Открыть сервисСервис
Главная → Блог → Инозитол: свойства и значение для женского здоровья

Инозитол: свойства и значение для женского здоровья

Инозитол — циклический спирт (мезо-инозитол), витаминоподобное вещество, относящееся к группе витаминов B (по старой классификации — витамин B8). Является изомером глюкозы и в организме человека синтезируется в печени, а также поступает с пищей. Для женщин инозитол имеет особое значение: он участвует в передаче сигналов инсулина, регуляции гормонального баланса и созревании ооцитов.

Химические свойства и метаболизм

Инозитол существует в девяти стереоизомерах, из которых в биологических системах наибольшее распространение получил мезо-инозитол (1L-мио-инозитол). В клетках он присутствует преимущественно в фосфорилированной форме — как инозитолполифосфаты, ключевой из которых — инозитол-1,4,5-трифосфат (IP3), важный вторичный посредник в сигнальных путях.

В организме инозитол синтезируется из глюкозо-6-фосфата, однако при ряде состояний (сахарный диабет, инсулинорезистентность) собственная выработка снижается, и возникает потребность в дополнительном поступлении.

Источники и суточная потребность

Основные пищевые источники инозитола:

Точной рекомендованной суточной дозы не установлено. В ряде исследований при синдроме поликистозных яичников (СПКЯ) использовались дозы от 1200 до 4000 мг в сутки, разделённые на два-три приёма. Добавки выпускаются в форме D-хиро-инозитола и мио-инозитола, часто в комбинации с фолиевой кислотой.

Роль в женском организме

Инсулинорезистентность и метаболизм

Инозитол участвует в работе инсулиновых рецепторов: фосфоинозитолгликаны усиливают связывание инсулина с рецептором, повышая чувствительность клеток к гормону. При СПКЯ у значительной части женщин выявляется инсулинорезистентность, что ведёт к повышению уровня инсулина, а вместе с ним — андрогенов (тестостерона). Снижение инсулинорезистентности с помощью мио-инозитола сопровождается уменьшением гиперандрогении.

Синдром поликистозных яичников

СПКЯ — одно из наиболее изученных показаний для применения инозитола. Мета-анализы показывают, что приём мио-инозитола (обычно 4 г в сутки в течение 6 месяцев) сопровождается:

  • снижением уровня тестостерона и свободного андрогенного индекса;
  • уменьшением инсулинемии и HOMA-IR;
  • нормализацией менструального цикла у части пациенток;
  • улучшением липидного профиля.

D-хиро-инозитол, напротив, в высоких концентрациях может усиливать инсулиновый сигнал, поэтому в препаратах для женщин обычно преобладает мио-инозитол.

Репродуктивная функция и качество ооцитов

Инозитол входит в состав фолликулярной жидкости и, по данным ряда исследований, влияет на качество ооцитов в программах экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). При добавлении мио-инозитола в протоколы ЭКО у пациенток с СПКЯ отмечалось увеличение числа полученных ооцитов и улучшение их морфологии. Также инозитол участвует в синтезе фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) в гипофизе.

Перинатальные исходы

Дефицит инозитола связан с повышенным риском гестационного диабета. В исследованиях добавление мио-инозитола беременным с факторами риска (ожирение, СПКЯ, предшествующий гестационный диабет) сопровождалось снижением частоты развития диабета беременных. В России мио-инозитол с фолиевой кислотой входит в состав ряда пренатальных комплексов.

Состояние кожи

Поскольку гиперандрогения способствует акне и себорее, применение инозитола при СПКЯ косвенно улучшает состояние кожи. Отдельные исследования указывают на уменьшение жирности кожи и числа воспалительных элементов на фоне приёма добавок.

Безопасность и противопоказания

Инозитол относится к веществам с благоприятным профилем безопасности. В клинических исследованиях дозы до 12–18 г в сутки переносились удовлетворительно; наиболее частые побочные эффекты — тошнота, метеоризм, диарея. Относительные ограничения:

Беременность и лактация не являются противопоказанием, однако дозировку должен определять врач.

Инозитол в клинических рекомендациях

В международных рекомендациях по СПКЯ (2018, пересмотр 2023) инозитол отнесён к добавкам с ограниченными, но перспективными данными: он не заменяет метформин или оральные контрацептивы, но может дополнять терапию, особенно у женщин, планирующих беременность. В Российской Федерации добавки с инозитолом продаются без рецепта и относятся к биологически активным добавкам (БАД), а не к лекарственным средствам.

Источники:

  • Чукреев И. В. «Инозитол в акушерстве и гинекологии»
  • Unfer V. et al. Myo-inositol effects in women with PCOS: a meta (организация признана экстремистской, деятельность запрещена в РФ)-analysis
  • Клинические рекомендации РОАГ «Синдром поликистозных яичников»
  • Croze M. L., Soulage C. O. Inositol and insulin resistance
  • Биохимия человека (под ред. А. В. Пономарёва)

Похожие материалы

Заметили ошибку или не согласны с информацией в статье? Напишите нам support@bfometr.ru