Средства от похмельного синдрома¶
Похмельный синдром (похмелье, hangover) — комплекс неприятных симптомов, возникающих после употребления алкоголя: головная боль, тошнота, сухость во рту, тремор, светобоязнь, общая слабость. Синдром обусловлен токсичными метаболитами этанола (прежде всего ацетальдегидом), обезвоживанием, нарушением электролитного баланса и расстройством сна. Лекарственного средства, полностью устраняющего похмелье, не существует; применяемые меры носят преимущественно симптоматический характер.
¶Причины и механизмы
Этанол в организме расщепляется ферментом алкогольдегидрогеназой до ацетальдегида — соединения, в несколько раз более токсичного, чем сам этанол. Ацетальдегид, в свою очередь, под действием альдегиддегидрогеназы превращается в уксусную кислоту. У части людей, особенно восточноазиатского происхождения, из-за полиморфизма гена ALDH2 ацетальдегид накапливается, что усиливает симптомы.
Дополнительные факторы:
- Обезвоживание. Этанол подавляет выработку антидиуретического гормона (вазопрессина), что приводит к учащённому мочеиспусканию и потере жидкости и электролитов.
- Раздражение желудка. Алкоголь стимулирует выработку соляной кислоты и повреждает слизистую оболочку.
- Нарушение сна. Хотя алкоголь ускоряет засыпание, он подавляет фазу быстрого сна, из-за чего сон становится поверхностным.
- Воспалительная реакция. Алкоголь повышает уровень цитокинов, что связано с ощущением слабости и разбитости.
¶Методы облегчения симптомов
¶Водно-солевой баланс
Восполнение жидкости — одна из наиболее обоснованных мер. Рекомендуется пить воду, минеральную воду без газа, некрепкий чай. Для восстановления электролитов применяются растворы для регидратации (оральные регидратационные соли), содержащие натрий, калий и глюкозу. Солёные супы и рассол также восполняют дефицит солей, хотя доказательная база их эффективности ограничена.
¶Питание
Плотный приём пищи до застолья замедляет всасывание алкоголя. В состоянии похмелья предпочтение отдаётся легкоусвояемой пище: куриный бульон, тосты, бананы (источник калия), овсяная каша. Избегаются жирные, острые блюда и кофе — кофеин дополнительно обезвоживает организм.
¶Медикаментозные средства
| Средство | Действие | Примечания |
|---|---|---|
| НПВС (ибупрофен, аспирин) | Обезболивающее, противовоспалительное | Аспирин раздражает слизистую желудка; ибупрофен предпочтительнее |
| Парацетамол | Обезболивающее | Не сочетать с алкоголем в острой фазе опьянения из-за риска гепатотоксичности |
| Сорбенты (активированный уголь, полисорб) | Связывание токсинов в кишечнике | Эффективны в первые часы после приёма алкоголя |
| Препараты янтарной кислоты | Участие в клеточном дыхании | Доказательная база ограничена |
| Витамины группы B | Компенсация дефицита | Алкоголь повышает выведение витаминов B1 и B6 |
Применение капельниц с детоксикационными растворами в домашних условиях без назначения врача не рекомендуется.
¶Отдых и сон
Полноценный сон — один из самых эффективных способов восстановления. Сон нормализует уровень глюкозы в крови и снижает воспалительные маркеры.
¶Народные средства
К числу традиционных средств относятся рассол, квашеная капуста, мёд, крепкий чай с лимоном, баня и контрастный душ. Их эффективность научно не подтверждена, однако некоторые (рассол, мёд) действительно восполняют электролиты и глюкозу.
¶Профилактика
Наиболее надёжный способ избежать похмелья — умеренное употребление алкоголя или полный отказ от него. Дополнительные меры:
- Не пить на голодный желудок.
- Чередовать алкогольные напитки с водой.
- Избегать смешивания напитков с разным содержанием алкоголя и сахара.
- Ограничить употребление сладких коктейлей — сахар ускоряет всасывание этанола.
- Не курить во время застолья — никотин усиливает интоксикацию.
¶Мифы
Ряд распространённых средств от похмелья не имеет научного подтверждения или потенциально опасен. К ним относятся: «нажигание» — приём новой порции алкоголя (продлевает интоксикацию); употребление жирного и жареного наутро (нагружает печень); «пиво на утро» (продлевает похмельный синдром); употребление большого количества кофе (обезвоживает). Средства, обещающие мгновенное излечение, как правило, содержат комбинацию анальгетиков, кофеина и стимуляторов, действие которых временно маскирует симптомы.
¶Источники
- Гинзбург Е. С. Алкогольные напитки и здоровье. — М.: ГЭОТАР-Медиа.
- Матвеева Л. В. Фармакология: учебник.
- Национальные рекомендации по диагностике и лечению алкогольной зависимости.
- Всемирная организация здравоохранения. Alcohol and public health: fact sheets.