Калмирекс — препарат для лечения геморроя¶
Калмирекс (лат. Calmyrex) — комбинированный лекарственный препарат для местного применения в проктологии, выпускаемый в форме ректальных суппозиториев (свечей) и ректальных ампул (клизм). Применяется для симптоматического лечения геморроя и трещин заднего прохода. Относится к фармакологической группе местных противовоспалительных и обезболивающих средств.
¶Состав и форма выпуска
Препарат Калмирекс выпускается в двух лекарственных формах:
| Форма | Описание |
|---|---|
| Ректальные суппозитории | Свечи торпедообразной формы белого или желтоватого цвета, упакованы по 5 штук в контурные ячейковые упаковки |
| Ректальные ампулы (клизмы) | Мягкие одноразовые тюбики-ампулы с наконечником для ректального введения, объёмом 8 мл, упакованы по 5 штук в картонную пачку |
В состав ректальных ампул Калмирекс входят два действующих вещества:
- Фенилэфрин — альфа-адреномиметик, вызывает сужение сосудов, уменьшает отёк и воспаление в области заднего прохода;
- Бензокаин (этокаин) — местный анестетик, обеспечивающий обезболивающий эффект.
Вспомогательные компоненты ампул включают метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, бутилгидроксианизол, бутилгидрокситолуол, пропиленгликоль, динатрия эдетат, натрия метабисульфит, натрия гидроксид, очищенную воду.
Суппозитории Калмирекс содержат те же два действующих вещества (фенилэфрин и бензокаин) в форме, предназначенной для медленного растворения в прямой кишке.
¶Фармакологическое действие
Фенилэфрин относится к симпатомиметическим аминам и действует преимущественно на альфа-1-адренорецепторы. При местном применении он вызывает сужение артериол и вен геморроидальных сплетений, что уменьшает приток крови к воспалённым тканям, снижает отёк и выраженность воспалительной реакции. Сосудосуживающий эффект фенилэфрина способствует уменьшению кровоточивости геморроидальных узлов.
Бензокаин, входящий в состав препарата, блокирует натриевые каналы нервных волокон и предотвращает проведение болевых импульсов в месте аппликации. Обезболивающий эффект наступает быстро после введения и сохраняется в течение нескольких часов.
¶Показания к применению
Согласно инструкции по медицинскому применению, Калмирекс (свечи и ректальные ампулы) показан при:
- наружном и внутреннем геморрое (в том числе при обострении хронического течения);
- трещинах заднего прохода;
- зуде и раздражении в области ануса;
- проктите;
- болевом синдроме в области заднего прохода после оперативных вмешательств (по назначению врача).
¶Противопоказания
Препарат противопоказан при следующих состояниях:
- повышенная чувствительность к фенилэфрину, бензокаину или вспомогательным компонентам;
- артериальная гипертензия (неконтролируемая);
- тахиаритмии;
- тиреотоксикоз;
- закрытоугольная глаукома;
- острый инфаркт миокарда;
- одновременный приём ингибиторов моноаминоксидазы (МАО);
- детский возраст до 12 лет;
- период беременности и грудного вскармливания (относительное противопоказание — применение возможно только по назначению врача, если ожидаемая польза превышает риск).
¶Способ применения и дозировка
Ректальные ампулы Калмирекс применяются однократно или дважды в сутки (утром и вечером), желательно после акта дефекации и гигиенических процедур. Перед введением наконечник ампулы срезают по маркировке, смазывают вазелином или водой, вводят в прямую кишку и осторожно выдавливают содержимое. Курс лечения определяется врачом и обычно не превышает 7–14 дней.
Ректальные суппозитории вводятся по 1 свече 1–2 раза в сутки, аналогично после дефекации и гигиенических процедур.
¶Побочные эффекты
Возможные нежелательные реакции включают:
- местные: жжение, раздражение слизистой оболочки прямой кишки, контактный дерматит;
- со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение артериального давления, рефлекторная брадикардия, аритмии;
- аллергические реакции: крапивница, ангионевротический отёк, анафилактический шок (редко);
- метгемоглобинемия при передозировке бензокаином (особенно у детей).
¶Особые указания
Препарат не предназначен для длительного применения без консультации врача. При сохранении симптомов более 7 дней, а также при появлении ректального кровотечения необходимо обратиться к специалисту для уточнения диагноза. Пациенты с сердечно-сосудистыми заболеваниями, сахарным диабетом, заболеваниями предстательной железы должны применять Калмирекс с осторожностью.
При одновременном применении с антигипертензивными препаратами возможно ослабление их эффекта под действием фенилэфрина. Совместный приём с ингибиторами МАО противопоказан из-за риска гипертонического криза.
¶Хранение
Препарат хранят при температуре не выше 25 °C в защищённом от света месте. Срок годности ректальных ампул и суппозиториев — 2 года с даты изготовления. Отпускается без рецепта.
Источники:
- Инструкция по медицинскому применению препарата Калмирекс (регистрационное удостоверение Минздрава РФ).
- Государственный реестр лекарственных средств Российской Федерации.
- Материалы Всероссийского научного общества проктологов.