Гигиена век

Гигиена век — это комплекс гигиенических мероприятий, направленных на поддержание чистоты и здоровья кожи век, ресниц и краевой зоны глаз, а также на профилактику воспалительных заболеваний глаз (блефаритов, конъюнктивитов, ячменей, халязионов) и синдрома «сухого глаза». Гигиена век является важной составляющей общей гигиены зрения и особенно актуальна для людей, использующих контактные линзы, косметику, а также для пациентов с хроническими заболеваниями глаз (например, дисфункцией мейбомиевых желёз, демодекозом, аллергическими конъюнктивитами).

История

Уход за веками и глазами имеет долгую историю. В древних цивилизациях (Египет, Индия, Китай) для защиты глаз от песка, солнца и инфекций использовали специальные мази, притирания и промывания. В Древнем Риме врачи рекомендовали промывать глаза отварами трав. В XIX веке с развитием офтальмологии как науки были разработаны первые научные обоснования гигиены век: немецкий офтальмолог Альбрехт фон Грефе и другие врачи начали систематически изучать причины воспалений век и способы их профилактики. В XX веке, с распространением контактных линз и декоративной косметики, гигиена век стала отдельной областью знаний, а в XXI веке — неотъемлемой частью рутинного ухода за глазами, особенно при синдроме «сухого глаза» и блефаритах.

Анатомия и физиология век

Веки (лат. palpebrae) — это подвижные кожные складки, защищающие глазное яблоко спереди. Они состоят из нескольких слоёв: кожа, подкожная клетчатка, мышечный слой (круговая мышца глаза), хрящевая пластинка (тарзальная пластинка) и конъюнктива. В толще век расположены сальные железы (железы Цейса), потовые железы (железы Молля) и мейбомиевы железы, выделяющие липидный секрет, который входит в состав слезной плёнки и предотвращает испарение слезы. Край века покрыт ресницами, у корней которых находятся железы Цейса и Молля. Нарушение гигиены век может приводить к закупорке этих желёз, развитию воспаления и дискомфорта.

Основные правила гигиены век

Ежедневный уход

Мытьё рук: перед любыми манипуляциями с веками (промывание, нанесение средств, снятие макияжа) необходимо тщательно мыть руки с мылом.
Удаление макияжа: косметику с глаз и век следует удалять специальными средствами (мицеллярная вода, гидрофильное масло, двухфазные лосьоны) мягкими движениями, не растягивая кожу. Использование ватных дисков или палочек предпочтительнее, чем грубое трение.
Промывание век: при отсутствии воспалительных заболеваний достаточно умывания лица с мягким очищающим средством. При склонности к блефаритам или сухости глаз рекомендуется промывание век тёплой кипячёной водой или специальными гигиеническими лосьонами (например, на основе экстракта ромашки, календулы, гиалуроновой кислоты).
Массаж век: лёгкий массаж век по направлению от внутреннего угла глаза к наружному (по ходу мейбомиевых желёз) способствует оттоку секрета и профилактике закупорки. Массаж проводят чистыми пальцами или специальными палочками с насадкой.

Уход при контактных линзах

Перед надеванием и снятием линз обязательно мыть руки.
Не использовать для ухода за веками жирные кремы и масла, которые могут загрязнить линзы.
Регулярно менять раствор для хранения линз и контейнер.
При появлении покраснения, зуда или выделений — снять линзы и обратиться к врачу.

Уход при использовании косметики

Использовать только качественную, гипоаллергенную косметику для глаз (тушь, подводка, тени).
Не пользоваться чужой косметикой и не передавать свою.
Регулярно мыть кисти и аппликаторы для макияжа.
Снимать макияж перед сном, не оставлять его на ночь.
Срок годности открытой туши — не более 3–6 месяцев, теней — до 1 года.

Средства для гигиены век

Современная офтальмология предлагает широкий спектр средств для гигиены век, которые делятся на несколько групп:

Гигиенические лосьоны и спреи: бесспиртовые растворы на основе экстрактов растений (ромашка, календула, василёк), гиалуроновой кислоты, пантенола. Используются для ежедневного очищения век.
Гели и пенки для умывания: мягкие очищающие средства, не содержащие агрессивных ПАВ, мыла и спирта. Подходят для чувствительной кожи.
Салфетки для век: одноразовые стерильные салфетки, пропитанные гигиеническим раствором. Удобны для использования в поездках, на работе, при отсутствии возможности умыться.
Средства для массажа век: специальные гели, кремы и сыворотки, стимулирующие работу мейбомиевых желёз и улучшающие микроциркуляцию.
Средства для лечения демодекоза: при заражении клещом Demodex (демодекоз век) используются специальные лосьоны и гели с метронидазолом, азелаиновой кислотой или другими противопаразитарными компонентами (только по назначению врача).

Заболевания, связанные с нарушением гигиены век

Блефарит — воспаление краёв век. Различают передний и задний блефарит. Причины: бактериальная инфекция, демодекоз, аллергия, нарушение гигиены. Симптомы: зуд, покраснение, шелушение, ощущение песка в глазах.
Ячмень (гордеолум) — острое гнойное воспаление волосяного фолликула ресницы или сальной железы Цейса. Возникает при закупорке и инфицировании. Проявляется болезненным красным узелком на веке.
Халязион — хроническое воспаление мейбомиевой железы с образованием кисты. Часто возникает при нелеченном блефарите или нарушении оттока секрета.
Демодекоз век — поражение ресничных фолликулов клещом Demodex folliculorum. Сопровождается зудом, выпадением ресниц, покраснением и шелушением краёв век.
Конъюнктивит — воспаление конъюнктивы. Несоблюдение гигиены век (грязные руки, общая косметика) может способствовать занесению инфекции.
Синдром «сухого глаза» — нарушение стабильности слезной плёнки. Недостаточная гигиена век (особенно при дисфункции мейбомиевых желёз) усугубляет сухость глаз.

Особенности гигиены век у детей

У детей гигиена век особенно важна, так как они часто трогают глаза грязными руками, что повышает риск инфекций. Рекомендации:

Приучать ребёнка мыть руки после улицы и перед едой.
Не разрешать тереть глаза грязными руками.
При появлении покраснения, гнойных выделений или склеивания ресниц — немедленно обратиться к врачу.
Для новорождённых и грудных детей гигиена век включает ежедневное протирание глаз стерильным ватным тампоном, смоченным в кипячёной воде, от наружного угла к внутреннему. Использовать для каждого глаза отдельный тампон.
Детям с аллергией или склонностью к блефаритам могут быть рекомендованы гипоаллергенные лосьоны и гели.