Первая помощь: кто может её оказывать¶
Первая помощь — это комплекс простейших мероприятий, направленных на сохранение жизни и предотвращение ухудшения состояния пострадавшего до прибытия медицинских работников. Согласно законодательству Российской Федерации, первую помощь вправе и обязаны оказывать любые лица, прошедшие обучение этой навыкам, независимо от наличия медицинского образования.
¶Правовое регулирование в России
Основной нормативный акт, определяющий порядок оказания первой помощи, — Федеральный закон от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Статья 25 этого закона устанавливает, что первая помощь до оказания медицинской помощи осуществляется гражданами, прошедшими обучение по оказанию первой помощи, а также сотрудниками органов внутренних дел, сотрудниками, проходящими службу в противопожарных подразделениях, спасателями аварийно-спасательных формирований и спасателями специализированных аварийно-спасательных служб.
Постановлением Правительства РФ от 4 декабря 2021 года № 2425 утверждён Перечень ситуаций, в которых требуется оказание первой помощи, и Перечень действий по оказанию первой помощи. Эти документы конкретизируют, какие именно навыки должен освоить обучаемый и в каких случаях помощь обязательна.
¶Кто обязан оказывать первую помощь
Обязанность по оказанию первой помощи возлагается на несколько категорий граждан:
- Любое обученное лицо. Гражданин, прошедший обучение по программам подготовки в области первой помощи (курсы, тренинги, программы дополнительного образования), обязан оказать помощь пострадавшему в случае возникновения соответствующей ситуации. Отказ от оказания помощи при отсутствии уважительных причин может повлечь административную, а при наступлении тяжких последствий — уголовную ответственность (статья 125 УК РФ «Оставление в опасности»).
- Сотрудники МВД России. Полицейские обязаны оказывать первую помощь при исполнении служебных обязанностей.
- Сотрудники противопожарной службы (МЧС России). Пожарные-спасатели проходят обязательную подготовку в области первой помощи.
- Спасатели аварийно-спасательных формирований и специализированных служб. Включая горноспасателей, альпинистские поисково-спасательные отряды и другие формирования.
- Водители транспортных средств. Согласно Правилам дорожного движения РФ (ПДД, пункт 2.5), водитель, причастный к ДТП, обязан принять меры для оказания первой помощи пострадавшим, вызвать скорую медицинскую помощь и при необходимости отправить пострадавших на попутном транспорте в ближайшее медицинское учреждение.
- Работники отдельных профессий. Согласно Трудовому кодексу РФ (статья 223), работодатель обязан организовать обучение и тренировки по оказанию первой помощи работникам на рабочих местах. К таким профессиям относятся, в частности, работники образовательных организаций, охраны, производства с повышенной опасностью, а также лица, работающие с детьми.
¶Кто не обязан, но вправе оказывать помощь
Любой гражданин, даже не прошедший специального обучения, вправе оказать первую помощь пострадавшему. Однако отсутствие подготовки повышает риск совершения ошибок. Добровольное оказание помощи квалифицируется как правомерное деяние: согласно статье 39 УК РФ «Крайняя необходимость», причинение вреда здоровью при устранении опасности, если она не могла быть устранена иными средствами, не является преступлением.
¶Обучение первой помощи
В Российской Федерации обучение первой помощи проводится по нескольким направлениям:
- Базовые программы (для широкой аудитории) — включают навыки сердечно-лёгочной реанимации, остановку кровотечений, помощь при ожогах, переломах, отравлениях, переохлаждении и тепловом ударе.
- Программы для работников — дополнительные профессиональные программы, обязательные для отдельных категорий сотрудников.
- Программы для спасателей и сотрудников экстренных служб — углублённая подготовка.
Обучение проводят учебные центры МЧС России, общественные организации (в частности, Всероссийское общество спасателей, Красный Крест), а также частные сертифицированные центры. По завершении курса выдаётся удостоверение или свидетельство установленного образца.
¶Ситуации, требующие оказания первой помощи
Согласно Перечню, утверждённому Постановлением Правительства РФ от 4 декабря 2021 года, первая помощь требуется при:
- отсутствии сознания, нарушении дыхания (в том числе при остановке сердца);
- подозрении на инфаркт или инсульт;
- наружных и внутренних кровотечениях;
- отравлениях, укусах ядовитых животных;
- ожогах, обморожениях, тепловом ударе;
- травмах (переломы, вывихи, ушибы, черепно-мозговые травмы);
- утоплении, поражении электрическим током;
- анафилактическом шоке.
¶Ответственность за отказ от оказания помощи
Статья 125 УК РФ предусматривает уголовную ответственность за заведомое оставление лица без помощи, если лицо было обязано её оказать и имело возможность при этом. Санкция статьи — штраф до 80 тысяч рублей, обязательные работы, арест или лишение свободы до одного года. Если смерть пострадавшего наступила по неосторожности вследствие бездействия, наказание ужесточается.
¶Международный опыт
Во многих странах Европы действуют законы, обязывающие оказывать первую помощь при ДТП. В Германии, например, отказ от помощи при ДТП является уголовным преступлением (§ 323c Уголовного кодекса ФРГ). В России аналогичная норма сформулирована шире — она распространяется на любую ситуацию, а не только на дорожно-транспортные происшествия.
¶Интересные факты
- По данным исследований, при остановке сердца вне стационара вероятность выживания пострадавшего при немедленном начале СЛР до приезда скорой помощи повышается в 2–3 раза.
- В ряде российских регионов действуют региональные программы обучения населения первой помощи, включая установку автоматических наружных дефибрилляторов (АНД) в общественных местах.
Источники:
- Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»
- Постановление Правительства РФ от 04.12.2021 № 2425
- Уголовный кодекс Российской Федерации (статьи 39, 125)
- Правила дорожного движения Российской Федерации (пункт 2.5)
- Трудовой кодекс Российской Федерации (статья 223)