Донорство крови: польза и риски для здоровья¶
Донорство крови — добровольная сдача собственной крови или её компонентов для использования в медицинских целях, включая переливание пациентам, приготовление компонентов и лекарственных препаратов. Вопрос о том, полезно ли сдавать кровь, является предметом медицинских исследований: у донорства существуют как подтверждённые положительные эффекты для организма донора, так и потенциальные риски и ограничения.
¶Положительные эффекты для донора
¶Стимуляция кроветворения
Регулярная сдача крови стимулирует работу красного костного мозга. После удаления объёма крови организм активно восполняет клеточный состав: эритроциты обновляются за 3–4 недели, тромбоциты — за 5–7 дней, плазма восстанавливается в течение 1–2 суток. По данным медицинских исследований, у здоровых доноров с умеренной периодичностью сдач этот процесс не приводит к истощению ресурсов организма, а, напротив, поддерживает обновление клеточного пула.
¶Снижение риска сердечно-сосудистых заболеваний
Ряд эпидемиологических исследований связывает периодическую сдачу крови со снижением вязкости крови и уменьшением концентрации железа в сыворотке. Повышенный уровень ферритина и избыток железа считаются факторами риска атеросклероза и инфаркта миокарда. У доноров с регулярными сдачами показатели гематокрита, как правило, остаются в пределах нормы, при этом нагрузка на сердечно-сосудистую систему уменьшается.
¶Бесплатное медицинское обследование
Перед каждой сдачей крови донор проходит медицинский осмотр, включающий измерение давления, пульса, температуры, а также лабораторные анализы: определение группы крови и резус-фактора, тесты на гемоглобин, биохимические показатели, обследование на ВИЧ, гепатиты B и C, сифилис. Это позволяет на ранних стадиях выявить ряд заболеваний, о которых человек может не подозревать.
¶Психологический фактор
Многие доноры отмечают субъективное улучшение самочувствия после сдачи крови, что связано с ощущением социальной значимости поступка. Психологи относят это к феномену «помощника» — состоянию, при котором альтруистическое поведение сопровождается выбросом эндорфинов и улучшением настроения.
¶Ограничения и риски
¶Противопоказания
Сдача крови разрешена не всем. К временным противопоказаниям относятся:
- острые и хронические заболевания в стадии обострения;
- приём ряда лекарственных препаратов (антибиотики, антикоагулянты, гормональные средства);
- беременность и период лактации;
- недавние прививки;
- менструация у женщин (рекомендуется воздержаться от сдачи в первые дни цикла).
К постоянным противопоказаниям относятся тяжёлые сердечно-сосудистые заболевания, болезни крови, онкологические заболевания, ВИЧ-инфекция, активный гепатит, туберкулёз и ряд других состояний. Полный перечень определяется приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации.
¶Побочные эффекты
Несмотря на безопасность процедуры при соблюдении правил, возможны нежелательные реакции:
- Головокружение и обморок — возникают у небольшой части доноров, особенно при первой сдаче, при недостаточном питании перед процедурой или эмоциональном напряжении.
- Гематома в месте венепункции — обычно проходит в течение нескольких дней.
- Снижение гемоглобина — наблюдается при слишком частых сдачах или при скрытой железодефицитной анемии, не выявленной на этапе отбора.
- Инфекционный риск — при использовании одноразового стерильного инструментария риск заражения практически исключён.
¶Частота сдач
Медицинские рекомендации ограничивают периодичность: полную кровь мужчины допускается сдавать не чаще 5 раз в год, женщин — не чаще 4 раз в год, с интервалом не менее 60 дней. Плазмаферез (сдача плазмы) может проводиться чаще — до 20 раз в год с интервалом не менее двух недель, однако и здесь установлены пределы по объёму и частоте.
¶Кому сдача крови особенно полезна
Медицинские специалисты отмечают, что донорство может быть рекомендовано людям с лёгкой гиперхромией (повышенным уровнем гемоглобина и железа), при отсутствии противопоказаний. Однако при склонности к анемии, низком давлении, язвенной болезни, эпилепсии и ряде других состояний сдача крови может ухудшить самочувствие и не рекомендуется без консультации врача.
¶Законодательство в Российской Федерации
В России донорство регулируется Федеральным законом «О донорстве крови и её компонентов» (1993, с последующими изменениями). Закон определяет права доноров, включая получение оплачиваемых выходных дней, льготное питание, а при установлении группы инвалидности, связанной с донорством, — соответствующие меры социальной поддержки. В стране действует сеть федеральных и региональных центров переливания крови, крупнейшие из которых расположены в Москве, Санкт-Петербурге, Новосибирске и других городах.
Источники:
- Федеральный закон «О донорстве крови и её компонентов» (№ 125-ФЗ от 20 июля 1993 года)
- Приказ Министерства здравоохранения РФ «Об утверждении перечня медицинских противопоказаний для донорства крови и её компонентов»
- Клинические рекомендации Российского национального исследовательского медицинского университета имени Н. И. Пирогова по донорству
- Материалы Национального медицинского исследовательского центра гематологии