Менсе — препарат для лечения симптомов менопаузы¶

Менсе — лекарственный препарат растительного происхождения, применяемый для облегчения симптомов менопаузы (климактерического синдрома). Относится к фитопрепаратам, действующее вещество — сухой экстракт цимицифуги (Cimicifuga racemosa). Выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой. Препарат не является гормональным средством и не содержит эстрогенов.

¶Состав и форма выпуска

Действующее вещество препарата — сухой экстракт корневищ цимицифуги (синоним — клопогон кистевой). Вспомогательные компоненты включают лактозу, целлюлозу микрокристаллическую, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат и оболочку таблетки.

¶Фармакологическое действие

Экстракт цимицифуги содержит ряд биологически активных веществ: тритерпеновые гликозиды (в том числе актеин и цимицифугозид), фенольные кислоты, фитостеролы и флавоноиды. Механизм действия препарата до конца не изучен. Предполагается, что активные компоненты экстракта взаимодействуют с серотониновыми рецепторами (5-HT7-подтип) в гипоталамусе, что способствует нормализации терморегуляции и уменьшению приливов жара. Отдельные исследования указывают на слабое эстрогеноподобное действие фитоэстрогенов, входящих в состав растительного сырья, однако препарат не назначается как заместительная гормональная терапия.

¶Показания к применению

Согласно инструкции по применению, Менсе назначается при:

• климактерическом синдроме, сопровождающемся приливами жара, потливостью, раздражительностью, нарушениями сна, сердцебиением и головной болью;
• вегетативных и нервно-психических расстройствах, связанных с менопаузой;
• предменструальном синдроме (в ряде случаев, по назначению врача).

Препарат может применяться как в монотерапии, так и в составе комплексного лечения климактерического синдрома.

¶Противопоказания

Инструкция по применению указывает следующие противопоказания:

• повышенная чувствительность к цимицифуге или другим компонентам препарата;
• эстрогенозависимые опухоли (в том числе рак молочной железы, рак эндометрия) — в связи с возможным эстрогеноподобным действием;
• эпилепсия;
• тяжёлые заболевания печени;
• беременность и период грудного вскармливания;
• детский возраст до 18 лет.

¶Способ применения и дозы

Таблетки принимают внутрь, не разжёвывая, запивая достаточным количеством воды. Стандартная дозировка для взрослых — по 1 таблетке (20 мг экстракта) 2 раза в сутки (утром и вечером). При необходимости доза может быть увеличена до 3 таблеток в сутки по назначению врача. Курс лечения длительный, как правило, не менее 3 месяцев. Пропуск очередного приёма не является основанием для удвоения дозы.

¶Побочные эффекты

В клинических исследованиях препарат в целом переносится хорошо. В отдельных случаях отмечались:

• тошнота, боль в животе, диарея;
• головная боль, головокружение;
• аллергические реакции (кожная сыпь, зуд);
• увеличение массы тела;
• отёки.

При появлении любых нежелательных реакций необходимо обратиться к врачу.

¶Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Экстракт цимицифуги может усиливать действие антикоагулянтов (в том числе варфарина), а также препаратов, метаболизирующихся с участием ферментов системы цитохрома P450. Совместный приём с гормональными препаратами, содержащими эстрогены и прогестагены, требует осторожности и врачебного контроля. Алкоголь во время лечения не рекомендуется.

¶Особые указания

Препарат не применяется для заместительной гормональной терапии и не предназначен для профилактики остеопороза. Перед началом приёма Менсе необходимо пройти обследование и получить консультацию врача-гинеколога, особенно при наличии в анамнезе заболеваний молочных желёз, печени, сердечно-сосудистой системы. При отсутствии эффекта в течение 3 месяцев применения вопрос о коррекции терапии решает врач.

¶Хранение

Хранить в защищённом от света месте при температуре не выше 25 °C. Срок годности — 3 года. Отпускается без рецепта.

Источники:

• Инструкция по медицинскому применению препарата Менсе (цимицифуги экстракт сухой).
• Государственный реестр лекарственных средств Российской Федерации.
• Руководство по климактерической медицине (ред. В. П. Сметник, Л. Д. Тихомирова).