Ожог крапивой: причины, симптомы и лечение¶

Ожог крапивой — это контактный дерматит, возникающий при соприкосновении кожи с листьями и стеблями растений семейства Крапивные (Urticaceae), преимущественно крапивы двудомной (Urtica dioica) и крапивы жгучей (Urtica urens). Поражение сопровождается жжением, зудом, покраснением и характерной сыпью в виде волдырей. Несмотря на название «ожог», повреждение носит не термический, а химический характер: жгучие волоски растения вводят в кожу коктейль биологически активных веществ.

¶Причины и механизм поражения

Стебли и листья крапивы покрыты тонкими игловидными волосками (трихомами), которые при касании ломаются и превращаются в микроскопические иглы. Через них в кожу попадают гистамин, серотонин, муравьиная кислота (формальдегид), а также растительные лектины и танины. Гистамин и серотонин вызывают расширение сосудов и зуд, муравьиная кислота раздражает нервные окончания, а танины усиливают воспалительную реакцию.

Скорость и выраженность реакции зависят от нескольких факторов:

• Вид и возраст растения. Молодые листья и сорные виды (крапива жгучая) содержат больше жгучих веществ, чем зрелые экземпляры.
• Индивидуальная чувствительность. У людей с атопией, аллергией на растения или тонкой кожей реакция сильнее.
• Площадь контакта и давление. Чем сильнее прижатие листа и больше площадь, тем обширнее поражение.
• Локализация. На открытых участках (руки, лицо, шея) кожа тоньше, поэтому зуд и жжение ощущаются острее.

Реакция обычно развивается в течение нескольких минут после контакта и достигает максимума через 15–30 минут. У большинства людей симптомы проходят самостоятельно за 1–2 суток.

¶Симптомы

Классическая картина ожога крапивой включает:

• жжение и зуд в месте контакта;
• покраснение (эритему) с чёткими границами, повторяющими контур листа;
• мелкие волдыри (волдырная сыпь), напоминающие крапивницу;
• отёк окружающих тканей при обширном контакте.

В тяжёлых случаях (массовое обгорание, индивидуальная непереносимость) возможны общая слабость, головная боль, повышение температуры, а у предрасположенных лиц — генерализованная аллергическая реакция вплоть до отёка Квинке.

¶Первая помощь

При ожоге крапивой действовать нужно быстро, пока токсины не проникли глубоко в кожу:

1. Удалить раздражитель. Снять остатки листьев и волосков с кожи. Делать это лучше пинцетом, липкой лентой, пластырем или кусочком скотча — они вытягивают микроскопические иглы.
2. Промыть поражённый участок. Под проточной холодной водой в течение 10–15 минут. Холод сужает сосуды и замедляет всасывание токсинов.
3. Обработать антисептиком. Подойдёт раствор хлоргексидина, мирамистина или слабый раствор уксуса (1 столовая ложка на стакан воды).
4. Принять антигистаминное средство при сильном зуде: цетиризин, лоратадин, дезлоратадин или хлоропирамин.
5. Нанести успокаивающую мазь. Пантенол, каламин, цинковую мазь или мазь с ментолом.

При обширном поражении, признаках аллергии (отёк губ, языка, затруднение дыхания) или ухудшении состояния необходимо обратиться за медицинской помощью.

¶Народные средства

Народная медицина предлагает ряд доступных средств для облегчения зуда после контакта с крапивой:

• Подорожник. Свежий лист разминают и прикладывают к поражённому месту — сок подорожника снимает воспаление и жжение.
• Одуванчик. Отвар или свежий сок одуванчика лекарственного используют для примочек.
• Чистотел. Сок чистотела (с осторожностью, он токсичен) применяется наружно для уменьшения зуда.
• Сода пищевая. Кашица из соды с водой прикладывается к волдырям — нейтрализует кислоту.
• Ромашка аптечная. Отваром протирают воспалённую кожу для смягчения симптомов.
• Лопух. Корень лопуха в настое используется для компрессов.
• Растительное масло. Облепиховое, оливковое или подсолнечное масло смягчает кожу и уменьшает стянутость.

Эти средства дополняют, но не заменяют стандартную помощь при тяжёлых реакциях.

¶Профилактика

Для предотвращения ожога крапивой рекомендуется:

• при работе в саду и на огороде носить перчатки, длинные рукава и брюки;
• избегать контакта с растениями в ветреную погоду, когда листья могут касаться кожи;
• при необходимости прополки использовать садовые инструменты, а не голые руки;
• в лесу и на природе соблюдать осторожность на тропинках, заросших крапивой.

¶Интересные факты

• Крапива содержит витамины C, K, A и железо, поэтому её широко используют в кулинарии и фитотерапии — после термической обработки жгучие свойства исчезают.
• В некоторых странах проводятся конкурсы по поеданию сырых листьев крапивы, где участники оцениваются по устойчивости к боли.
• Существуют декоративные сорта крапивы, выведенные без жгучих волосков, например «Ангелифолия».

¶Источники

• Губанов И. А. и др. «Определитель высших растений России».
• Википедия: Крапива двудомная, Крапивные.
• Медицинские справочники по дерматологии: контактный дерматит, крапивница.
• Народная медицина России: травники и справочники лекарственных растений.