Гуталакс — слабительное средство на основе натрия пикосульфата¶
Гуталакс — слабительное лекарственное средство на основе активного вещества натрия пикосульфата, относящееся к группе стимулирующих (контактных) слабительных. Выпускается в форме капель для приёма внутрь и таблеток. Применяется для лечения запоров различного происхождения, а также для очищения кишечника перед диагностическими и хирургическими процедурами. Производится фармацевтической компанией Sanofi (Франция/Германия).
¶Состав и форма выпуска
Действующее вещество — натрия пикосульфат. В 1 мл капель (20 капель) содержится 7,5 мг натрия пикосульфата. Вспомогательные компоненты капель: пропиленгликоль, натрия дисульфит, натрия гидроксид, лимонная кислота, вода очищенная.
Капли выпускаются во флаконах-капельницах объёмом 10, 15, 30 и 50 мл. Таблетки содержат по 5 мг натрия пикосульфата, упакованы по 20 или 50 штук.
¶Механизм действия
Натрия пикосульфат после попадания в толстый кишечник под действием бактериальной флоры превращается в активный метаболит — бис-(п-гидроксифенил)-пиридил-2-метан, который раздражает слизистую оболочку кишечника, усиливая его перистальтику и стимулируя секрецию электролитов и воды в просвет кишки. Это приводит к размягчению стула и усилению дефекации. Эффект развивается через 6–12 часов после приёма.
¶Показания к применению
- Запоры различного генеза (атонические, гипотонические, спастические).
- Запоры, связанные с гиподинамией, нарушением диеты, пожилым возрастом.
- Очищение кишечника перед оперативными вмешательствами, рентгенологическими и эндоскопическими исследованиями (в составе комплексной подготовки).
¶Как принимать взрослым
При запорах у взрослых и детей старше 4 лет начальная доза составляет 5–10 капель (1,875–3,75 мг) однократно, вечером, перед сном. При отсутствии эффекта дозу можно постепенно увеличить до 20 капель. Поддерживающая доза — минимально эффективная, обычно 5–10 капель в сутки.
При подготовке к диагностическим процедурам дозировка определяется врачом. Обычно назначают 20–40 капель вечером накануне исследования, иногда в сочетании с дополнительным приёмом жидкости или других слабительных средств.
Капли принимают внутрь, разведённые в небольшом количестве воды или молока. Таблетки проглатывают целиком, запивая водой, вечером перед сном.
¶Противопоказания
- Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
- Кишечная непроходимость.
- Острые заболевания органов брюшной полости (аппендицит, перитонит).
- Тяжёлые нарушения водно-электролитного баланса.
- Детский возраст до 4 лет (для капель) и до 10 лет (для таблеток).
- Беременность (I триместр) — относительное противопоказание.
¶Побочные эффекты
Чаще всего отмечаются: тошнота, боль в животе, диарея, метеоризм. При длительном применении возможны нарушения водно-электролитного баланса, гипокалиемия, атония кишечника. Аллергические реакции — крапивница, кожный зуд, ангионевротический отёк — возникают редко.
¶Применение при беременности и лактации
В I триместре беременности применение противопоказано. Во II и III триместрах, а также в период грудного вскармливания применение допустимо только по назначению врача, если ожидаемая польза превышает потенциальный риск.
¶Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Одновременный приём с антацидами и некоторыми антибиотиками может снижать эффективность препарата. При сочетании с диуретиками и глюкокортикостероидами повышается риск развития гипокалиемии. Не рекомендуется сочетать с другими слабительными средствами без консультации врача.
¶Цена и условия отпуска
Гуталакс капли отпускается без рецепта. Средняя цена в аптеках России (2024–2025 гг.) составляет:
| Форма выпуска | Объём/количество | Примерная цена, руб. |
|---|---|---|
| Капли | 15 мл | 250–350 |
| Капли | 30 мл | 350–500 |
| Капли | 50 мл | 500–700 |
| Таблетки | 20 шт. | 200–300 |
Цены варьируются в зависимости от аптечной сети и региона.
¶Особые указания
Препарат не следует применять более 7–10 дней без консультации врача. При хронических запорах необходимо выявить и устранить причину их возникновения. Слабительные средства этой группы не предназначены для ежедневного длительного применения — это может привести к развитию «ленивого кишечника» и усилению запоров после отмены препарата.
Источники:
- Инструкция по медицинскому применению препарата Гуталакс (натрия пикосульфат), утверждённая производителем.
- Государственный реестр лекарственных средств Российской Федерации.
- Рациональное использование слабительных средств. Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации.
- Машковский М. Д. Лекарственные средства. Практическое пособие.