Роза — препарат для лечения гипертонии¶

Роза — антигипертензивный препарат на основе активного вещества олмесартана медоксомил, относящийся к классу сартанов (блокаторы рецепторов ангиотензина II типа AT1). Применяется для лечения артериальной гипертензии у взрослых, а также для снижения сердечно-сосудистой смертности у пациентов с высоким риском. Производится в форме таблеток, покрытых плёночной оболочкой, в дозировках 10, 20 и 40 мг. Отпускается по рецепту.

¶Состав и форма выпуска

Активное вещество препарата — олмесартана медоксомил. Вспомогательные компоненты таблетированной формы включают лактозы моногидрат, целлюлозу микрокристаллическую, натрия стеарилфумарат, маннитол и другие стандартные наполнители. Таблетки покрыты плёночной оболочкой, которая обеспечивает стабильность активного вещества и облегчает проглатывание.

Производителем препарата является индийская фармацевтическая компания, выпускающая дженерическую версию оригинального препарата Теветен (производство фирмы Sankyo, позднее Daiichi Sankyo, Япония).

¶Фармакологическое действие

Олмесартана медоксомил является пролекарством: после приёма внутрь он гидролизуется в печени с образованием активного метаболита — олмесартана. Последний избирательно связывается с рецепторами ангиотензина II типа AT1, блокируя их. Это приводит к подавлению эффектов ангиотензина II — сужения сосудов, задержки натрия и воды, стимуляции секреции альдостерона.

В результате блокады AT1-рецепторов наблюдается:

• расширение периферических артерий;
• снижение общего периферического сопротивления сосудов;
• уменьшение концентрации альдостерона в плазме;
• снижение артериального давления без рефлекторного увеличения частоты сердечных сокращений.

Гипотензивный эффект развивается постепенно, максимальное снижение давления достигается через 8 недель регулярного приёма. Олмесартан не влияет на частоту сердечных сокращений и не вызывает синдром отмены при резком прекращении терапии.

¶Показания к применению

Основное показание — артериальная гипертензия у взрослых пациентов. Препарат может назначаться как монотерапия, так и в комбинации с другими антигипертензивными средствами (тиазидными диуретиками, блокаторами кальциевых каналов, бета-адреноблокаторами).

¶Дозировка и способ применения

Таблетки принимают внутрь, независимо от приёма пищи, запивая достаточным количеством воды. Стартовая доза обычно составляет 10–20 мг один раз в сутки. При необходимости доза может быть увеличена до максимальной — 40 мг в сутки. Коррекция дозы проводится с интервалом не менее 2 недель.

У пациентов с нарушением функции почек (клиренс креатинина 20–60 мл/мин) начальная доза не должна превышать 10 мг в сутки. При нарушении функции печени средней степени тяжести рекомендуется начинать с минимальных доз.

¶Противопоказания

• Повышенная чувствительность к олмесартану или вспомогательным компонентам;
• Беременность и период грудного вскармливания;
• Детский возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
• Тяжёлые нарушения функции печени, холестаз;
• Одновременный приём алискирена у пациентов с сахарным диабетом или нарушением функции почек.

¶Побочные эффекты

В клинических исследованиях чаще всего отмечались головокружение, головная боль, тошнота, диарея, боль в спине, кашель и повышение уровня креатинкиназы. Возможны гиперкалиемия, нарушение функции почек, ортостатическая гипотензия. При передозировке наблюдается выраженное снижение артериального давления, тахикардия, возможна почечная недостаточность.

¶Особые указания

Пациентам с двусторонним стенозом почечных артерий или стенозом артерии единственной почки препарат назначают с осторожностью. Во время терапии рекомендуется контролировать уровень калия и функцию почек. Одновременное применение с калийсберегающими диуретиками и препаратами калия повышает риск гиперкалиемии.

¶Цена

Стоимость препарата Роза в аптеках России зависит от дозировки и региона. Ориентировочно упаковка таблеток 20 мг, №30 стоит около 300–500 рублей, дозировка 40 мг — около 400–700 рублей. Точную цену рекомендуется уточнять в конкретной аптечной сети или на онлайн-сервисах сравнения цен.

Источники:

• Инструкция по медицинскому применению препарата Роза (олмесартана медоксомил)
• Государственный реестр лекарственных средств России
• Резюме препарата Теветен (Daiichi Sankyo)
• Клинические рекомендации по лечению артериальной гипертензии (Российское общество кардиологов)