Вамлосет 5/160 — инструкция, цена, аналоги¶
Вамлосет 5/160 — комбинированный гипотензивный препарат, представляющий собой фиксированную дозировку двух действующих веществ: лозартана калия (5 мг) и амлодипина (160 мг). Относится к классу антагонистов рецепторов к ангиотензину II и блокаторов медленных кальциевых каналов. Применяется для лечения артериальной гипертензии, когда монотерапия одним из компонентов не обеспечивает достаточного контроля артериального давления.
¶Состав и форма выпуска
Препарат выпускается в форме таблеток, покрытых плёночной оболочкой. Каждая таблетка содержит два активных вещества в определённых дозировках, что упрощает режим приёма и повышает приверженность терапии по сравнению с раздельным назначением двух препаратов.
| Компонент | Дозировка |
|---|---|
| Лозартан калия | 5 мг |
| Амлодипин | 160 мг |
Вспомогательные вещества включают лактозы моногидрат, целлюлозу микрокристаллическую, крахмал, стеарат магния и плёночную оболочку. Таблетки упакованы в блистеры по 10 штук, в картонной пачке — 3 блистера (30 таблеток).
¶Фармакологическое действие
Комбинация лозартана и амлодипина обеспечивает двойной механизм антигипертензивного действия:
- Лозартан — селективный антагонист рецепторов к ангиотензину II типа АТ1. Блокирует сосудосуживающее действие ангиотензина II, снижает секрецию альдостерона, уменьшает периферическое сопротивление сосудов, оказывает натрийуретическое и диуретическое действие. Дополнительно снижает риск инсульта у пациентов с гипертрофией левого желудочка.
- Амлодипин — дигидропиридиновый блокатор медленных кальциевых каналов. Ингибирует поступление ионов кальция в гладкомышечные клетки сосудистой стенки, вызывая расширение артерий и снижение периферического сопротивления. Обладает длительным действием (до 24 часов), что позволяет принимать препарат один раз в сутки.
Совместное применение компонентов усиливает антигипертензивный эффект за счёт дополнительных механизмов и не сопровождается взаимным усилением побочных эффектов.
¶Показания к применению
- Артериальная гипертензия у взрослых, когда монотерапия лозартаном или амлодипином не обеспечивает достаточного контроля артериального давления.
- Профилактика сердечно-сосудистых осложнений у пациентов с гипертрофией левого желудочка (снижение риска инсульта).
¶Способ применения и дозы
Таблетки принимают внутрь, независимо от приёма пищи, запивая достаточным количеством воды. Стандартная доза — 1 таблетка 1 раз в сутки. Максимальная доза — 1 таблетка в сутки.
При почечной недостаточности (клиренс креатинина более 30 мл/мин) коррекция дозы не требуется. При тяжёлой почечной недостаточности (клиренс креатинина менее 30 мл/мин) и при печеночной недостаточности препарат применяют с осторожностью. Пожилым пациентам коррекция дозы обычно не требуется.
Курс лечения длительный, отмену препарата следует проводить постепенно под наблюдением врача.
¶Побочные эффекты
| Система органов | Частые побочные эффекты |
|---|---|
| Сердечно-сосудистая | Периферические отёки, ощущение сердцебиения, приливы |
| Нервная система | Головная боль, головокружение, утомляемость |
| Желудочно-кишечный тракт | Тошнота, боль в животе, диарея |
| Опорно-двигательный аппарат | Миалгия, артралгия |
Реже отмечаются аллергические реакции, кашель, нарушения сна, повышение уровня печёночных трансаминаз.
¶Противопоказания
- Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
- Беременность и период грудного вскармливания.
- Тяжёлая печеночная недостаточность.
- Одновременный приём с алискиреном у пациентов с сахарным диабетом или нарушением функции почек.
- Детский возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
¶Лекарственные взаимодействия
- Повышение концентрации калия в крови возможно при одновременном применении с калийсберегающими диуретиками, добавками калия, ингибиторами АПФ.
- НПВС могут снижать антигипертензивный эффект и повышать риск нарушения функции почек.
- Амлодипин усиливает действие других гипотензивных средств.
- Лозартан повышает концентрацию дигоксина в плазме.
¶Цена и аналоги
Цена на препарат в аптеках России варьируется в зависимости от региона, сети аптек и упаковки. Ориентировочная стоимость упаковки (30 таблеток) составляет от 400 до 800 рублей. Точную цену рекомендуется уточнять в конкретной аптечной сети.
К аналогам препарата по фармакологической группе относятся:
| Аналог | Действующие вещества |
|---|---|
| Эксфорж | Валсартан + амлодипин |
| Синдропрес | Лозартан + гидрохлоротиазид |
| Гипертосид | Лозартан + гидрохлоротиазид |
| Комбипресс | Каптоприл + гидрохлоротиазид |
| Лозартан + Амлодипин (дженерики) | Лозартан + амлодипин |
¶Отзывы врачей и пациентов
Врачи-кардиологи отмечают, что комбинированные препараты в одной таблетке повышают приверженность терапии, что критически важно при длительном лечении артериальной гипертензии. Пациенты указывают на удобство однократного приёма и заметное снижение артериального давления. Среди недостатков упоминаются отёки нижних конечностей (связанные с амлодипином) и необходимость постоянного контроля уровня калия в крови.
¶Источники
- Инструкция по медицинскому применению препарата.
- Государственный реестр лекарственных средств РФ.
- Рекомендации Российского кардиологического общества по лечению артериальной гипертензии.
- Клинические рекомендации Министерства здравоохранения РФ.