Фемостон Мини — препарат гормональной терапии¶
Фемостон Мини (Femoston mini) — комбинированный гормональный препарат для заместительной гормональной терапии (ЗГТ) у женщин в перименопаузе, содержащий эстрадиол и дидрогестерон в пониженных дозировках. Производится компанией Abbott Healthcare Products (Нидерланды). Отпускается по рецепту.
¶Состав и форма выпуска
Препарат выпускается в форме таблеток двух видов в одном блистере:
- розовые таблетки — эстрадиол (в форме эстрадиола гемигидрата) 0,5 мг;
- жёлтые таблетки — эстрадиол 0,5 мг + дидрогестерон 0,1 мг.
Блистер содержит 28 таблеток (по 14 розовых и 14 жёлтых), что соответствует одному циклу лечения. Таблетки покрыты оболочкой. В упаковке — 1 или 3 блистера.
Дидрогестерон — синтетический прогестаген, структурный аналог натурального прогестерона, обладающий селективным действием на прогестероновые рецепторы без существенного андрогенного, эстрогенного, глюкокортикоидного и минералокортикоидного эффекта.
¶Показания к применению
Основные показания:
- заместительная гормональная терапия эстроген-дефицитных состояний у женщин в перименопаузе (обычно начиная с 45 лет) при наличии менструальноподобных кровотечений;
- профилактика постменопаузального остеопороза у женщин с повышенным риском переломов при непереносимости других препаратов ЗГТ.
Препарат назначается при сохранённой матке, так как комбинация эстрогена с прогестагеном снижает риск гиперплазии эндометрия.
¶Противопоказания
Согласно инструкции по медицинскому применению, противопоказаниями являются:
- установленные или подозреваемые злокачественные опухоли молочных желез;
- эстрогензависимые злокачественные опухоли (в том числе рак эндометрия);
- вагинальные кровотечения неустановленного генеза;
- нелеченная гиперплазия эндометрия;
- венозная тромбоэмболия в анамнезе (тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия лёгочной артерии);
- острые заболевания печени, тяжёлая печёночная недостаточность;
- порфирия;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
С осторожностью применяют при факторах риска тромбозов, артериальной гипертензии, мигрени, эпилепсии, сахарном диабете, желчнокаменной болезни, системной красной волчанке.
¶Способ применения и дозировка
Таблетки принимают внутрь ежедневно в одно и то же время, не разжёвывая, запивая водой. Схема приёма соответствует 28-дневному циклу:
- Первые 14 дней цикла — по 1 розовой таблетке (эстрадиол 0,5 мг) ежедневно.
- Последующие 14 дней — по 1 жёлтой таблетке (эстрадиол 0,5 мг + дидрогестерон 0,1 мг) ежедневно.
При пропуске таблетки следует принять её как можно скорее; если прошло более 12 часов, пропущенную таблетку не принимают, а продолжают обычную схему. Пропуск повышает риск межменструальных кровотечений.
Курс лечения определяется индивидуально. Отмену препарата проводят постепенно, снижая дозу.
¶Побочные эффекты
Частые побочные реакции (по данным клинических исследований, более 1% пациенток):
- головная боль;
- боль в молочных железах;
- межменструальные кровотечения и мажущие выделения;
- тошнота;
- кожная сыпь, зуд.
Менее частые: отёки, тошнота и рвота, вздутие живота, холестатическая желтуха, тромбозы и тромбоэмболии, изменение массы тела, снижение настроения.
¶Цена и условия отпуска
Фемостон Мини отпускается строго по рецепту врача. Стоимость зависит от формы выпуска и аптечной сети:
- упаковка 1×28 таблеток — ориентировочно 700–1000 рублей;
- упаковка 3×28 таблеток — ориентировочно 1800–2600 рублей.
Точные цены уточняются в аптеках и на онлайн-платформах. Аналоги по действующему веществу включают препарат Фемостон в стандартных дозировках (1/5 и 2/10 мг), а также другие комбинации эстрадиола с дидрогестероном.
¶Особые указания
Перед началом лечения необходимо пройти обследование, включая осмотр молочных желез, цитологию шейки матки, оценку факторов риска тромбоэмболий. Женщинам старше 65 лет ЗГТ ассоциирована с повышенным риском деменции, поэтому препарат этой возрастной группе не назначается.
При появлении межменструальных кровотечений на фоне лечения необходимо обратиться к врачу для исключения патологии эндометрия.
Источники:
- Инструкция по медицинскому применению препарата Фемостон Мини (официальная, утверждённая производителем).
- Государственный реестр лекарственных средств Российской Федерации.
- Клинические рекомендации Минздрава России по менопаузальной гормональной терапии.