Гнойные струпья на коже¶
Гнойные струпья — это плотные корки, образующиеся на поверхности кожи в результате засыхания гнойного экссудата (гноя) при гнойничковых заболеваниях кожи. Термин «струп» (от лат. crusta — корка) обозначает засохший поверхностный слой отделяемого, а прилагательное «гнойные» указывает на природу этого отделяемого. В словарях и справочниках медицинской терминологии гнойный струп описывается как патологическое образование, формирующееся на месте вскрытого или самопроизвольно разрешившегося гнойника (фолликула, пустулы, абсцесса).
¶Медицинское значение термина
В клинической дерматологии наличие гнойных струпьев является признаком гнойно-воспалительного процесса кожи. Струп покрывает раневую поверхность, отделяясь по мере эпителизации лежащего внизу очага. Цвет таких струпьев варьирует от жёлто-зелёного (свежий гной) до тёмно-бурого и почти чёрного (засохшая кровь с гноем). Размеры — от точечных (1–2 мм) при фолликулитах до крупных пластин при импетиго, эктиме и других заболеваниях.
Гнойные струпья характерны для ряда дерматологических нозологий:
- Импетиго — поверхностное бактериальное поражение кожи (чаще стрептококковое или стафилококковое), при котором пузырьки вскрываются и образуют мелкие медовые корки;
- Эктима — глубокое гнойничковое поражение с формированием плотного струпа, под которым скрывается язвочка;
- Фолликулит — воспаление волосяного фолликула с гнойным отделяемым;
- Импетигинозная экзема — мокнутие с последующим подсыханием гнойного экссудата;
- Поверхностные пиодермии — группа гнойных заболеваний кожи, объединённая этим понятием.
¶Состав и образование
Гнойный экссудат, засыхающий в струп, содержит нейтрофильные лейкоциты, разрушенные ткани, фибрин, бактерии и сывороточную жидкость. При высыхании эта масса превращается в плотную корку, плотно прилегающую к коже. Под струпом продолжается процесс очищения и регенерации: если воспаление купируется, струп отторгается самопроизвольно, обнажая гранулирующую или эпителизирующуюся поверхность. Принудительное снятие струпья может привести к повторному кровотечению и распространению инфекции.
¶Связь с кроссвордной лексикой
В русскоязычных кроссвордах и сканвордах определение «гнойные струпья на коже» традиционно разгадывается словом из семи букв. Наиболее распространённый ответ — «чирьи» (множественное число от «чирей»), однако это слово содержит шесть букв. Семибуквенным ответом, соответствующим определению, является «нарывы» — но это слово шести букв. Наиболее точное семибуквенное соответствие — «струпья» (7 букв: с-т-р-у-п-ь-я), что является буквальным описанием самого объекта.
Также в кроссвордных словарях к определению «гнойные струпья» могут подходить:
- «фурункул» (8 букв) — не подходит по длине;
- «карбункул» — 9 букв;
- «нарывники» — разговорное обозначение фурункулов.
Семибуквенным кроссвордным ответом на определение «гнойные струпья на коже» является слово «струпья».
¶Лечение и уход
Клинические рекомендации по уходу за кожей с гнойными струпьями включают:
- Аккуратное удаление корок после размягчения антисептическими растворами (хлоргексидин, перекись водорода).
- Обработку открытой поверхности антибактериальными мазями (мупироцин, левомеколь, эритромициновая мазь).
- При необходимости — системную антибактериальную терапию по назначению врача.
- Иммуномодулирующую терапию при рецидивирующем течении.
Самостоятельное лечение гнойных струпьев без установления причины процесса не рекомендуется: под маской пиодермии могут скрываться аутоиммунные и системные заболевания.
¶Примечания
В старых медицинских справочниках и словарях (например, в «Медицинском словаре» В. П. Мешальникова) термин «струп» трактуется как засохшая корка раневого отделяемого, а «гнойный струп» — как разновидность, образующаяся при гнойных ранах и поражениях кожи. В ветеринарной медицине термин используется аналогично.
¶Источники
- Мешальников В. П. Медицинский словарь.
- Справочник по дерматовенерологии.
- Клинические рекендации Российского общества дерматовенерологов по пиодермиям.
- Определения кроссвордных словарей русского языка (семибуквенные ответы на определение «гнойные струпья»).