Цифран 500: инструкция, применение и цена¶

Цифран 500 — торговое наименование лекарственного препарата на основе ципрофлоксацина, антибактериального средства широкого спектра действия из группы фторхинолонов. Выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой, с содержанием действующего вещества 500 мг. Производится преимущественно индийской фармацевтической компанией «Ранбакси» (Ranbaxy). Ципрофлоксацин — синтетическое противомикробное средство, подавляющее жизнедеятельность бактерий путём блокирования ферментов, отвечающих за репликацию их ДНК. Да, Цифран 500 является антибиотиком.

¶Действующее вещество и механизм действия

Основу препарата составляет ципрофлоксацин — производное фторхинолона второго поколения. Вещество ингибирует бактериальные ферменты ДНК-гиразу и топоизомеразу IV, что нарушает процесс удвоения ДНК и приводит к гибели микробной клетки. Ципрофлоксацин активен в отношении широкого круга грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов, включая:

• Escherichia coli, Klebsiella, Proteus, Enterobacter;
• Pseudomonas aeruginosa;
• Staphylococcus aureus, Streptococcus;
• Salmonella, Shigella, Neisseria;
• внутриклеточные возбудители (Chlamydia, Mycoplasma, Legionella).

Препарат быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, достигая максимальной концентрации в крови через 1–2 часа. Хорошо проникает в ткани, жидкости и клетки организма, выводится преимущественно почками.

¶Показания к применению

Цифран 500 назначают при инфекционно-воспалительных заболеваниях, вызванных чувствительными к ципрофлоксацину возбудителями:

• инфекции дыхательных путей (пневмония, бронхит, синусит);
• инфекции мочевыводящих путей и почек (цистит, пиелонефрит);
• инфекции кожи, мягких тканей, костей и суставов;
• инфекции желудочно-кишечного тракта, в том числе брюшной тиф, шигеллёз;
• гонорея, простатит;
• некоторые инфекции ЛОР-органов и глаз;
• профилактика инфекций при хирургических вмешательствах.

Применение должно основываться на результатах бактериологического исследования и определения чувствительности возбудителя.

¶Способ применения и дозы

Таблетки принимают внутрь, не разжёвывая, запивая достаточным количеством воды. Дозировка и длительность курса определяются врачом индивидуально в зависимости от тяжести инфекции, локализации процесса и состояния пациента.

Ориентировочные схемы для взрослых:

Приём пищи незначительно замедляет всасывание, поэтому препарат рекомендуется принимать натощак или между приёмами еды. Курс лечения прерывать самостоятельно нельзя — это способствует формированию устойчивости бактерий.

¶Противопоказания и особые указания

Цифран 500 не применяют при:

• повышенной чувствительности к фторхинолонам;
• беременности и в период грудного вскармливания;
• детском и подростковом возрасте (до 18 лет), за исключением особых случаев;
• выраженных нарушениях функции печени и почек;
• эпилепсии и склонности к судорогам.

С осторожностью назначают пожилым пациентам, при атеросклерозе сосудов головного мозга, при психозах. Во время лечения следует избегать интенсивной солнечной инсоляции из-за риска фотосенсибилизации. Препарат может снижать скорость психомоторных реакций, что важно учитывать при управлении транспортом.

¶Побочные действия

Возможные нежелательные реакции:

• со стороны пищеварения: тошнота, диарея, боли в животе, нарушение аппетита;
• со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница, редко — судороги;
• аллергические реакции: сыпь, зуд, крапивница;
• изменения показателей крови и функции печени;
• редко — тендиниты и разрывы сухожилий, особенно у пожилых.

При появлении серьёзных побочных эффектов приём прекращают и обращаются к врачу.

¶Взаимодействие с другими препаратами

Ципрофлоксацин снижает всасывание при одновременном приёме с антацидами, содержащими алюминий и магний, а также с препаратами кальция и железа, поэтому интервал между их приёмом должен составлять не менее двух часов. Не рекомендуется сочетать с нестероидными противовоспалительными средствами из-за риска усиления возбудимости нервной системы. Теофиллин, кофеин и варфарин требуют корректировки доз под контролем врача.

¶Форма выпуска и условия хранения

Таблетки, покрытые плёночной оболочкой, по 500 мг. Хранят в защищённом от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °C. Срок годности указывается на упаковке. Отпускается по рецепту врача.

¶Цена

Стоимость Цифрана 500 в аптеках России варьируется в зависимости от региона, аптечной сети и количества таблеток в упаковке. Ориентировочно цена составляет от 250 до 600 рублей за упаковку из 10 таблеток. Более точную стоимость следует уточнять в конкретных аптеках, поскольку она регулярно пересматривается. Существуют аналоги с тем же действующим веществом (ципрофлоксацин), которые могут стоить дешевле.

¶Аналоги

Среди препаратов с аналогичным действующим веществом — Ципрофлоксацин, Ципролет, Ципринол, Офлоксацин (иное вещество того же класса). Замена препарата допускается только по согласованию с лечащим врачом.

¶Меры предосторожности

Антибиотики фторхинолонового ряда следует применять строго по назначению врача. Бесконтрольный приём ведёт к росту антибиотикорезистентности и снижению эффективности лечения в будущем. При появлении признаков аллергии или ухудшении состояния приём препарата прекращают и обращаются за медицинской помощью.

Источники: инструкции производителя по медицинскому применению препарата Цифран; справочники лекарственных средств (РЛС); данные о ципрофлоксацине в клинической фармакологии.