Ремаксол — противовирусный иммуномодулятор¶

Ремаксол — лекарственный препарат группы иммуномодуляторов и противовирусных средств на основе малавира (мидодрина хлорид не используется; действующее вещество — аминодигидротриазинил-N-фенилмочевины, производное адамантана). Применяется в России для профилактики и лечения гриппа и ОРВИ, а также в составе комплексной терапии иммунодефицитных состояний. Отпускается по рецепту, производится российской фармацевтической компанией «Нанолек».

¶Состав и форма выпуска

Действующее вещество Ремаксола — малавир (аминодигидротриазинил-N-фенилмочевина), синтетическое соединение адамантанового ряда. Вспомогательные компоненты включают маннитол, повидон, крахмал, стеарат кальция и другие вещества, обеспечивающие стабильность таблетированной формы.

Препарат выпускается в форме таблеток для приёма внутрь. Стандартная дозировка — 50 мг действующего вещества в одной таблетке. Таблетки упакованы в блистеры по 10 штук; в картонной пачке может содержаться 1 или 2 блистера.

¶Фармакологическое действие

Малавир относится к противовирусным препаратам адамантанового ряда. Механизм действия связан с нарушением проникновения вирусных частиц в клетку и подавлением ранних этапов репликации вируса. Препарат активен в отношении вирусов гриппа типа A (включая штаммы H1N1 и H3N2), а также некоторых других респираторных вирусов.

Помимо противовирусного эффекта, Ремаксол обладает иммуномодулирующей активностью: стимулирует клеточный иммунитет, повышает активность естественных киллеров и нормализует соотношение цитокинов. Это позволяет использовать препарат не только для профилактики, но и для сокращения длительности заболевания при уже развившейся инфекции.

При приёме внутрь действующее вещество абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Метаболизм происходит преимущественно в печени, выведение — с мочой и калом.

¶Показания к применению

Согласно инструкции по применению, Ремаксол назначают в следующих случаях:

• профилактика гриппа и ОРВИ в период эпидемической активности;
• лечение гриппа и ОРВИ на ранних стадиях заболевания;
• комплексная терапия вторичных иммунодефицитов различного генеза;
• снижение частоты рецидивирующих респираторных инфекций.

¶Противопоказания и побочные эффекты

К основным противопоказаниям относятся:

• повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• беременность и период грудного вскармливания;
• детский возраст до 18 лет (для некоторых показаний — до 7 лет);
• тяжёлая почечная и/или печёночная недостаточность;
• феохромоцитома, тиреотоксикоз, артериальная гипертензия.

Среди возможных побочных реакций отмечаются диспептические явления (тошнота, боли в эпигастрии), головная боль, аллергические реакции, повышение артериального давления. При появлении нежелательных эффектов необходимо обратиться к врачу.

¶Инструкция по применению

Таблетки принимают внутрь после еды, запивая небольшим количеством воды. Стандартная схема при гриппе и ОРВИ: по 1 таблетке (50 мг) 3 раза в сутки. Длительность курса определяется врачом; при лечении острых респираторных инфекций курс обычно составляет 5–7 дней, при профилактике — до 14–30 дней в период эпидемической активности.

При нарушении функции почек или печени доза корректируется в зависимости от тяжести состояния. Превышение рекомендованной дозы может усиливать побочные эффекты.

¶Цена и аналоги

Цена Ремаксола в аптеках России варьируется в зависимости от упаковки и региона: упаковка из 10 таблеток стоит ориентировочно 150–300 рублей, из 20 таблеток — 250–500 рублей. Точную стоимость следует уточнять в конкретной аптечной сети.

К аналогам Ремаксола по действующему веществу и фармакологической группе относятся:

Выбор аналога должен осуществляться лечащим врачом с учётом индивидуальных особенностей пациента, сопутствующих заболеваний и переносимости компонентов.

¶Отзывы

Отзывы пациентов и врачей о Ремаксоле носят неоднозначный характер. Часть пользователей отмечает снижение длительности и тяжести симптомов при приёме препарата на ранних стадиях заболевания. Другие указывают на слабо выраженный эффект или его отсутствие. Медицинская экспертиза подчёркивает, что эффективность противовирусных препаратов адамантанового ряда существенно снижается при мутациях вируса гриппа, поэтому назначение должно быть обоснованным.

¶Особые указания

В период лечения не рекомендуется употребление алкоголя. Препарат может влиять на скорость психомоторных реакций, что необходимо учитывать при управлении транспортными средствами. Лекарственное взаимодействие с другими препаратами изучено недостаточно; о совместном приёме с другими средствами следует сообщить врачу.

Источники: инструкция по медицинскому применению препарата Ремаксол (утв. Минздравом РФ), Государственный реестр лекарственных средств, справочники лекарственных препаратов Видаль и Компендиум.