Открыть сервис
Главная → Блог → Тержинан: состав, показания и применение

Тержинан: состав, показания и применение

Тержинан — комбинированный лекарственный препарат для интравагинального применения, выпускаемый в форме вагинальных таблеток. Используется в гинекологической практике для лечения и профилактики инфекционно-воспалительных заболеваний влагалища, вызванных смешанной микрофлорой. Относится к группе противомикробных, противопротозойных и противогрибковых средств в сочетании с гормональным компонентом.

Препарат известен на постсоветском пространстве с 1990-х годов и широко применяется в России и странах СНГ. Оригинальный производитель — французская фармацевтическая компания, выпускающая средство под торговым наименованием «Тержинан». Существуют также аналоги с иным торговым названием, содержащие тот же набор действующих веществ.

Состав и действующие вещества

Тержинан сочетает несколько активных компонентов, каждый из которых воздействует на определённую группу возбудителей:

  • Тернидазол — противопротозойное и противомикробное средство, эффективное в отношении Trichomonas vaginalis и анаэробных бактерий, включая Gardnerella vaginalis.
  • Неомицин — антибиотик из группы аминогликозидов, действующий на широкий спектр грамположительных и грамотрицательных бактерий.
  • Нистатин — противогрибковый полиеновый антибиотик, активный против дрожжеподобных грибков рода Candida.
  • Преднизолон — синтетический глюкокортикостероид, оказывающий противовоспалительное и противоаллергическое действие, уменьшающий отёк и зуд слизистой оболочки.

Такое сочетание обеспечивает одновременное воздействие на бактериальную, протозойную и грибковую флору, а также снижение местных воспалительных проявлений. Именно комбинированный состав определяет основную сферу применения препарата — смешанные инфекции влагалища.

От чего помогает: показания

Основное показание к применению Тержинана — вагиниты и вагинозы смешанной этиологии. К состояниям, при которых препарат назначают, относятся:

Кроме лечебного применения, препарат используется для профилактики вагинальных инфекций перед гинекологическими операциями, родами, абортами, внутриматочными вмешательствами и перед установкой внутриматочной спирали. Также его могут назначать перед диагностическими процедурами для санации влагалища.

Важно понимать, что Тержинан не является средством для самолечения при любых выделениях: точный диагноз устанавливает врач на основании лабораторных исследований мазка. Применение препарата без подтверждённой смешанной инфекции нецелесообразно и может быть неэффективным.

Способ применения

Таблетки вводятся во влагалище. Стандартная схема у взрослых — по одной таблетке один раз в сутки, обычно перед сном, в течение 10 дней. При необходимости курс может быть продлён или скорректирован врачом. Перед введением таблетку рекомендуется смочить водой для лучшего растворения и распределения действующих веществ.

Во время менструации применение обычно не прерывают, однако некоторые специалисты рекомендуют приостанавливать курс. Препарат не предназначен для приёма внутрь. При необходимости одновременного использования других интравагинальных средств интервал между их введением должен составлять не менее нескольких часов.

Противопоказания и ограничения

Препарат не применяется при индивидуальной непереносимости любого из компонентов. Ограничения касаются применения в детском возрасте — у девочек до периода полового созревания средство не используется, поскольку состав рассчитан на взрослый организм.

С осторожностью назначают при беременности и в период грудного вскармливания: решение принимает врач, оценивая соотношение пользы и риска. Системное всасывание компонентов при интравагинальном введении невелико, однако полностью исключить воздействие на плод нельзя.

Побочные эффекты

В большинстве случаев препарат переносится хорошо. Возможные нежелательные реакции носят местный характер:

  • жжение, зуд, ощущение раздражения во влагалище;
  • покраснение и отёк слизистой;
  • усиление выделений в первые дни применения.

Редко наблюдаются аллергические реакции на компоненты. При появлении выраженного жжения или отёка препарат отменяют и обращаются к врачу. Системные побочные эффекты, характерные для антибиотиков и гормонов при приёме внутрь, при интравагинальном применении практически не возникают.

Особенности и взаимодействие

Тернидазол относится к производным нитроимидазола, близким к метронидазолу. При интравагинальном применении его концентрация в крови минимальна, поэтому строгий запрет на алкоголь, характерный для приёма метронидазола внутрь, обычно не требуется, однако врачи нередко рекомендуют воздерживаться от спиртного на время курса.

Неомицин и нистатин практически не всасываются через слизистую влагалища, что снижает риск лекарственных взаимодействий с другими препаратами. Гормональный компонент — преднизолон — при местном применении также оказывает преимущественно локальное действие.

Одновременное использование латексных презервативов и диафрагм во время лечения не рекомендуется из-за возможного снижения прочности латекса под воздействием основы таблетки.

Место в терапии

Тержинан занимает нишу препаратов «широкого спектра» для местного лечения вагинальных инфекций. Его преимущество — сочетание нескольких действующих веществ в одной форме, что удобно при смешанной флоре, когда возбудитель точно не определён или представлен несколькими группами микроорганизмов. Ограничение — невозможность точного дозирования каждого компонента под конкретный возбудитель, поэтому при моноинфекции часто предпочитают более специфичные средства.

Препарат отпускается по рецепту врача. Самостоятельное назначение и замена схемы лечения недопустимы: неправильное применение способствует развитию устойчивости микрофлоры и переходу острой инфекции в хроническую форму.

Источники: инструкции по медицинскому применению препарата, справочники лекарственных средств, материалы по клинической фармакологии противомикробных и противогрибковых препаратов, руководства по гинекологии.

Похожие материалы