Контрапаин — лекарственный препарат¶

Контрапаин — комбинированный лекарственный препарат в форме таблеток, применяемый для купирования болевого синдрома различного происхождения. Относится к фармакологической группе комбинированных анальгетиков, содержащих опиоидный и ненаркотический компоненты. Производится компанией «Байер» (Германия) и отпускается по рецепту врача.

¶Состав и форма выпуска

Каждая таблетка Контрапаина содержит два действующих вещества:

Вспомогательные вещества включают лактозы моногидрат, крахмал картофельный, целлюлозу микрокристаллическую, магния стеарат, тальк и другие компоненты, обеспечивающие формование таблетки.

Препарат выпускается в форме круглых белых таблеток, покрытых оболочкой, в блистерах по 10 штук. В упаковке может содержаться 1 или 2 блистера (10 или 20 таблеток).

¶Фармакологическое действие

Комбинированный состав обеспечивает взаимодополняющее действие компонентов:

• Питофенон — миотропное спазмолитическое средство, оказывает прямое расслабляющее действие на гладкую мускулатуру внутренних органов, устраняя спазм.
• Фенпивериния бромид — холинолитическое (антимускариновое) средство, снижает тонус гладкой мускулатуры, уменьшает секрецию пищеварительных желёз.
• Парацетамол — анальгетик-антипиретик ненаркотического действия, ингибирует циклооксигеназу в центральной нервной системе, обеспечивая обезболивающий и жаропонижающий эффект.

Сочетание спазмолитика с анальгетиком позволяет воздействовать одновременно на два компонента боли — спазм гладкой мускулатуры и болевую импульсацию. Средняя продолжительность действия препарата составляет около 4 часов.

¶Показания к применению

Согласно инструкции по медицинскому применению, Контрапаин назначают при состояниях, сопровождающихся спазмом гладкой мускулатуры и болевым синдромом:

• почечная колика;
• кишечная колика;
• желчная колика;
• дискинезия желчевыводящих путей;
• хронический гастрит и дуоденит (в составе комплексной терапии);
• синдром раздражённого кишечника;
• альгодисменорея (болезненные менструации);
• заболевания мочевыводящих путей, сопровождающиеся спазмом и болью.

Препарат предназначен для симптоматической терапии — он уменьшает боль, но не устраняет причину заболевания, поэтому при повторных эпизодах колик требуется обследование и лечение основной патологии.

¶Противопоказания

Инструкция запрещает применение Контрапаина при следующих состояниях:

• повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• выраженные нарушения функции печени и/или почек;
• хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
• тахиаритмии;
• закрытоугольная глаукома;
• гиперплазия предстательной железы;
• кишечная непроходимость;
• атония кишечника у пожилых пациентов;
• дефицит лактазы, непереносимость лактозы;
• детский возраст до 6 лет (для таблеток);
• I триместр и III триместр беременности;
• период грудного вскармливания.

¶Способ применения и дозы

Таблетки принимают внутрь, не разжёвывая, запивая достаточным количеством воды. Режим дозирования определяется возрастом:

• Взрослые и дети старше 12 лет: по 1 таблетке 3 раза в сутки. При необходимости разовую дозу можно увеличить до 2 таблеток, суточная доза не должна превышать 6 таблеток.
• Дети 6–12 лет: по ½ таблетки 2–3 раза в сутки.

Курс лечения определяется врачом и, как правило, не превышает 3–5 дней. Продолжительное применение без обследования не рекомендуется из-за риска гепатотоксичности парацетамола.

¶Побочные действия

Возможные нежелательные реакции со стороны различных систем организма:

• Пищеварительная система: сухость во рту, тошнота, запор, боли в эпигастрии.
• Сердечно-сосудистая система: тахикардия, снижение артериального давления (редко).
• Мочевыделительная система: затруднение мочеиспускания (при склонности к задержке мочи).
• Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница.
• Прочее: головокружение, головная боль, снижение потоотделения.

При передозировке на первый план выходит гепатотоксичность парацетамола: возможны тошнота, рвота, боли в животе, нарушение функции печени. В этих случаях требуется немедленное обращение за медицинской помощью.

¶Особые указания

При длительном применении необходимо контролировать картину крови и функцию печени. С осторожностью назначают пациентам с почечной и печёночной недостаточностью, а также при одновременном приёме других препаратов, содержащих парацетамол (риск превышения допустимой суточной дозы). В период лечения не рекомендуется употребление алкоголя.

¶Источники

• Инструкция по медицинскому применению препарата Контрапаин (утверждена производителем).
• Государственный реестр лекарственных средств Российской Федерации.
• Машковский М. Д. Лекарственные средства. Практическое пособие.