Ломфлокс — фторхинолоновый антибиотик¶
Ломфлокс (международное название — ломефлоксацин) — антибактериальный препарат группы фторхинолонов второго поколения, предназначенный для лечения инфекций мочевыводящих путей и других бактериальных заболеваний. Относится к группе хинолонов с расширенным спектром действия; подавляет фермент ДНК-гиразу бактерий, нарушая синтез ДНК микроорганизмов. Выпускается в форме таблеток покрытых оболочкой, дозировка — 400 мг ломефлоксацина.
¶Фармакологические свойства
Ломефлоксацин обладает бактерицидным действием в отношении грамотрицательных бактерий: Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus spp., Enterobacter spp., Morganella morganii, Serratia spp., а также некоторых грамположительных микроорганизмов. Активность в отношении анаэробов и Pseudomonas aeruginosa ограничена.
При приёме внутрь препарат быстро и почти полностью абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Биодоступность составляет около 90–99 %. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1–2 часа после приёма. Период полувыведения — 6–8 часов, что позволяет назначать препарат один раз в сутки. Выводится преимущественно почками в неизменённом виде.
¶Показания к применению
Согласно инструкции по медицинскому применению, ломефлоксацин (Ломфлокс) назначают при:
- неосложнённых инфекциях нижних отделов мочевыводящих путей (цистит, уретрит);
- осложнённых инфекциях мочевыводящих путей (в составе комбинированной терапии);
- простатите бактериальной природы;
- инфекциях кожи и мягких тканей;
- бронхите и внебольничной пневмонии (в некоторых схемах).
Препарат не является препаратом первой линии при большинстве респираторных инфекций и применяется преимущественно в урологической практике.
¶Противопоказания
К основным противопоказаниям относятся:
- повышенная чувствительность к ломефлоксацину и другим хинолонам;
- эпилепсия и судорожный синдром;
- детский возраст до 18 лет (в связи с риском повреждения хрящевой ткани);
- беременность и период грудного вскармливания;
- дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (риск гемолитической анемии).
С осторожностью препарат назначают при атеросклерозе сосудов головного мозга, нарушениях мозгового кровообращения, хронической почечной недостаточности.
¶Способ применения и дозировка
Таблетки Ломфлокс 400 мг принимают внутрь, запивая достаточным количеством воды, вне зависимости от приёма пищи. Стандартная доза для взрослых — 400 мг один раз в сутки. Длительность курса определяется врачом и зависит от вида и тяжести инфекции; при неосложнённом цистите курс обычно составляет 3–7 дней, при простатите — до 4 недель и более.
¶Побочные действия
Наиболее часто отмечаются:
- со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, диарея, снижение аппетита, сухость во рту;
- со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница, тревожность;
- аллергические реакции: кожная сыпь, зуд;
- со стороны обмена веществ: гипогликемия у пациентов с сахарным диабетом.
Редко, но потенциально серьёзным осложнением является фотосенсибилизация — повышенная чувствительность кожи к солнечному свету, поэтому на время лечения рекомендуется ограничивать пребывание на солнце и использование соляриев. Также описаны случаи тендинита и разрыва сухожилий, особенно у пациентов пожилого возраста, получающих кортикостероиды.
¶Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Одновременный приём с антацидами, содержащими алюминий и магний, а также с сукральфатом, железосодержащими препаратами и поливитаминами снижает абсорбцию ломефлоксацина — интервал между приёмами должен составлять не менее 2 часов. Совместное применение с нестероидными противовоспалительными средствами повышает риск развития судорог. Ломефлоксацин может усиливать действие варфарина и других антикоагулянтов.
¶Цена и аналоги
Стоимость Ломфлокса в аптеках России варьируется в зависимости от упаковки (обычно 5 или 10 таблеток) и региона; препарат отпускается по рецепту. К структурным аналогам (дженерикам) ломефлоксацина относятся препараты Ломефлоксацин-ЭКО, Ломефлоксацин-ОBL и другие дженерики с тем же действующим веществом. К фармакологической группе фторхинолонов также относятся препараты с иным действующим веществом, которые могут назначаться при сходных показаниях: норфлоксацин (Норбактин, Нолицин), ципрофлоксацин (Ципролет, Ципробай), офлоксацин (Заноцин, Офлоксин), левофлоксацин (Леволет, Таваник).
Выбор конкретного препарата и схемы лечения определяется врачом на основании клинической картины, возбудителя инфекции и чувствительности микроорганизма.
¶Отзывы
Отзывы пациентов о Ломфлоксе в целом носят положительный характер при лечении инфекций мочевыводящих путей: отмечается удобство однократного приёма и быстрое улучшение симптомов. Среди недостатков чаще всего упоминаются побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта и необходимость ограничения нахождения на солнце. Медицинские специалисты подчёркивают, что препарат является рецептурным и его применение без консультации врача недопустимо.
Источники:
- Инструкция по медицинскому применению препарата Ломфлокс (лекарственный регистр Минздрава России)
- Государственный реестр лекарственных средств России
- Машковский М. Д. «Лекарственные средства»
- В. Г. Лифляндский «Фармакотерапия с основами личной медицины»
- О. А. Михеев «Клиническая фармакология»
- РЛС «Регистр лекарственных средств России»