Лактинет — контрацептивный препарат¶

Лактинет — низкодозированный монофазный пероральный комбинированный контрацептив, содержащий гестаген дезогестрел. Относится к группе мини-пили (препаратов, в состав которых входит только один гормон — гестаген). Применяется для предотвращения нежелательной беременности, в том числе в период грудного вскармливания.

¶Состав и форма выпуска

Действующее вещество Лактинета — дезогестрел в дозировке 0,075 мг в одной таблетке. Вспомогательные компоненты включают лактозы моногидрат, повидон, крахмал картофельный, стеарат магния, кремния диоксид коллоидный, токоферол. Таблетки покрыты оболочкой. Препарат выпускается в блистерах по 28 таблеток (в одном блистере 28 таблеток, без placebo-плашек). Производитель — фармацевтическая компания Organon (Нидерланды), ранее выпускавшая препарат под эгидой Merck.

¶Фармакологическое действие

Дезогестрел подавляет овуляцию, повышает вязкость цервикальной слизи, что затрудняет проникновение сперматозоидов в полость матки, и изменяет эндометрий. В отличие от комбинированных эстроген-гестагенных контрацептивов, Лактинет не содержит эстрогенного компонента, поэтому может назначаться женщинам с противопоказаниями к приёму эстрогенов (в том числе при склонности к тромбозам, мигрени с аурой, в период грудного вскармливания).

При правильном применении индекс Перля (число беременностей на 100 женщин в год) составляет менее 1. При нарушении режима приёма эффективность снижается.

¶Показания к применению

• Контрацепция, в том числе в период лактации.
• Контрацепция у женщин с противопоказаниями к приёму эстрогенов.

¶Противопоказания

• Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
• Венозная или артериальная тромбоэмболия (в том числе в анамнезе).
• Выраженные заболевания печени (до нормализации показателей).
• Рак молочной железы (в том числе в анамнезе).
• Кровотечения из влагалища неустановленного генеза.
• Беременность или подозрение на неё.
• Непереносимость лактозы (в состав входит лактозы моногидрат).

С осторожностью назначают при склонности к депрессии, эпилепсии, сахарном диабете, нарушениях функции печени, в период после родов.

¶Способ применения и дозы

Таблетки принимают внутрь ежедневно, в одно и то же время, запивая небольшим количеством воды. Приём не зависит от приёма пищи. Курс — 28 дней, после чего сразу начинают следующий блистер без перерыва.

При переходе с других комбинированных контрацептивов первую таблетку Лактинета принимают на следующий день после приёма последней таблетки предыдущего препарата. При переходе с других гестагенных контрацептивов (мини-пили) первую таблетку можно принять в любой день цикла. После прерывания беременности в I триместре приём начинают в день операции или на следующий день. После родов (при отсутствии грудного вскармливания) приём начинают через 21–28 дней; при грудном вскармливании — не ранее 6 недель после родов.

¶Пропуск таблетки

Если прошло менее 12 часов с момента обычного времени приёма, эффективность контрацепции сохраняется — принимают пропущенную таблетку и продолжают курс. Если прошло более 12 часов — принимают пропущенную таблетку и следующую по расписанию, даже если это две таблетки одновременно. В этом случае рекомендуется дополнительный барьерный метод контрацепции в течение 7 дней.

¶Побочные действия

Частые побочные эффекты (более 10%): ациклические кровотечения, мажущие выделения, головная боль, снижение настроения, снижение полового влечения, акне, боль в молочных железах, увеличение массы тела.

Редкие побочные эффекты: тошнота, головокружение, утомляемость, сыпь, крапивница.

¶Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Одновременный приём с индукторами ферментов печени (рифампицин, карбамазепин, фенитоин, фенобарбитал, некоторые противогриппозные препараты) может снижать контрацептивную эффективность. При приёме данных препаратов рекомендуется дополнительный барьерный метод или переход на альтернативный контрацептив.

¶Цена и условия отпуска

Лактинет отпускается по рецепту. Средняя стоимость упаковки (28 таблеток) в российских аптеках составляет около 700–1000 рублей (данные 2024 года, цены варьируются в зависимости от региона и аптечной сети). Аналоги препарата по действующему веществу — Эксклютон, Микролют.

¶Особые указания

Препарат не защищает от заболеваний, передающихся половым путём. При появлении признаков венозного тромбоза (боль в ноге, одышка, резкая головная боль) приём прекращают и обращаются к врачу. Перед началом приёма рекомендуется медицинский осмотр, включая измерение артериального давления, осмотр молочных желез, цитологическое исследование шейки матки.

Источники:

• Инструкция по медицинскому применению препарата Лактинет (дезогестрел), утверждённая Минздравом РФ.
• Государственный реестр лекарственных средств РФ.
• Руководство по клинической фармакологии и фармакотерапии, под ред. В. Г. Кукеса.