Остерепар 70 мг — инструкция по применению¶

Остерепар 70 мг — лекарственный препарат в форме таблеток, применяемый для лечения и профилактики остеопороза. Относсится к группе бисфосфонатов. Действующее вещество — алендроновая кислота (алендронат натрия). Производится компанией «Озон» (Россия). Таблетки выпускаются в дозировке 70 мг, что соответствует стандартной недельной дозе алендроната.

¶Состав и форма выпуска

Одна таблетка содержит 70 мг алендроната натрия (в пересчёте на алендроновую кислоту). Вспомогательные вещества включают лактозы моногидрат, целлюлозу микрокристаллическую, повидон, кросповидон, магния стеарат и другие компоненты, обеспечивающие формование и стабильность таблетки.

Препарат выпускается в блистерах по 1 или 4 таблетки в упаковке. Таблетки белого или почти белого цвета, круглые двояковыпуклые, с риской на одной стороне.

¶Фармакологическое действие

Алендроновая кислота относится к аминобисфосфонатам — группе соединений, подавляющих активность остеокластов (клеток, разрушающих костную ткань). Механизм действия связан с избирательным накоплением алендроната в костной ткани и ингибированием фермента фарнезилдифосфатсинтетазы, что нарушает процесс резорбции кости.

При приёме внутрь абсорбция активного вещества составляет около 0,6–0,7% от принятой дозы. Биодоступность снижается при одновременном приёме пищи и напитков, содержащих кальций, алюминий и другие двухвалентные катионы. Период полувыведения — около 10 лет за счёт депонирования в костной ткани.

¶Показания к применению

• Лечение постменопаузального остеопороза у женщин.
• Лечение остеопороза у мужчин.
• Профилактика постменопаузального остеопороза у женщин с факторами риска.
• Лечение остеопороза, вызванного длительным приёмом глюкокортикостероидов.
• Лечение болезни Педжета костей (по решению врача).

¶Способ применения и дозы

Таблетки принимают внутрь, запивая полным стаканом воды (не менее 200 мл), утром натощак, за 30 минут до первого приёма пищи, напитков или других лекарственных средств. После приёма препарата необходимо сохранять вертикальное положение тела не менее 30 минут и не ложиться до первого приёма пищи. Это снижает риск раздражения верхних отделов желудочно-кишечного тракта.

Стандартная доза — 70 мг один раз в неделю. Таблетку проглатывают целиком, не разжёвывая и не рассасывая. При пропуске дозы препарат принимают на следующий день утром, после чего продолжают обычный график (по одному разу в неделю).

¶Противопоказания

• Повышенная чувствительность к алендронату или другим компонентам препарата.
• Заболевания пищевода, приводящие к замедлению его опорожнения (ахалазия, стриктуры).
• Неспособность сохранять вертикальное положение тела.
• Гипокальциемия (требует предварительной коррекции).
• Тяжёлая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 35 мл/мин).
• Беременность и период грудного вскармливания.
• Детский возраст до 18 лет.

¶Побочные эффекты

Со стороны желудочно-кишечного тракта: изжога, боль в животе, тошнота, диарея, запор, метеоризм, эзофагит, язвы пищевода (редко). Со стороны опорно-двигательного аппарата: мышечно-скелетная боль, судороги, артралгия. Возможны головная боль, головокружение, сыпь, реакции гиперчувствительности. В редких случаях отмечается остеонекроз челюсти, особенно при длительном применении и стоматологических вмешательствах.

¶Аналоги

Структурные аналоги препарата по действующему веществу (алендроновая кислота):

Замена препарата на аналог возможна только по согласованию с лечащим врачом.

¶Цена и отзывы

Цена на Остерепар 70 мг в аптеках России варьируется в пределах примерно 150–400 рублей за упаковку в зависимости от региона и аптечной сети. Препарат отпускается по рецепту.

Отзывы пациентов носят смешанный характер. Положительно отмечают удобство приёма (одна таблетка в неделю) и доступную стоимость. К недостаткам относят побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта, необходимость строгого соблюдения правил приёма (натощак, вертикальное положение) и длительность курса лечения (обычно от 3 до 5 лет). Врачи подчёркивают важность контроля уровня кальция и витамина D в крови на фоне терапии.

¶Особые указания

Перед началом лечения необходимо исключить злокачественные новообразования костей. На фоне терапии рекомендуется адекватное поступление кальция и витамина D с пищей или в виде добавок. При проведении стоматологических процедур пациент должен предупреждать стоматолога о приёме бисфосфонатов.

Источники: инструкция по медицинскому применению препарата Остерепар 70 мг (утверждена Минздравом РФ); Государственный реестр лекарственных средств РФ; ВОЗ, рекомендации по лечению остеопороза.