Новитропан — инструкция по применению¶
Новитропан — торговое название лекарственного препарата на основе дрипаверина, относящегося к группе миотропных спазмолитиков. Применяется для снятия гладкомышечных спазмов различной локализации: желудочно-кишечного тракта, желчевыводящих путей, мочевыводящей системы, а также сосудов. Отпускается по рецепту врача.
¶Состав и форма выпуска
Действующее вещество препарата — дрипаверин (Driperaverinum), производное изохинолина. В отличие от папаверина, дрипаверин обладает более выраженной избирательностью действия на гладкую мускулатуру и меньшим числом побочных эффектов со стороны центральной нервной системы.
Основные формы выпуска:
| Форма | Дозировка | Особенности |
|---|---|---|
| Таблетки | 40 мг | Основная лекарственная форма для приёма внутрь |
| Раствор для инъекций | 20 мг/мл | Применяется при острых состояниях |
Вспомогательные вещества в таблетированной форме включают лактозу, крахмал, стеарат магния и другие компоненты, обеспечивающие формирование таблетки и стабильность препарата.
¶Фармакологическое действие
Дрипаверин действует непосредственно на гладкую мускулатуру, минуя нервные ганглии. Механизм действия связан с подавлением фермента фосфодиэстеразы, что приводит к накоплению циклического аденозинмонофосфата (цАМФ) в клетках гладких мышц и их последующему расслаблению.
Препарат не влияет на вегетативную нервную систему и не вызывает выраженных изменений артериального давления, что отличает его от ряда других спазмолитиков. Спазмолитический эффект развивается относительно быстро при парентеральном введении и постепенно — при приёме внутрь.
¶Показания к применению
Согласно инструкции по медицинскому применению, Новитропан назначают при следующих состояниях:
- спазмы гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта (гастродуоденит, синдром раздражённого кишечника, запоры спастического характера);
- заболевания желчевыводящих путей, сопровождающиеся спазмом (холецистит, холангит, желчнокаменная болезнь);
- почечная колика и спазмы мочевыводящих путей;
- спастические состояния при дисменорее;
- головная боль напряжения, связанная со спазмом сосудов (в составе комплексной терапии).
¶Противопоказания
Препарат не назначают при:
- повышенной чувствительности к дрипаверину или вспомогательным компонентам;
- тяжёлой печёночной и/или почечной недостаточности;
- дефиците лактазы, непереносимости лактозы (для таблетированной формы);
- AV-блокаде II–III степени;
- одновременном применении с леводопой (дрипаверин снижает противопаркинсонический эффект леводопы);
- в возрасте до 18 лет (данные о безопасности и эффективности ограничены);
- в период беременности и грудного вскармливания (применение возможно только по строгим показаниям под контролем врача).
¶Способ применения и дозировки
Таблетки принимают внутрь, запивая достаточным количеством воды, независимо от приёма пищи. Стандартная дозировка для взрослых — по 40–80 мг (1–2 таблетки) 2–3 раза в сутки. Максимальная суточная доза не должна превышать 240 мг.
При внутривенном введении раствора дозу и скорость введения определяет врач с учётом состояния пациента. При внутримышечном введении разовая доза обычно составляет 20–40 мг.
Курс лечения устанавливается индивидуально. При отсутствии терапевтического эффекта в течение короткого времени необходимо пересмотреть диагноз.
¶Побочные действия
Возможные нежелательные реакции:
- со стороны пищеварительной системы: тошнота, запор, сухость во рту;
- со стороны сердечно-сосудистой системы: ощущение сердцебиения, снижение артериального давления (редко);
- со стороны нервной системы: головокружение, головная боль;
- аллергические реакции: кожная сыпь, зуд (крайне редко).
¶Особые указания
При длительном применении возможно развитие запоров, что требует коррекции дозы или назначения слабительных средств. С осторожностью препарат применяют у пациентов с закрытоугольной глаукомой и аденомой предстательной железы, хотя прямого влияния дрипаверина на эти состояния в клинических исследованиях не выявлено.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами: дрипаверин может усиливать действие спазмолитиков, нитратов и бета-адреноблокаторов. Одновременное применение с леводопой противопоказано.
¶Хранение
Препарат хранят в защищённом от света месте при температуре не выше 25 °C. Срок годности таблеток — 3 года, раствора для инъекций — 2 года. Отпускается по рецепту.