Рибоксин в ампулах¶
Рибоксин (международное непатентованное название — инозин) — лекарственное средство из группы метаболических препаратов, применяемое для улучшения энергетического обмена в тканях. В ампулах выпускается в виде стерильного раствора для инъекций, содержащего инозин (рибозилгипоксантин) в концентрации 20 мг/мл. Раствор представляет собой прозрачную жидкость от бесцветного до слабо-жёлтого цвета, расфасованную в ампулы объёмом 5 или 10 мл.
¶Фармакологическое действие
Инозин — предшественник рибонуклеотидов (аденозинмонофосфата и гуанозинмофосфата), участвующий в синтезе нуклеиновых кислот. Препарат активирует метаболические процессы в условиях гипоксии, восстанавливает баланс энергетического обмена в ишемизированных тканях.
Основные эффекты рибоксина:
- участие в синтезе пуриновых нуклеотидов и АТФ;
- антиаритмическое действие за счёт стабилизации электрической возбудимости кардиомиоцитов;
- улучшение коронарного кровообращения;
- антиоксидантное действие — снижение образования свободных радикалов и предотвращение окисления липидов мембран;
- расширение коронарных сосудов;
- улучшение микроциркуляции.
Препарат также стимулирует регенерацию тканей, в том числе миокарда, и способствует нормализации кровоснабжения ишемизированных участков.
¶Показания к применению
Согласно инструкции по медицинскому применению, раствор рибоксина в ампулах назначают при:
- ишемической болезни сердца (стенокардия, инфаркт миокарда, нарушения ритма сердца);
- миокардиодистрофии различного происхождения;
- гепатитах (вирусных, токсических), циррозе печени, жировой дистрофии печени;
- нарушениях ритма сердца, обусловленных нарушением электролитного обмена;
- отравлениях сердечными гликозидами;
- открытии глаза (в офтальмологии — при катаракте, в составе комплексной терапии).
¶Способ применения и дозировки
Раствор рибоксина вводят внутривенно капельно или струйно. Струйное введение проводят медленно, в течение 1–2 минут.
Рекомендованные дозировки:
| Состояние | Доза |
|---|---|
| Острый инфаркт миокарда, нарушения ритма | Первые дни — 200 мг (10 мл 2% раствора) однократно, затем дозу увеличивают до 400 мг (20 мл) 2–3 раза в сутки |
| Гепатиты, цирроз печени | 200–400 мг (10–20 мл) ежедневно в течение 10–15 дней |
| Отравление сердечными гликозидами | 200–400 мг (10–20 мл) ежедневно |
Курс лечения определяется врачом индивидуально. Максимальная разовая доза — 400 мг, суточная — до 2000 мг.
¶Противопоказания и побочные эффекты
Противопоказания к применению:
- повышенная чувствительность к инозину;
- подагра;
- гиперурикемия;
- тяжёлая почечная недостаточность;
- период лактации;
- возраст до 18 лет (для раствора для инъекций — по ряду инструкций).
Побочные эффекты: аллергические реакции (крапивница, кожный зуд, анафилактический шок), гиперурикемия, обострение подагры, покраснение кожи, головокружение, общая слабость.
¶Цена и условия отпуска
Раствор рибоксина для инъекций относится к рецептурным препаратам. Цена в ампулах (10 ампул по 10 мл, 2% раствор) в российских аптеках, как правило, находится в диапазоне от 40 до 150 рублей в зависимости от производителя и региона. Наиболее распространённые производители — «Фармстандарт», «Озон», «ЭкоМедсервис».
¶Особые указания
При длительном применении рибоксина необходимо контролировать уровень мочевой кислоты в крови и функцию почек. В период лечения препаратом рекомендуется исключить употребление алкоголя, такой запрет связан с возможным снижением эффективности терапии.
При внутривенном введении рибоксин несовместим с алкалоидами, солями тяжёлых металлов, витамином B6 (пиридоксином гидрохлоридом). Раствор не следует смешивать с другими лекарственными средствами в одной инфузии без проверки совместимости.
Источники:
- Инструкция по медицинскому применению препарата Рибоксин (раствор для инъекций), Минздрав России.
- Государственный реестр лекарственных средств России.
- Машковский М. Д. Лекарственные средства. Практическое пособие.
- Видаль. Лекарственные средства России.