Открыть сервисСервис
Главная → Блог → Цианокобаламин — инструкция по применению

Цианокобаламин — инструкция по применению

Цианокобаламин — лекарственная форма витамина B12 (кобаламина), водорастворимого витамина, участвующего в кроветворении, синтезе нуклеиновых кислот и функционировании нервной системы. Применяется при анемиях, заболеваниях печени, неврологических расстройствах и дефиците витамина B12. Отпускается по рецепту, производится в виде раствора для инъекций (ампулы 500 мкг/мл, объём 1 мл) и таблеток для приёма внутрь.

Состав и форма выпуска

Действующее вещество — цианокобаламин (витамин B12cyan). В одной ампуле раствора для инъекций содержится 500 мкг цианокобаламина, вспомогательные вещества — натрия хлорид, вода для инъекций. Таблетки выпускаются в дозировках 50, 100, 200 и 500 мкг. Раствор прозрачный, красного цвета, расфасован в ампулы объёмом 1 мл в блистерах или контурных упаковках по 5 или 10 штук.

Фармакологическое действие

В организме цианокобаламин превращается в коферментные формы — метилкобаламин и аденозилкобаламин, которые участвуют в:

  • синтезе ДНК и созревании эритроцитов в костном мозге;
  • обмене фолиевой кислоты и образовании метионина;
  • синтезе холина, креатина и нуклеотидов;
  • поддержании миелиновых оболочек нервных волокон;
  • детоксикации цианистых соединений.

Дефицит витамина B12 приводит к мегалобластной анемии, неврологическим нарушениям (полинейропатии, нарушению координации) и повышению уровня гомоцистеина.

Показания к применению

Согласно инструкции по медицинскому применению, цианокобаламин назначают при:

  • анемиях различного происхождения (дефицитных, апластических, гемолитических, постгеморрагических);
  • лейкозах и болезнях системы крови;
  • заболеваниях печени (гепатитах, циррозе);
  • неврологических заболеваниях (полинейропатии, радикулите, рассеянном склерозе, межрёберной невралгии);
  • травмах периферических нервов;
  • хроническом алкоголизме;
  • беременности и лактации (по назначению врача);
  • длительных диетах, нарушениях всасывания витамина B12.

Способ применения и дозы

Раствор вводят внутримышечно или подкожно, ежедневно или через день, в дозе 100–500 мкг. Курс лечения — 5–15 инъекций. При тяжёлых состояниях дозу увеличивают до 1000 мкг в сутки. Таблетки принимают внутрь натощак по 1–3 таблетки в сутки курсом 30–90 дней. Дозировка и длительность определяются врачом в зависимости от заболевания и степени дефицита.

Противопоказания

С осторожностью применяют при склонности к образованию тромбов, онкологических заболеваниях (в том числе в анамнезе), дефиците калия.

Побочные эффекты

Особые указания

Во время лечения рекомендуется контролировать уровень калия в крови (при быстром повышении гемоглобина калий может снижаться). Цианокобаламин несовместим с аскорбиновой кислотой, солями тяжёлых металлов и витамином B6. При приёме внутрь у пациентов с пернициозной анемией (болезнь Аддисона — Бирмера) всасывание нарушено, поэтому предпочтительны инъекции.

Аналоги

К аналогам цианокобаламина относятся препараты с тем же действующим веществом (Медивитан, Нейробион, Витамин B12) и формы кобаламина — гидроксокобаламин, метилкобаламин, аденозилкобаламин. Замена препарата возможна только по согласованию с врачом.

История

Открытие витамина B12 связано с работами Джорджа Майнота, Уильяма Мёрфи и Джорджа Уиппла, удостоенными Нобелевской премии по физиологии или медицине в 1934 году за изучение пернициозной анемии. В 1948 году витамин был выделен в чистом виде независимо двумя группами исследователей — Карлом Фолкерсом (Merck) и Эдвардом Риксом (Glaxo). Первый синтез цианокобаламина выполнен Робертом Вудвордом в 1972 году.

Источники

  • Инструкция по медицинскому применению препарата «Цианокобаламин» (утв. Минздравом РФ).
  • Государственный реестр лекарственных средств РФ.
  • Д. А. Кучеров, «Витамины: справочное пособие».
  • Медицинская энциклопедия, раздел «Витамин B12».

Похожие материалы

Заметили ошибку или не согласны с информацией в статье? Напишите нам support@bfometr.ru