Мовасин — инструкция по применению¶
Мовасин — лекарственное средство на основе мелоксикама, относящееся к классу нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) группы оксикамов. Применяется для купирования воспаления, болевого синдрома и лихорадки при заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Выпускается в форме раствора для внутримышечных инъекций (уколов) и таблеток. Производится фармацевтической компанией «Озон» (Россия).
¶Состав и форма выпуска
Действующее вещество Мовасина — мелоксикам. Раствор для инъекций выпускается в ампулах объёмом 1,5 мл, содержащих 15 мг мелоксикама (концентрация 10 мг/мл). Вспомогательные компоненты раствора: меглюмин, гликофурол, натрия хлорид, натрия гидроксид, вода для инъекций, полоксамер 188.
Таблетированная форма содержит 7,5 или 15 мг мелоксикама в одной таблетке.
¶Фармакологическое действие
Мелоксикам избирательно ингибирует циклооксигеназу-2 (ЦОГ-2), фермент, участвующий в синтезе простагландинов — медиаторов воспаления, боли и лихорадки. В отличие от неселективных НПВП, мелоксикам в меньшей степени подавляет ЦОГ-1, что, по данным производителя, снижает риск побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта.
Фармакокинетика: после внутримышечного введения мелоксикам полностью биодоступен. Максимальная концентрация в плазме достигается примерно через 1,5 часа после инъекции. Связывание с белками плазмы составляет около 99%. Метаболизм происходит в печени с образованием неактивных метаболитов. Период полувыведения — 20 часов. Выводится почками и кишечником в приблизительно равных долях.
¶Показания к применению
Согласно инструкции по медицинскому применению, Мовасин в форме раствора для инъекций показан при:
- ревматоидном артрите;
- остеоартрозе (остеоартрите) с болевым синдромом;
- анкилозирующем спондилите (болезни Бехтерева).
Уколы Мовасина применяются в острой фазе заболевания, когда пероральный приём препарата затруднён или необходим быстрый обезболивающий эффект. Инъекционная форма назначается курсом не более 3–5 дней с последующим переходом на таблетки.
¶Способ применения и дозировка
Раствор вводится только внутримышечно. Внутривенное введение категорически запрещено.
Рекомендуемая доза — 15 мг (1 ампула) один раз в сутки. При повышенном риске побочных эффектов начальная доза составляет 7,5 мг (полампулы) один раз в сутки. Максимальная суточная доза — 15 мг.
Курс внутримышечных инъекций не должен превышать 3–5 дней. При необходимости продолжительного лечения назначается пероральная форма.
Таблетки принимают один раз в сутки во время еды, запивая водой. Доза подбирается индивидуально: 7,5 или 15 мг в сутки в зависимости от заболевания и переносимости.
¶Противопоказания
По инструкции, Мовасин противопоказан при:
- гиперчувствительности к мелоксикаму или другим компонентам препарата, а также к ацетилсалициловой кислоте и другим НПВП;
- эрозивно-язвенных поражениях желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
- желудочно-кишечных кровотечениях;
- тяжёлой печеночной и/или почечной недостаточности;
- беременности и периоде грудного вскармливания;
- возрасте до 18 лет (для инъекционной формы);
- после проведения аорто-коронарного шунтирования;
- непереносимости лактозы (для таблетированной формы).
С осторожностью применяется при ишемической болезни сердца, сердечной недостаточности, цереброваскулярных заболеваниях, сахарном диабете, курении, при одновременном приёме антикоагулянтов, глюкокортикостероидов, антидепрессантов группы СИОЗС, а также у пациентов пожилого возраста.
¶Побочные действия
Возможные побочные эффекты со стороны различных систем организма:
| Система | Побочные реакции |
|---|---|
| ЖКТ | Тошнота, рвота, боль в животе, диарея, запор, метеоризм, гастрит, стоматит, эзофагит, язвы ЖКТ, желудочно-кишечные кровотечения |
| Сердечно-сосудистая система | Повышение артериального давления, тахикардия, приливы крови к лицу |
| Нервная система | Головокружение, головная боль, шум в ушах, сонливость |
| Кожные покровы | Зуд, кожная сыпь, крапивница, стоматит, фотосенсибилизация |
| Мочевыделительная система | Отёки, повышение концентрации креатинина и мочевины в крови |
| Аллергические реакции | Анафилактические реакции, бронхоспазм |
При передозировке усиливаются побочные эффекты. Специфического антидота нет; проводится симптоматическая терапия, промывание желудка в первые часы.
¶Лекарственные взаимодействия
Одновременный приём с другими НПВП, включая салицилаты в высоких дозах, повышает риск изъязвления и кровотечений в ЖКТ. С антикоагулянтами (гепарин, варфарин) и тромболитиками — риск кровотечений. С ингибиторами АПФ и диуретиками — снижение антигипертензивного эффекта и риск нарушения функции почек. С метотрексатом — повышение его токсичности. С литием — повышение концентрации лития в плазме.
¶Особые указания
Мелоксикам может маскировать симптомы инфекционных заболеваний. При длительном применении необходим контроль функции печени, почек, картины крови. Препарат не влияет на способность управлять транспортными средствами в рекомендуемых дозах, однако при появлении головокружения или сонливости следует воздержаться от управления механизмами.
¶Условия отпуска и хранения
Отпускается по рецепту. Хранить при температуре не выше 25 °C в защищённом от света месте. Срок годности раствора — 2 года, таблеток — 3 года.
Источники:
- Инструкция по медицинскому применению препарата Мовасин (раствор для инъекций), утверждённая Минздравом России.
- Государственный реестр лекарственных средств России.
- Мелоксикам: клиническая фармакология. Обзорные публикации в журналах «Ревматология наука» и «Клиническая фармакология».