Горячка — инфекционное заболевание¶
Горячка — обобщённое народное название ряда острых инфекционных заболеваний, сопровождающихся высокой температурой тела, ознобом, общей интоксикацией и нарушением сознания. Термин не является самостоятельным диагнозом и в современной медицинской классификации не используется; под «горячкой» исторически понимали различные лихорадочные состояния — от малярии и тифа до бешенства и столбняка.
¶Этимология и историческое значение
Слово «горячка» происходит от корня «гореть» — по ощущению жара, которое испытывает больной. В русском языке до появления научной медицины термин охватывал любую болезнь с выраженной лихорадкой. В дореволюционной российской медицинской литературе различали «горячку перемежающуюся» (малярия), «горячку сыпную» (тиф), «горячку жёлтую» (жёлтая лихорадка), «горячку бешеную» (бешенство) и другие разновидности.
¶Основные заболевания, объединявшиеся понятием
¶Малярия
Наиболее частое значение термина «горячка» в народной традиции — малярия. Заболевание вызывается паразитами рода Plasmodium, передаётся при укусах самок комаров рода Anopheles. Характерны приступы озноба, затем жара до 40–41 °C и обильного потоотделения. В России малярия регистрировалась на юге страны; в XX веке проведены масштабные мероприятия по её ликвидации, и к началу 2000-х годов заболеваемость снизилась до единичных завозных случаев.
¶Тифы
Сыпной тиф, возвратный тиф и брюшной тиф также назывались «горячкой». Сыпной тиф передаётся платяными вшами, брюшной — через заражённую воду и пищу. Эти заболевания были массовыми в годы Гражданской и Великой Отечественной войн; в 1918–1922 годах в России эпидемия сыпного тифа унесла сотни тысяч жизней.
¶Бешенство
«Горячкой бешеной» в народе называли бешенство — вирусное заболевание, поражающее центральную нервную систему. Передаётся при укусах и ослюнении заражёнными животными. Характерны водобоязнь, спазмы мышц глотки, возбуждение, галлюцинации. Без лечения бешенство почти всегда заканчивается смертью. В России действует программа обязательной вакцинации домашних животных; ежегодно регистрируются единичные случаи заболевания людей.
¶Столбняк
Столбняк — острое инфекционное заболевание, вызываемое Clostridium tetani, с поражением нервной системы и судорогами. В народной речи тяжёлый столбняк мог обозначаться как «горячка». В России детей вакцинируют от столбняка в рамках Национального календаря профилактических прививок.
¶Другие лихорадочные состояния
К «горячке» относили также чуму, холеру, оспу, различные гнойные инфекции и послеродовые лихорадки. Общим признаком было быстрое начало, высокая температура и тяжёлое состояние больного.
¶Клинические проявления
Независимо от конкретной причины, «горячка» характеризовалась набором типичных симптомов:
- резкое повышение температуры тела до 39–41 °C;
- озноб, дрожь, «ломота» в мышцах и суставах;
- головная боль, слабость, потеря аппетита;
- бред, галлюцинации, нарушение сознания при тяжёлом течении;
- сыпь на коже (при тифах, малярии и ряде других инфекций);
- тахикардия, учащённое дыхание, обезвоживание.
¶Лечение в исторической перспективе
До внедрения антибиотиков и вакцин лечение «горячки» сводилось к симптоматическим мерам: обтираниям, обильному питью, приёму жаропонижающих средств, постельному режиму. Специфическая терапия появилась в XX веке: хинин и погибшие вакцины от малярии, антибиотики от тифа и столбняка, антирабическая вакцина от бешенства (разработана Луи Пастером в 1885 году).
¶«Горячка» в современной речи
В современном русском языке слово употребляется преимущественно в переносном значении — как обозначение бурной эмоциональной реакции, восторженного состояния («горячка творческого подъёма»). В медицинском обиходе термин вышел из употребления, уступив место конкретным нозологическим диагнозам.
¶Профилактика
Основные меры профилактики заболеваний, ранее объединявшихся понятием «горячка»: вакцинация (от бешенства, столбняка, дифтерии, брюшного тифа), борьба с переносчиками (комарами, вшами), санитарно-гигиенический надзор за водой и пищевыми продуктами, раннее обращение за медицинской помощью при лихорадке.
¶Источники
- Грант И. А. Инфекционные болезни: учебное пособие.
- Борисов А. Д. Словарь русского народного быта.
- Медицинская энциклопедия (БМЭ), статьи «Лихорадка», «Малярия», «Тиф сыпной».
- Пастер Л. О методе предохранения от бешенства.