элеутерококка, женьшеня), но только по показаниям. Самолечение недопустимо, поскольку низкое давление иногда скрывает серьёзные заболевания.

¶Особенности у разных групп

У пожилых людей давление 100/60 встречается реже и требует настороженности: снижение может быть следствием сердечной недостаточности, передозировки гипотензивных средств или нарушений ритма. У детей показатели зависят от возраста: для младших школьников 100/60 может быть даже повышенным, а для подростков — нормальным. У беременных гипотензия в первом триместре обычно проходит самостоятельно, но при обмороках требует наблюдения.

¶Профилактика

Основу профилактики составляют здоровый образ жизни, регулярная умеренная физическая нагрузка, сбалансированное питание, соблюдение питьевого режима и достаточный сон. Людям с привычно низким давлением полезно избегать длительного стояния, резких подъёмов с постели и перегрева. Регулярный контроль давления позволяет вовремя заметить отклонения.

¶Значение показателя

Давление 100/60 — это не приговор и не всегда болезнь. Для многих людей оно является индивидуальной нормой, а для других — сигналом о необходимости обследования. Ключевое значение имеют самочувствие, стабильность показателей и отсутствие тревожных симптомов. При появлении слабости, обмороков или ухудшения состояния следует обратиться к врачу-терапевту или кардиологу.

Источники: рекомендации Всемирной организации здравоохранения по артериальной гипертензии; клинические рекомендации по артериальной гипотензии; материалы кардиологических сообществ; справочники по внутренним болезням.