Кофеин-бензоат натрия — инструкция по применению¶
Кофеин-бензоат натрия — соль кофеина и бензойной кислоты, применяющаяся как стимулирующее центральную нервную систему (ЦНС) лекарственное средство. Представляет собой белый кристаллический порошок без запаха с горьким вкусом, легко растворимый в воде. Относится к фармакологической группе психостимулирующих средств. Входит в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛП) России. Отпускается по рецепту.
¶Фармакологические свойства
Кофеин-бензоат натрия оказывает стимулирующее действие на ЦНС, возбуждает дыхательный и сосудодвигательный центры, повышает артериальное давление, учащает сердечные сокращения. Стимулирует психическую и физическую работоспособность, уменьшает сонливость и утомляемость. Повышает рефлекторную возбудимость спинного мозга, возбуждает дыхание, расширяет сосуды скелетных мышц, сердца и почек, сужает сосуды органов брюшной полости и головного мозга.
Механизм действия связан с блокадой аденозиновых рецепторов, что приводит к уменьшению тормозного влияния аденозина на ЦНС. Повышает секрецию катехоламинов (адреналина и норадреналина), усиливает обмен веществ.
При приёме внутрь кофеин-бензоат натрия быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация в крови достигается через 30–60 минут. Период полувыведения составляет около 5 часов. Метаболизируется в печени с участием фермента CYP1A2, выводится почками в виде метаболитов.
¶Показания к применению
- Сонливость, вызванная переутомлением или недосыпанием
- Головная боль, в том числе мигрень (в составе комбинированных препаратов)
- Снижение артериального давления (гипотензия)
- Слабость дыхания при отравлениях снотворными и наркотическими средствами
- Астенические состояния, сопровождающиеся вялостью и апатией
- Мигрень, головная боль напряжения
- В составе комбинированных обезболивающих и противомигренозных средств
¶Противопоказания
- Повышенная чувствительность к кофеину и другим производным метилксантина
- Тяжёлые формы артериальной гипертензии
- Тяжёлый атеросклероз
- Тахиаритмии, выраженная сердечная недостаточность
- Органические заболевания сердца
- Глаукома
- Бессонница (в тяжёлой форме)
- Эпилепсия
- Пожилой возраст (с осторожностью)
- Детский возраст до 12 лет (по некоторым инструкциям — до 18 лет)
¶Способ применения и дозы
Кофеин-бензоат натрия принимают внутрь после еды. Стандартные дозы для взрослых составляют 50–100 мг (0,05–0,1 г) 2–3 раза в день. Максимальная разовая доза — 0,3 г, максимальная суточная — 1 г.
Для детей дозы подбираются с учётом возраста и массы тела:
| Возраст | Разовая доза | Суточная доза |
|---|---|---|
| 3–5 лет | 15 мг | до 45 мг |
| 6–12 лет | 25 мг | до 75 мг |
| 12–18 лет | 50 мг | до 150 мг |
Курс лечения определяется врачом и обычно составляет от нескольких дней до 2–3 недель. При длительном применении возможно привыкание и развитие лекарственной зависимости.
¶Побочные эффекты
- Тревога, раздражительность, бессонница
- Головная боль, головокружение
- Тахикардия, повышение артериального давления
- Тошнота, боли в животе
- Повышение диуреза
- При длительном применении — привыкание и синдром отмены
¶Лекарственные взаимодействия
- Усиливает действие анальгетиков-антипиретиков, психостимуляторов
- Усиливает эффекты антикоагулянтов непрямого действия
- Уменьшает действие снотворных, наркотических и противосудорожных средств
- В сочетании с ингибиторами МАО (например, ниаламидом) — риск резкого повышения артериального давления
- При одновременном приёме с ципрофлоксацином, эноксацином, циметидином — замедление выведения кофеина и усиление его эффектов
¶Особые указания
При длительном применении возможно привыкание с уменьшением эффекта. Резкая отмена после длительного применения может вызвать сонливость, головную боль, раздражительность. Не рекомендуется принимать кофеин-бензоат натрия после 16–18 часов во избежание бессонницы. С осторожностью назначают при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, при склонности к судорогам, при повышенной нервной возбудимости.
При передозировке возможны: тахикардия, аритмия, бессонница, тревога, тремор, судороги, тошнота, рвота, диарея, гипертермия. Лечение симптоматическое, в тяжёлых случаях — промывание желудка, приём активированного угля, введение бета-адреноблокаторов.
¶Форма выпуска
Кофеин-бензоат натрия выпускается в форме таблеток по 0,05 и 0,1 г, а также в форме порошка. Входит в состав ряда комбинированных препаратов, например, «Цитрамон П», «Аскофен П», «Пенталгин», «Каффетин».