Релифипин гель — инструкция по применению¶

Релифипин — лекарственный препарат для наружного и местного применения в форме геля, содержащий в качестве действующего вещества фенилэфрин. Относится к группе сосудосуживающих средств, применяется преимущественно в проктологии для симптоматического лечения геморроя и анальных трещин. Препарат производится в России фармацевтической компанией «Нижфарм» (входит в структуру группы «Отисифарм»).

¶Состав и форма выпуска

Действующее вещество Релифипина — фенилэфрин (phenylephrine) в форме гидрохлорида. Фенилэфрин относится к альфа-адреномиметикам и обеспечивает местное сосудосуживающее действие, уменьшая отёк тканей и выраженность воспалительных явлений.

Вспомогательные компоненты геля включают:

• метилпарагидроксибензоат (метилпарабен);
• пропилпарагидроксибензоат (пропилпарабен);
• натрия бензоат;
• натрия цитрат;
• лимонная кислота;
• пропиленгликоль;
• динатрия эдетат;
• карбомер;
• вода очищенная.

Препарат выпускается в алюминиевых тубах объёмом 10 и 15 граммов, упакованных в картонные пачки вместе с инструкцией по применению. Гель прозрачный или слегка опалесцирующий, бесцветный или со слегка желтоватым оттенком.

¶Фармакологическое действие

Фенилэфрин стимулирует альфа-1-адренорецепторы сосудистой стенки, что приводит к сужению артериол и венул. Местное применение препарата уменьшает кровенаполнение геморроидальных узлов, снижает отёк воспалённых тканей и уменьшает экссудацию. Клинически это проявляется уменьшением боли, зуда и чувства дискомфорта в анальной области.

Системная абсорбция фенилэфрина при ректальном применении геля минимальна, однако препарат не исключает влияния на сердечно-сосудистую систему при значительных площадях нанесения или нарушении целостности слизистой оболочки.

¶Показания к применению

Согласно инструкции по медицинскому применению, Релифипин гель назначают в следующих случаях:

• наружный и внутренний геморрой (в составе симптоматической терапии);
• анальные трещины;
• проктит;
• зуд и раздражение в анальной области;
• состояния после проктологических вмешательств (по назначению врача).

Препарат уменьшает основные симптомы заболевания, но не устраняет причину геморроя, поэтому рекомендуется использовать его в составе комплексной терапии, включая диету с достаточным содержанием пищевых волокон, достаточный питьевой режим и нормализацию стула.

¶Способ применения и дозировка

Гель применяют местно, наружно или ректально. Перед использованием тщательно моют руки. Небольшое количество геля (примерно горошина) наносят на поражённый участок анальной области 2–4 раза в сутки, а также после каждого акта дефекации. При ректальном введении наконечник тубы аккуратно вводят в прямую кишку и выдавливают небольшое количество препарата.

Курс лечения определяет врач; обычно продолжительность применения не превышает 7–14 дней. При отсутствии эффекта или ухудшении состояния необходимо обратиться к специалисту.

¶Противопоказания

Согласно инструкции, Релифипин гель противопоказан при:

• повышенной чувствительности к фенилэфрину и другим компонентам препарата;
• артериальной гипертензии;
• тахиаритмиях;
• тиреотоксикозе;
• закрытоугольной глаукоме;
• тяжёлых заболеваниях сердечно-сосудистой системы;
• одновременном приёме ингибиторов моноаминоксидазы (МАО) и в течение 14 дней после их отмены;
• детском возрасте до 12 лет.

С осторожностью препарат назначают при сахарном диабете, гиперплазии предстательной железы, беременности и в период грудного вскармливания.

¶Побочные эффекты

Возможные нежелательные реакции включают местные проявления: жжение, гиперемию (покраснение) кожи в месте нанесения, сухость слизистой оболочки. При системном действии фенилэфрина возможны повышение артериального давления, рефлекторная брадикардия, головная боль, головокружение, тремор, нервозность. При появлении любых побочных эффектов применение препарата прекращают и обращаются к врачу.

¶Лекарственное взаимодействие

Одновременное применение Релифипина с ингибиторами МАО повышает риск развития гипертонического криза. Сочетание с антигипертензивными средствами может снижать эффективность последних. Фенилэфрин может усиливать действие стимуляторов центральной нервной системы. При назначении препарата необходимо информировать врача обо всех лекарственных средствах, которые пациент принимает на постоянной основе.

¶Цена и условия отпуска

Релифипин гель отпускается из аптек без рецепта. Стоимость препарата в аптечных сетях России зависит от объёма тубы и торговой наценки; на 2024 год цена тубы объёмом 10 г составляла примерно 250–400 рублей, объёмом 15 г — около 350–550 рублей. Указанные цены ориентировочные и могут различаться в зависимости от региона и аптечной сети.

¶Аналоги

Структурным аналогом Релифипина по действующему веществу является препарат Релиф (мазь и свечи, производство США/Великобритания), а также ряд дженериков на основе фенилэфрина. К фармакологической группе сосудосуживающих и венотонизирующих средств для проктологии относятся также препараты на основе троксерутина, гепарина и других компонентов. Выбор аналога должен осуществляться врачом с учётом клинической картины и индивидуальных особенностей пациента.

Источники: инструкция по медицинскому применению препарата Релифипин (утверждена производителем — ООО «Нижфарм», Нижний Новгород); Государственный реестр лекарственных средств Российской Федерации; Видаль. Лекарственные препараты. Справочник.