Лактобактерин — бактериальный препарат¶

Лактобактерин — живые лиофилизированные лактобактерии (Lactobacillus plantarum), бактериальный препарат группы пробиотиков, применяемый для восстановления нормальной микрофлоры кишечника и влагалища. Относится к группе противомикробных и противовоспалительных лекарственных средств. Производится в России (НПО «Микроген» и другие предприятия), отпускается без рецепта.

¶Состав и форма выпуска

Действующее вещество — живые лактобактерии Lactobacillus plantarum, выращенные на среде, содержащей молочную сыворотку. Одна доза препарата содержит не менее 1 млрд (1×10⁹) живых бактериальных клеток.

Формы выпуска:

• Порошок для приготовления суспензии во флаконах или ампулах по 3–5 доз;
• Свечи (суппозитории) вагинальные по 1 дозе в упаковке по 10 штук;
• Таблетки в кишечнорастворимой оболочке.

В качестве стабилизатора в порошке используется сахарозо-желатиновая среда, обеспечивающая сохранность живых бактерий при лиофилизации.

¶Фармакологическое действие

Лактобактерин относится к группе пробиотиков — препаратов, содержащих живые микроорганизмы. После приёма лактобактерии колонизируют кишечник (или слизистую влагалища при интравагинальном введении), вытесняя условно-патогенную флору и восстанавливая баланс микрофлоры.

Основные эффекты:

• подавление роста стафилококков, стрептококков, энтеробактерий и других условно-патогенных бактерий;
• нормализация перистальтики кишечника и обменных процессов;
• повышение неспецифической резистентности организма;
• синтез молочной кислоты, создающей кислую среду, неблагоприятную для патогенных микроорганизмов.

¶Показания к применению

¶Для приёма внутрь (порошок, таблетки)

• дисбактериоз кишечника различного происхождения (после антибиотикотерапии, при хронических колитах, у новорождённых);
• острые кишечные инфекции (в составе комплексной терапии);
• профилактика дисбактериоза у пациентов, получающих антибактериальные, гормональные или нестероидные противовоспалительные препараты;
• вторичные иммунодефициты, сопровождающиеся нарушением микрофлоры.

¶Для интравагинального применения (свечи)

• вагиниты бактериального происхождения;
• подготовка к родам у женщин с нарушением чистоты вагинального секрета;
• профилактика послеродовых инфекционных осложнений;
• восстановление нормальной микрофлоры влагалища после антибиотикотерапии.

¶Способ применения и дозы

Порошок для приёма внутрь. Содержимое флакона растворяют в 1–5 мл кипячёной воды комнатной температуры. Суспензию принимают за 30–60 минут до еды 2–3 раза в сутки. Курс лечения — 2–4 недели. Дозировка зависит от возраста:

Свечи вагинальные. Вводят по 1 свече 2 раза в сутки (утром и вечером) в течение 5–10 дней. Перед введением свечу извлекают из упаковки. При лечении дисбиоза влагалища курс составляет обычно 5–10 дней, при подготовке к родам — до 7 дней.

Таблетки. Принимают внутрь, запивая водой, за 30–60 минут до еды. Стандартная доза для взрослых — 1–5 таблеток 2–3 раза в сутки в зависимости от показаний.

¶Противопоказания и побочные эффекты

Абсолютных противопоказаний немного:

• повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• молочная аллергия (в том числе непереносимость молочных продуктов);
• кандидоз влагалища (для интравагинальной формы).

В редких случаях возможны аллергические реакции. При приёме внутрь в первые дни допускается усиление перистальтики кишечника, что обычно проходит самостоятельно.

¶Особые указания

Препарат не назначают одновременно с антибиотиками — интервал между приёмами должен составлять не менее 2–3 часов. Желательно одновременное применение с витаминами группы B. Свечи можно сочетать с противогрибковыми и антибактериальными препаратами местного действия, соблюдая интервал.

¶Цена и условия отпуска

Лактобактерин отпускается без рецепта. Средняя цена в аптеках России (2024–2025 гг.) составляет:

• порошок, 5 флаконов по 3 дозы — 100–180 ₽;
• порошок, 10 флаконов — 150–250 ₽;
• свечи вагинальные, 10 суппозиториев — 250–400 ₽;
• таблетки, 10 штук — 150–250 ₽.

Цена варьируется в зависимости от производителя, региона и аптечной сети. Препарат включён в ряд региональных перечней льготных лекарств.

¶Аналоги

К препаратам с близким действием относятся: Бифидумбактерин, Ацилакт, Линекс, Бифиформ, Хилак форте, Лактонорм. Отличия заключаются в составе микроорганизмов (бифидобактерии, лактобактерии, комбинации), форме выпуска и показаниях.

Источники:

• Инструкция по медицинскому применению препарата Лактобактерин (утв. Минздравом РФ).
• Государственный реестр лекарственных средств России.
• Регистр лекарственных средств России (РЛС).