Уродерм — наружный глюкокортикостероид¶
Уродерм (Uroderm) — лекарственный препарат для наружного применения из группы глюкокортикостероидов (ГКС), обладающий противовоспалительным, противоотёчным, противозудным и антипролиферативным действием. Действующее вещество — бетаметазон (в форме триметилацетата), относящийся к сильнодействующим кортикостероидам. Препарат выпускается в форме мази и крема для наружного использования.
¶Состав и форма выпуска
Действующее вещество Уродерма — бетаметазона триметилацетат. Вспомогательные компоненты зависят от лекарственной формы:
- Мазь содержит вазелин, пропиленгликоль, цетомакрогол, эдетат натрия, бутилгидрокситолуол, воду очищенную.
- Крем содержит цетостеариловый спирт, пропиленгликоль, цетомакрогол, натрия дигидрофосфат, эдетат натрия, бутилгидрокситолуол, воду очищенную.
Препарат расфасован в алюминиевые тубы объёмом 15 г и 30 г. Отпускается по рецепту врача.
¶Фармакологическое действие
Бетаметазон относится к синтетическим кортикостероидам с высокой глюкокортикоидной активностью. Механизм действия связан с подавлением фосфолипазы А2, что приводит к снижению синтеза простагландинов и лейкотриенов — медиаторов воспаления. Препарат уменьшает проницаемость капилляров, снижает миграцию лейкоцитов и лимфоцитов в очаг воспаления, тормозит высвобождение интерлейкинов и других цитокинов.
При наружном применении Уродерм оказывает местное противовоспалительное, противоотёчное, противозудное и антипролиферативное действие. Системная абсорбция при нанесении на неповреждённую кожу минимальна, однако при использовании на обширных участках, под окклюзионные повязки или на повреждённую кожу возможно всасывание в системный кровоток с развитием системных эффектов кортикостероидов.
¶Показания к применению
Согласно инструкции по медицинскому применению, Уродерм назначают при заболеваниях кожи, сопровождающихся воспалением, зудом и шелушением:
- атопический дерматит;
- контактный дерматит (в том числе аллергический);
- дисгидротическая экзема;
- себорейный дерматит;
- псориаз;
- красный плоский лишай;
- нейродермит;
- укусы насекомых с выраженной аллергической реакцией;
- эритродермия;
- пузырчатые дерматозы.
Препарат также применяется в составе комбинированной терапии при дерматомикозах (в сочетании с противогрибковыми средствами) — бетаметазон устраняет воспалительные проявления, а противогрибковый компонент воздействует на возбудителя.
¶Противопоказания
Согласно инструкции, Уродерм не назначают при:
- повышенной чувствительности к бетаметазону или вспомогательным компонентам;
- ветряной оспе;
- простом герпесе;
- кожных проявлениях сифилиса и туберкулёза;
- вакцинальных реакциях;
- розацеа;
- периоральном дерматите;
- ихтиозе;
- акне;
- трофических язвах;
- открытых ранах;
- онкологических заболеваниях кожи;
- беременности (кроме случаев, когда ожидаемая польза превышает риск);
- детском возрасте до 1 года (для мази) и до 6 месяцев (для крема).
¶Способ применения и дозировка
Уродерм применяют наружно. Небольшое количество мази или крема тонким слоем наносят на поражённые участки кожи 1–2 раза в сутки, слегка втирая. Курс лечения определяется врачом и обычно составляет от 5 до 14 дней. При необходимости под окклюзионную повязку препарат применяют не более 5–7 дней.
Длительность непрерывного использования не должна превышать 4 недель. Детям препарат назначают с осторожностью и минимально возможным курсом, так как детская кожа обладает большей проницаемостью, что повышает риск системного действия кортикостероидов.
¶Побочные эффекты
При местном применении возможны:
- жжение, зуд, раздражение и сухость кожи в месте нанесения;
- стрии, фолликулит, гипертрихоз;
- атрофия кожи;
- телеангиэктазии;
- периоральный дерматит;
- обесцвечивание или гиперпигментация кожи;
- вторичное инфицирование.
При длительном применении на обширных участках кожи, под окклюсионные повязки или при использовании у детей возможны системные эффекты: подавление функции надпочечников, синдром Иценко — Кушинга, гипергликемия, задержка роста у детей.
¶Особые указания
При появлении признаков бактериальной или грибковой инфекции применение препарата прекращают или назначают соответствующую терапию. Не допускать попадания препарата в глаза. При отсутствии эффекта в течение 2 недель или ухудшении состояния необходимо пересмотреть диагноз. В период беременности и грудного вскармливания применение возможно только по строгим показаниям под наблюдением врача.
¶Хранение
Препарат хранят при температуре не выше 25 °C в защищённом от света месте. Срок годности — 3 года.
¶Источники
- Инструкция по медицинскому применению препарата Уродерм
- Государственный реестр лекарственных средств РФ
- Машковский М. Д. «Лекарственные средства»