Фемостон 1/5 — препарат для гормональной терапии¶

Фемостон 1/5 — комбинированный препарат для заместительной гормональной терапии (ЗГТ), содержащий эстрадиол и дидрогестерон. Относится к группе эстроген-прогестагенных лекарственных средств, применяется у женщин в перименопаузе и постменопаузе для восполнения дефицита собственных половых гормонов. Выпускается в форме таблеток двух видов: белых (содержат только эстрадиол) и жёлтых (содержат эстрадиол в сочетании с дидрогестероном). Производитель — компания Abbott Laboratories (прежнее название Solvay Pharmaceuticals).

¶Состав и форма выпуска

Каждая упаковка содержит 28 таблеток: 14 белых и 14 жёлтых. Схема приёма — непрерывная, без перерывов.

Название «1/5» отражает дозировку: 1 мг эстрадиола и 5 мг дидрогестерона. Существует также препарат Фемостон 2/10 (2 мг эстрадиола + 10 мг дидрогестерона) для женщин с более выраженными симптомами.

¶Фармакологическое действие

Эстрадиол — биологически активный эстроген, идентичный эстрадиолу, вырабатываемому яичниками. Он восполняет дефицит эстрогенов в постменопаузе, уменьшая приливы, ночную потливость, сухость слизистых оболочек, раздражительность и другие симптомы менопаузы. Дидрогестерон — прогестаген, производное прогестерона, который обеспечивает секреторную трансформацию эндометрия и защищает его от гиперплазии на фоне приёма эстрогенов. В отличие от некоторых прогестагенов, дидрогестерон не обладает андрогенной и анаболической активностью, не влияет отрицательно на липидный профиль и показатели углеводного обмена.

¶Показания к применению

• Заместительная гормональная терапия у женщин с признаками дефицита эстрогенов в перименопаузе и постменопаузе (при наличии матки).
• Профилактика постменопаузального остеопороза при непереносимости других средств или наличии противопоказаний к ним.

¶Способ применения и дозы

Таблетки принимают внутрь ежедневно в одно и то же время, не разжёвывая, запивая водой. Схема: 14 дней принимают по одной белой таблетке, затем 14 дней — по одной жёлтой. При пропуске таблетки её следует принять как можно раньше; если прошло более 12 часов, пропущенную таблетку не принимают, продолжая обычную схему. Курс длится непрерывно, без перерывов между упаковками. Длительность лечения определяет врач.

¶Противопоказания

• Беременность и период грудного вскармливания.
• Злокачественные опухоли молочной железы или эндометрия (в том числе в анамнезе).
• Вагинальные кровотечения неустановленного происхождения.
• Тромбоэмболии вен или артерий в активной фазе, тромбофлебит.
• Тяжёлые заболевания печени.
• Порфирия.
• Гиперчувствительность к компонентам препарата.

¶Побочные эффекты

Чаще всего отмечаются головная боль, боль в молочных железах, тошнота, вздутие живота, отёки, кожная сыпь. Возможны тромбоэмболические осложнения, холестаз, мигрень, артериальная гипертензия. Появление мажущих выделений в первые месяцы терапии обычно проходит самостоятельно.

¶Цена и аналоги

Стоимость упаковки Фемостона 1/5 (28 таблеток) в российских аптеках варьируется в пределах примерно 1000–1500 рублей и зависит от региона и аптечной сети. Аналоги препарата по действующим веществам (синонимы): Дивина, Клиогест, Прогинова, Эстрофем. Близкие по механизму действия комбинированные препараты ЗГТ: Иноклим, Ливиал, Фемара (летрозол — уже не ЗГТ, а антиэстроген, поэтому к аналогам не относится). Подбор аналога и замену препарата осуществляет врач.

¶Отзывы

Отзывы о препарате носят смешанный характер. Пациентки отмечают уменьшение приливов, улучшение сна и общего самочувствия на фоне терапии. Среди негативных моментов упоминаются побочные эффекты в первые недели приёма (тошнота, нагрубание молочных желез), а также необходимость длительного приёма. Многие женщины отмечают, что препарат удобен в применении благодаря непрерывной схеме без перерывов. Окончательную оценку эффективности и переносимости даёт только лечащий врач.

¶Источники

• Инструкция по медицинскому применению препарата Фемостон 1/5 (официальная).
• Государственный реестр лекарственных средств Российской Федерации.
• Клинические рекомендации Минздрава России по менопаузе и ЗГТ.