Кардиал — анатомический термин¶

Кардиал (от др.-греч. καρδία — сердце) — термин анатомической и медицинской номенклатуры, обозначающий часть, отдел или край, относящийся к сердцу либо расположенный вблизи него. В русскоязычной анатомической традиции слово «кардиал» чаще всего используется как элемент составных наименований (например, «кардиальный отдел», «кардиальная поверхность»), а не как самостоятельный термин. В зависимости от контекста оно может относиться к морфологии органов, к рентгенологической анатомии, к эмбриологии или к хирургической анатомии пищевода и желудка.

¶Происхождение и этимология

Слово образовано от греческого корня «кардиа» (сердце) с помощью типичного для медицинской латыни и греко-латинской номенклатуры суффикса, указывающего на принадлежность. Термин получил распространение в эпоху систематизации анатомической лексики, когда латинские и греческие корни стали основой международной медицинской номенклатуры. В русском языке «кардиал» употребляется преимущественно в составе производных понятий, таких как «кардиоспазм», «кардиоптоз», «кардиомиопатия», однако в этих случаях корень «кардио-» выступает уже как первый элемент сложного слова, а не как самостоятельный термин «кардиал».

¶Кардиальный отдел пищевода

Наиболее устоявшееся употребление термина «кардиал» в клинической анатомии связано с пищеводом. Кардиальным отделом (pars cardiaca) пищевода называют его конечный участок, примыкающий к входу в желудок, — примерно последние 3–4 см перед кардиальным сфинктером. Этот отдел проходит через диафрагмальное отверстие (пищеводное отверстие диафрагмы, уровень Th10) и переходит в кардиальный отдел желудка. Границей между пищеводом и желудком служит так называемая кардиальная вырезка (incisura cardiaca), а снаружи этот переход отмечен линией Гиса.

Кардиальный отдел пищевода выполняет функцию своеобразного «клапана»: косое прохождение через диафрагму и тонус круговой мускулатуры препятствуют забросу кислого содержимого желудка обратно в пищевод. Нарушение этой функции лежит в основе гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ).

¶Кардиальный отдел желудка

Кардиальным отделом желудка (pars cardiaca ventriculi) называют его входную часть, непосредственно прилежащую к пищеводу. Этот отдел ограничен линией Гиса (условной линией, соединяющей кардиальную вырезку с правым краем пищевода) и занимает небольшой участок вблизи входа. Внутри кардиального отдела желудка располагаются кардиальные железы — разновидность желудочных желез, выделяющие преимущественно слизь и небольшое количество пепсиногена.

Кардиальный отдел желудка играет роль «привратника» верхнего отдела: его сфинктер (кардиальный сфинктер) предотвращает регургитацию желудочного содержимого в пищевод. Слабость кардиального сфинктера приводит к рефлюкс-эзофагиту, а патологическое сужение, наоборот, к кардиоспазму (ахалазии кардии).

¶Кардиальная поверхность и кардиальные части органов

Термин «кардиальный» применяется для обозначения поверхностей и частей органов, обращённых к сердцу:

Кардиальная поверхность печени — часть диафрагмальной поверхности печени, прилежащая к нижней поверхности сердца и покрытая перикардом.
Кардиальная (медиальная) поверхность левого лёгкого — поверхность, обращённая к средостению, в которой выделяют кардиальную вырезку (incisura cardiaca), соответствующую расположению сердца.
Кардиальная часть диафрагмы — центральная часть диафрагмы, непосредственно соприкасающаяся с перикардом.

¶Кардиальный рентгенологический синдром

В рентгенологической диагностике термин «кардиальный» используется при описании изменений средостения и лёгких, обусловленных патологией сердца. Кардиальная тень на рентгенограмме грудной клетки формируется сердцем и крупными сосудами; увеличение кардиальной тени (кардиомегалия) является одним из основных рентгенологических признаков сердечной недостаточности, кардиомиопатий и пороков сердца.

¶Кардиальные артерии и вены

Кардиальными называют сосуды, питающие сердце и его оболочки: правую и левую коронарные артерии (arteriae coronariae), их ветви, а также кардиальные вены, оттекающие в коронарный синус. Термин «кардиальные сосуды» используется в хирургии при описании коронарного шунтирования и кардиоваскулярных вмешательств.

¶Кардиальные нервы

Кардиальными нервами (nn. cardiaci) называют ветви симпатического и парасимпатического нервов, иннервирующие сердце: верхний, средний и нижний кардиальные нервы симпатического сплетения, а также ветви блуждающего нерва (сердечные ветви n. vagi). Эти нервы формируют сердечные сплетения (plexus cardiacus), регулирующие частоту и силу сердечных сокращений, тонус коронарных артерий.

¶Применение термина в клинической практике

В современной медицинской документации и номенклатуре (МКБ-10, МКБ-11) термин «кардиал» как самостоятельная единица используется редко. Преимущественно он встречается в описательных формулировках эндоскопических и рентгенологических заключений («кардиальный отдел пищевода без видимой патологии», «кардиальный сфинктер сомкнут»), в анатомических атласах и в хирургической литературе при описании операций на пищеводе и желудке (фундопликация, кардиомиотомия по Геллеру).

¶См. также

¶Источники

Синельников Р. Д. Атлас анатомии человека. Том 2.
Привес М. Г., Ныжников А. А., Лысенков Ф. П. Анатомия человека.
Международная классификация болезней МКБ-10 (раздел XI).
Клиническая рентгенология (руководство под ред. Л. А. Фрумкина).

Заметили ошибку или не согласны с информацией в статье? Напишите нам support@bfometr.ru